易旻慧

【摘? 要】目的：研究健康教育在冠脈造影術(shù)患者中的效果及臨床價值。方法：選取我院2017年5月至2018年12月收治的110例接受64層CT冠狀動脈造影檢查的患者，將其按照隨即數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各組55例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組則在常規(guī)護理基礎(chǔ)下實施健康教育。對比兩組患者干預(yù)前后負(fù)性情緒的改善情況、并發(fā)癥發(fā)生率、積極配合度及滿意度。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者SAS、SDS評分均無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組患者上述評分顯著低于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）;同時，觀察組患者疾病知曉率、積極配合度及滿意度均顯著高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：對冠狀動脈造影術(shù)患者實施健康教育，可有效緩解患者的負(fù)性情緒，提高患者滿意度、配合度與疾病知曉率，值得臨床借鑒推廣。

【關(guān)鍵詞】冠狀動脈造影術(shù);健康教育;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R1????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0108-01

當(dāng)前隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進步，64層螺旋CT血管造影技術(shù)被廣泛應(yīng)用于篩查和診斷冠心病。診斷過程中患者呼吸、心率對CT冠狀動脈造影的圖像有密切關(guān)系，在開展篩查和診斷前，應(yīng)給予患者健康教育，有利于提高患者配合程度，有效保障所獲取的原始圖像質(zhì)量^[1]。此次研究對到我院采取64排CT進行冠狀動脈造影檢查患者作為觀察對象，對其實施健康教育，觀察效果，現(xiàn)總結(jié)如后。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年5月至2018年12月收治的110例接受64層CT冠狀動脈造影檢查的患者，將其按照隨即數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各組55例。入選患者均符合CT冠脈造影術(shù)適應(yīng)癥，排除合并重大肝腎疾病、心腦血管疾病者。對照組有男31例，女24例，年齡54～83歲，年齡區(qū)間（68.74±8.62）歲;觀察組有男34例，女21例，年齡52～86歲，年齡區(qū)間（69.37±6.39）歲。此次研究已經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，兩組患者均簽署研究知情同意書，且于性別、年齡等一般資料相較趨于平衡，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者在冠狀動脈造影實施前，開展常常規(guī)健康教育，向患者講解冠脈造影的主要方式、價值、注意事項等。

1.2.2觀察組

（1）在冠狀動脈造影前建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者基本資料、疾病相關(guān)情況等，全面掌握患者資料后，對于患者不良生活習(xí)慣加以備注，對于該類患者有針對性的采取健康教育宣傳。

（2）護理人員應(yīng)與患者加強交流溝通，進行床旁講解，詳細(xì)告知患者相關(guān)注意事項，了解患者內(nèi)心真實想法，認(rèn)真傾聽患者主訴，解答患者相關(guān)疑問，打消患者心中顧慮，有利于緩解患者各類不良情緒，幫助其建立良好信心。

（3）由護理人員建立微信群或QQ群，邀請患者或家屬參與進群。冠狀動脈造影術(shù)后，定期向群內(nèi)推送冠狀動脈造影術(shù)后相關(guān)健康知識，并對患者相關(guān)疑問進行解答。護理人員定期在群內(nèi)開展健康知識講解，主要內(nèi)容包括冠脈造影術(shù)后相關(guān)注意事項，冠心病預(yù)防辦法、冠心病治療措施和控制辦法，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，有利于患者積極預(yù)防。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮自評量表（SDS）、抑郁自評量表（SAS）^[2]評估兩組患者干預(yù)前后的焦慮、抑郁情緒改善情況，兩項評分分值越高表明患者焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重;（2）統(tǒng)計兩組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況，患者滿意度及造影配合度，采用問卷調(diào)查的形式統(tǒng)計兩組患者滿意度評分，得分>30視為滿意，對比兩組患者滿意例數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS17.0。表示計量數(shù)據(jù)，行t檢驗;[n，（%）]表示計數(shù)資料，行X²檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后抑郁、焦慮評分對比

2.2并發(fā)癥發(fā)生率、配合度及滿意度對比

觀察組患者疾病知曉率、積極配合度及滿意度均顯著高于對照組，差異具有顯著性，詳見表2。

3 討論

隨著人們生活習(xí)慣和作息習(xí)慣改變，冠心病發(fā)生率呈上升趨勢，冠心病主要由動脈粥樣硬化而誘發(fā)，嚴(yán)重危及人類健康。故此及早進行篩查和確診對于預(yù)防和及時治療都具有重要價值。

健康教育主要目的是為了讓患者掌握疾病和保健相關(guān)知識，提升患者對疾病的認(rèn)知程度，有效促進患者加強自我保健和預(yù)防疾病的能力，同時增強其配合程度。此次研究對觀察組患者采取多維度的健康教育，研究結(jié)果表明，干預(yù)后，觀察組患者上述評分顯著低于對照組;同時，觀察組患者疾病知曉率、積極配合度及滿意度均顯著高于對照組?？梢娊】到逃深A(yù)緩解患者心理壓力，讓其保持良好心態(tài)，預(yù)后效果更佳。健康教育干預(yù)克服了傳統(tǒng)健康宣教的單一性，與患者互動不足，通過一系列健康教育措施，使患者疾病認(rèn)知程度更高，讓其全面了解冠狀動脈造影有關(guān)注意事項。

綜上所述，健康教育干預(yù)可緩解冠狀動脈造影響患者良情緒，提高患者疾病知識知曉率，患者滿意度更高。

參考文獻

[1]????? 劉紅軍.針對性護理干預(yù)對冠脈造影及冠脈支架術(shù)后患者并發(fā)癥的預(yù)防作用及生活質(zhì)量的影響[J].新疆中醫(yī)藥，2018，36（06）：47-49.

[2]????? 鄒蘭.冠心病患者冠脈造影及并發(fā)癥的護理觀察探究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（51）：165.