孫愛華 俞洵宗 辛秀霞

【摘 要】在社會(huì)日益發(fā)展的今天，腫瘤發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，腫瘤是威脅人類生命嚴(yán)重疾病之一，心理，社會(huì)因素也可以對(duì)其產(chǎn)生影響。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和提高，放射治療是治療腫瘤的一個(gè)重要方法，另一方面放療病人的護(hù)理也十分重要，特別是人性化護(hù)理，在很大程度上影響到放療的效果。人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的，個(gè)性的，整體的，有效的護(hù)路模式，但人們對(duì)護(hù)理的重要性認(rèn)識(shí)不足，因此本文在放療患者護(hù)理存在問(wèn)題的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)分析人性化護(hù)理在腫瘤放療患者護(hù)理中的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;腫瘤;放療;臨床護(hù)理工作;護(hù)理模式;服務(wù)對(duì)象

【中圖分類號(hào)】R69【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

腫瘤患者是一個(gè)特殊群體，孤獨(dú)，沉默，壓抑，煩躁的個(gè)性特征也影響他們但人際關(guān)系，容易自我貶低，謹(jǐn)慎保守喪失信心，這些心理因素會(huì)影響放療效果，抑制免疫系統(tǒng)功能，使腫瘤細(xì)胞趁機(jī)發(fā)生和發(fā)展。因此加強(qiáng)患者放療后護(hù)理工作十分重要，特別是人性化護(hù)理。人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的個(gè)性的整體的有效的護(hù)理模式，以尊重患者的生命價(jià)值，人格各人隱私為核心，使患者心理生理精神達(dá)到舒適滿足舒適狀態(tài)，盡量減少放療帶來(lái)的并發(fā)癥提高放射治療效果。

1 腫瘤放療患者護(hù)理中存在的問(wèn)題

1.1 對(duì)人性化護(hù)理內(nèi)涵理解不全面：長(zhǎng)期以來(lái)，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷改革，但是很多醫(yī)院的護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理內(nèi)涵理解還不是很全面，甚至存在偏差形成“醫(yī)院對(duì)病人只管看病”的觀念，淡化忽視病人心理感受與生理體驗(yàn)，有的機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑對(duì)患者的心理護(hù)理，生活照顧和康復(fù)指導(dǎo)不足，很少主動(dòng)接觸患者，提供幫助。

1.2 護(hù)理人力資源相對(duì)不足：隨著醫(yī)學(xué)模式的改變護(hù)士工作量越來(lái)越大，人員緊缺，超負(fù)荷的勞動(dòng)量成為阻礙人性化護(hù)理在整體護(hù)理實(shí)施過(guò)程中的主要因素之一，加之多年來(lái)形成社會(huì)地位低下，影響了護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動(dòng)性，對(duì)自己從事的護(hù)理工作缺乏進(jìn)取心，更不要說(shuō)為腫瘤患者提供人性化護(hù)理服務(wù)了。

2 腫瘤患者接受放療后心理特點(diǎn)：

2.1 恐懼與悲傷心理：很多人認(rèn)為腫瘤就是絕癥，確診為腫瘤就會(huì)意識(shí)到自己的生命將會(huì)隨時(shí)結(jié)束，腫瘤患者恐懼悲傷和求生的的強(qiáng)烈欲望交織在一起，容易使患者在放療后的護(hù)理中情緒過(guò)激，無(wú)助，憤怒，怨恨和痛苦等復(fù)雜心理交織在一起，就會(huì)使患者遷怒于護(hù)理人員，進(jìn)而發(fā)泄內(nèi)心不滿。

2.2 焦慮心理：由于腫瘤病程長(zhǎng)，難以治愈，患者受到腫瘤的折磨，生活能力下降并影響工作和生活，再加上嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)而導(dǎo)致心理失調(diào)而出現(xiàn)焦慮心理反應(yīng)。

2.3 抑郁和孤獨(dú)：隨著并且不斷惡化，雖然患者接受治療，但體質(zhì)越來(lái)越弱，心情越來(lái)越沉重，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)身體狀況日益惡化，無(wú)法阻止死亡來(lái)臨時(shí)，患者大都自我克制，大多不愿談及自己病情和預(yù)后，表現(xiàn)精神抑郁，沉默寡言，孤獨(dú)無(wú)助。

3 腫瘤放療患者護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用

3.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理理念：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理要不斷轉(zhuǎn)變觀念，始終堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持以病人需求為準(zhǔn)，把整體護(hù)理與人性化護(hù)理相結(jié)合，盡量耐心細(xì)心，精心主動(dòng)，讓患者及家屬能夠得到比較熱情的接待。另外護(hù)理人員要充滿愛心，不斷不增強(qiáng)服務(wù)技能，語(yǔ)言技能，溝通技能，為病人提供人性化服務(wù)。

3.2 尊重患者，注重患者隱私：人性化護(hù)理的核心是尊重患者生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)。因此要保護(hù)患者隱私，不使其感到窘迫尷尬或難堪等，避免加重患者失落心理。放療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)治療，以免影響病人的治療和情緒，對(duì)病人的焦慮和抑郁精神障礙要進(jìn)行必要的心里護(hù)理。

3.3 營(yíng)造人性化護(hù)理環(huán)境：護(hù)理環(huán)境對(duì)腫瘤放療患者的護(hù)理十分重要，盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的環(huán)境，臨床證明護(hù)理環(huán)境人性化設(shè)計(jì)有利于減輕患者壓力，一定程度上保護(hù)患者的免疫功能，促進(jìn)康復(fù)，滿足患者及家屬需求。

3.4 做好健康教育，滿足患者需求：護(hù)理人員要根據(jù)不同患者，實(shí)施不同的人性化護(hù)理方法，不僅要選擇性的為患者講解與腫瘤相關(guān)知識(shí)，還要針對(duì)性對(duì)患者存在的心理進(jìn)行分析和開導(dǎo)，使患者得到科學(xué)的及時(shí)的健康知識(shí)，最大程度上消除患者恐懼和悲傷心理。

3.5 對(duì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練：放松訓(xùn)練可以很大程度上降低患者的負(fù)性心理，有效降低放療副作用，改善負(fù)性情緒狀態(tài)。使患者學(xué)會(huì)用意念來(lái)改變植物神經(jīng)興奮性，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的調(diào)節(jié)能力，同時(shí)分散注意力，減輕不良情緒體驗(yàn)，提高應(yīng)對(duì)負(fù)性情緒的技巧和方法。

4 結(jié)束語(yǔ)

人性化護(hù)理就是以患者為核心的護(hù)理，它充分了解每一位患者的需求，將以往那種護(hù)理人員實(shí)施什么樣的護(hù)理就接受什么護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咝枰裁礃拥淖o(hù)理，護(hù)理人員就為患者提供什么護(hù)理，這樣在很大程度上保證放療治療的效果。

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