榮怡
【中圖分類(lèi)號(hào)】R745.1
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2019)12-056-01
腦卒中又稱(chēng)為腦卒中,是一種腦血液循環(huán)障礙,其特征是口眼歪斜,言語(yǔ)模糊,四肢運(yùn)動(dòng)障礙,體內(nèi)偏癱和嚴(yán)重的失去知覺(jué)。該病具有發(fā)病率高,死亡率高,致殘率高的特點(diǎn)。
它是指由各種閉塞或腦破裂引起的疾病,導(dǎo)致相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)缺陷,統(tǒng)稱(chēng)為急性腦血管疾病。急性腦血管疾病的發(fā)病是緊急的,必須盡快處理。目前,我國(guó)腦血管病的發(fā)病率已超過(guò)癌癥和心臟病。
因?yàn)槟X卒中發(fā)生在人體最重要的中樞神經(jīng)系統(tǒng)—大腦或小腦,使腦組織缺血,缺氧,所以發(fā)病后,意識(shí)迅速喪失,失語(yǔ),身體運(yùn)動(dòng)障礙和感覺(jué),麻木等癥狀直接危及患者的生命。
腦卒中的原因可能是腦出血或腦缺血。
缺血性腦卒中具有復(fù)雜的臨床癥狀,與腦損傷的位置,腦缺血性血管的大小,缺血的嚴(yán)重程度,發(fā)病前是否存在其他疾病以及是否存在其他重要器官疾病有關(guān)。輕度可以是無(wú)癥狀的,即無(wú)癥狀的腦梗塞;也可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體麻痹或頭暈,即短暫性腦缺血發(fā)作;嚴(yán)重的病例不僅可以有肢體麻痹,甚至急性昏迷,死亡。主要癥狀是頭痛,頭暈,頭暈,惡心和嘔吐,運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)性失語(yǔ),甚至昏迷。雙眼可見(jiàn)單側(cè)凝視,中央面神經(jīng)麻痹,飲水咳嗽和吞咽困難的腦神經(jīng)癥狀。身體癥狀如偏癱,局部感覺(jué),步態(tài)不穩(wěn),四肢無(wú)力,尿失禁等。
腦出血是指非創(chuàng)傷性腦實(shí)質(zhì)的自發(fā)性出血,占所有類(lèi)型腦卒中的20%~30%。主要由高血壓性顱內(nèi)小動(dòng)脈疾病引起,又稱(chēng)高血壓性動(dòng)脈粥樣硬化性腦出血或高血壓性腦出血。一般認(rèn)為,由長(zhǎng)期高血壓引起的小動(dòng)脈或小血管透明變性節(jié)段性破裂是腦出血的主要原因。大約70%的高血壓腦出血發(fā)生在基底神經(jīng)節(jié),其次是腦葉,腦干和小腦等部位。年齡超過(guò)50歲并且血壓控制不佳的高血壓患者通常會(huì)突然發(fā)生。在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)后,并且血壓顯著增加。過(guò)去,有很多合并高血壓,動(dòng)脈硬化,糖尿病,高脂血癥或冠心病的病例。
預(yù)計(jì)中國(guó)腦血管病發(fā)病率近期將繼續(xù)上升,影響將日益嚴(yán)重。腦卒中是緊急情況?;颊呤欠裨诩膊“l(fā)作后及時(shí)送到醫(yī)院并獲得早期治療是獲得最佳治療效果的關(guān)鍵。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防和控制,盡快降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率已成為不可拖延的重要任務(wù)。如果早期有效治療,可以減少腦功能的損害。
流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,腦卒中死亡率占人類(lèi)總死亡率的21%。因此,腦卒中的早期治療尤為重要。急性腦卒中的治療主要是控制血壓,治療腦水腫,注意體溫與腦卒中的關(guān)系,尤其是急性腦梗死后,這是減少出血,降低死亡率的關(guān)鍵。
腦卒中復(fù)發(fā)次數(shù)越多,死亡率越高。因此,腦卒中患者應(yīng)注意避免一切誘發(fā)因素,有腦血栓病史者注意晚上補(bǔ)水,防止復(fù)發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)與初始發(fā)作相似的癥狀,應(yīng)及時(shí)將患者送到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤治療。
腦卒中也可以早期預(yù)防,只要健康的生活方式,控制血壓,血脂,動(dòng)脈硬化等基本疾病,防止腦卒中的發(fā)生,就必須從小做起。如果家中有人患有高血壓,冠心病和腦卒中,采取預(yù)防措施更為重要。男性發(fā)病率高于女性;女性絕經(jīng)后發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)高于絕經(jīng)前的風(fēng)險(xiǎn),因此中年后男性和女性也應(yīng)該受到重視。掌握腦卒中先兆的癥狀,了解腦卒中預(yù)防知識(shí),提高疾病預(yù)防意識(shí),及時(shí)就醫(yī),可以有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生,防止嚴(yán)重后果,造成終身遺憾。