沈玲

【摘? 要】目的：研究神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問(wèn)題和解決對(duì)策，為后期臨床治療提供依據(jù)。方法：選取我院在2017年5月-2018年5月期間收治的110例神經(jīng)外科患者，采取拋硬幣的方式隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各55例，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理研究組患者前，分析和研究神經(jīng)外科患者護(hù)理中存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度、護(hù)理過(guò)程糾紛以及不良事件發(fā)生情況，P<0.05為數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：研究組患者護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，護(hù)理過(guò)程糾紛和不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，二者數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理過(guò)程存在的問(wèn)題，認(rèn)真分析總結(jié)，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施能夠顯著提高患者護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度，降低護(hù)理過(guò)程糾紛以及不良事件發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科護(hù)理;問(wèn)題;對(duì)策分析

【中圖分類號(hào)】R11473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0179-02

神經(jīng)外科屬于醫(yī)院重要的科室，神經(jīng)外科患者普遍發(fā)病突然、病情發(fā)展速度快、死亡率偏高^[1]，在臨床治療過(guò)程中存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不確定因素，神經(jīng)外科手術(shù)難度較大，術(shù)后并發(fā)癥較多^[2]，這也導(dǎo)致神經(jīng)外科護(hù)理的難度和存在的問(wèn)題顯著增加，也對(duì)護(hù)理人員提出了較高的要求^[3]。目前，神經(jīng)外科護(hù)理過(guò)程中存在一定的問(wèn)題，如不能妥善解決，容易引發(fā)護(hù)理滿意度依從性降低，極易引發(fā)護(hù)理糾紛和不良事件，因此需要分析護(hù)理中存在的問(wèn)題，采取有針對(duì)性的措施，提高護(hù)理質(zhì)量和效果。本次研究選取我院收治的110例神經(jīng)外科患者，研究神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問(wèn)題和對(duì)策，為后期臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2017年5月-2018年5月期間收治的110例神經(jīng)外科患者，所有患者均簽署知情同意書，采取拋硬幣的方式隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者各55例。研究組中男性患者數(shù)量為29例，女性患者數(shù)量為26例，年齡為24-36歲，平均年齡為（27.1±3.6）歲，對(duì)照組男性患者數(shù)量為31例，女性患者數(shù)量為24例，年齡為21-28歲，平均年齡為（25.4±2.6）歲，兩組患者年齡、性別等一般資料差異比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取病情檢測(cè)和落實(shí)醫(yī)囑為主的常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者研究問(wèn)題后的對(duì)策護(hù)理措施。具體的護(hù)理問(wèn)題包括：護(hù)理人員應(yīng)急反應(yīng)能力不足，在神經(jīng)外科患者出現(xiàn)意外情況時(shí)經(jīng)常驚慌失措，導(dǎo)致糾紛和不良事件頻發(fā)。護(hù)理人員專業(yè)能力不足，專業(yè)知識(shí)缺乏，很多神經(jīng)外科護(hù)理人員年齡偏低，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和安全防護(hù)意識(shí)不足，專業(yè)理論知識(shí)無(wú)法滿足護(hù)理需求，導(dǎo)致護(hù)理工作無(wú)法持續(xù)順利開展。護(hù)理人員缺少自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)護(hù)理文書的書寫不夠重視，導(dǎo)致治療過(guò)程容易出現(xiàn)各種意外情況。

解決對(duì)策：加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律教育，定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)，結(jié)合具體事例，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通能力，指導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育，減少各類護(hù)理矛盾的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，提高其深層護(hù)理和創(chuàng)新護(hù)理能力，拓寬知識(shí)面。神經(jīng)外科患者普遍存在精神異常、失語(yǔ)、昏迷的癥狀，如護(hù)理措施不當(dāng)容易引發(fā)并發(fā)癥，因此需要采取模擬演示等多種培訓(xùn)方法，提高護(hù)理人員的綜合能力，重點(diǎn)訓(xùn)練護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較2組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理依從性，糾紛和不良事件發(fā)生率，P<0.05為數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析比較2組患者的數(shù)據(jù)，并采用t和進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理不良事件和糾紛發(fā)生率

研究組患者護(hù)理不良事件和糾紛發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較2組患者護(hù)理依從性

研究組患者護(hù)理依從性顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3比較2組患者護(hù)理滿意度

研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)和控制人體多項(xiàng)功能，神經(jīng)系統(tǒng)受損的患者臨床癥狀復(fù)雜多樣，嚴(yán)重威脅人體健康和生命安全^[4]，這也對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了較高的要求^[5]。本次研究結(jié)果顯示，神經(jīng)外科護(hù)理人員存在應(yīng)急反應(yīng)能力差、專業(yè)知識(shí)欠缺、法律意識(shí)薄弱的問(wèn)題，需要采取針對(duì)性的解決措施，本次研究中，研究中患者在采取針對(duì)性護(hù)理措施后護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性高于對(duì)照組，護(hù)理糾紛和不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，因此研究神經(jīng)外科護(hù)理存在的問(wèn)題采取針對(duì)性的解決措施對(duì)患者的康復(fù)效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 甘雅玲，陳桂霜.細(xì)節(jié)化管理干預(yù)在神經(jīng)外科中的作用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（17）：151-153.

[2]????? 王曉敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)外科重癥患者的價(jià)值探討[J].罕少疾病雜志，2018，25（04）：63-65.

[3]????? 程偉榮.循證護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)外科住院患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（14）：55-57.

[4]????? 左穎，嵇如茹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在規(guī)避神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（15）：192-193.

[5]????? 陳璐，呂琳，季翠玲，常青，傅巧美，陳雁.神經(jīng)外科亞?？谱o(hù)理運(yùn)行模式的建立與效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)護(hù)理管理，2018，18（07）：979-983.