靳琳琳

摘要：目的：為了分析健康體檢者在常規(guī)體檢過程中容易出現(xiàn)項目漏檢的因素，為了進(jìn)一步提高體檢質(zhì)量。方法：在體檢項目樣本中隨機(jī)抽取1000份健康體檢者的體檢表進(jìn)行統(tǒng)計分析，分析項目人數(shù)以及漏檢情況，對漏檢成因進(jìn)行分析總結(jié)，并對其進(jìn)行分類歸納，結(jié)果顯示，在1000份體檢表中，出現(xiàn)項目漏檢的有146份，漏檢率為14.6%。漏檢主要成因是體檢者缺乏體檢意識、較為重視儀器檢查、缺乏手工檢查、工作繁忙認(rèn)為體檢麻煩、擔(dān)心檢查出疾病、體檢單位組織以及醫(yī)院體檢中心管理存在漏洞。結(jié)論：健康體檢者出現(xiàn)項目漏檢情況經(jīng)常出現(xiàn)，應(yīng)該加強(qiáng)體檢管理工作，做好健康體檢者健康教育工作，尊重體檢者隱私，保障體檢者完成所有項目的體檢。

關(guān)鍵詞：健康體檢者;項目漏檢;漏檢成因;解決對策

1 臨床資料

1.1 一般資料

研究的1000份體檢表中，其中男性健康體檢者為695人，女性健康體檢者為305人，年齡分布在25-75歲之間，平均年齡為47.2歲，1000份體檢表中存在146人項目漏檢，漏檢率為14.6%^[1]。

1.2 方法

通過電話回訪以及現(xiàn)場訪談?wù){(diào)查，了解健康者體檢項目漏檢的成因。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本文采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。所分析出的數(shù)據(jù)都是采用百分率進(jìn)行闡述。

1.4 結(jié)果

2 項目漏檢因素分析

2.1 缺乏體檢意識

體檢意識薄弱主要體現(xiàn)在年輕體檢人員上。年輕人大多對自身的身體體檢不是很重視，認(rèn)為自身身體良好，并沒有出現(xiàn)什么不良癥狀，因此對于健康體檢大多是因為“單位要求”或者需要“走形式”，并沒有人知道在我國已經(jīng)有很多慢性疾病直指年輕人，本組由于體檢意識薄弱出現(xiàn)項目漏檢的有65人，占總項目漏檢人數(shù)的44.521%^[2]。

2.2 輕視手工常規(guī)檢查

部分體檢人員認(rèn)為機(jī)械體檢更加準(zhǔn)確，更能反應(yīng)身體的真實狀況，從而對于物理檢查不是很重視，極易忽視，針對血液化驗、彩超檢查較為看重，忽視內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科的檢查，這樣導(dǎo)致檢查人員對這些項目不重視，從而隨意對待。本組因此原因檢查項目漏檢達(dá)到42人，漏檢率占比為28.77%。

2.3 工作忙、時間緊，認(rèn)為體檢較為麻煩，一些崗位較為重要的工作者，由于管理的事項較多，經(jīng)常出差或者開會，一旦有時間就會選擇休息，健康體檢概念差，認(rèn)為體檢要排隊，一項一項檢查，浪費時間，況且身體沒有出現(xiàn)任何不是癥狀，因此經(jīng)常放棄體檢或者僅僅選擇幾項進(jìn)行檢查。本組因此原因健康檢查項目漏檢的人數(shù)有23人，占據(jù)漏檢人數(shù)比例的15.75%。

2.4 擔(dān)心檢查出身體問題

在實際生活中，一些人認(rèn)為進(jìn)醫(yī)院檢查就會檢查出毛病，因此在未出現(xiàn)不適癥狀時，并不會去檢查;還有的人擔(dān)心檢查出肝臟、心、肺等重要器官的疾病，因此造成心理壓力以及思想負(fù)擔(dān)。擔(dān)心萬一檢查出什么問題，影響自身生活以及職業(yè)生涯，因此直接選擇放棄檢查，因此原因造成漏檢的有13人，占比為8.9%^[3]。

2.5 體檢環(huán)境不滿意

一些體檢者對于體檢環(huán)境不滿意，本院由于條件有限，體檢需要上下樓來回跑，不是很方便，心電圖以及眼科的檢查速度較慢，因此需要長時間排隊，這樣致使狠多人放棄該項目檢查。因此原因漏檢的有3人，占比為2.051%。

3 對策

3.1 加強(qiáng)健康教育

健康教育是體檢中心的重要工作任務(wù)。體檢中心將體檢須知、體檢流程等進(jìn)性宣傳，圖文并茂、通俗易懂，掛在醒目的地方，以便體檢者能夠隨時看到。關(guān)于單位或者團(tuán)隊體檢?，應(yīng)該及時與體檢聯(lián)系人溝通。讓體檢聯(lián)系人將體檢項目以及注意思想通知體檢者，使體檢者充分認(rèn)知到體檢的重要性。做好健康教育能夠有效減低項目漏檢率。

3.2 優(yōu)化體檢流程

科學(xué)合理的布置健康檢查流程，能夠帶給體驗者舒適輕松、短時間的健康檢查。針對體檢者對體檢環(huán)境的而不滿，調(diào)整不合理的地方，例如：診室布局以及往返路徑等。指示牌要醒目易于檢查者看到，大廳要懸掛體檢中心以及體檢流程示意圖。導(dǎo)診護(hù)士以及體檢單位服務(wù)人員要及時了解健康體檢者的需求，并給與正確的引導(dǎo)。對于項目漏檢的檢查者，應(yīng)該及時勸導(dǎo)，讓其了解體檢重要性，從而繼續(xù)體檢^[4]。

3.3 對體檢者的隱私要絕對尊重和保密

尊重以及保護(hù)體檢者的隱私，是體檢護(hù)理服務(wù)最基本的任務(wù)，也是最為關(guān)鍵的內(nèi)容。加強(qiáng)護(hù)士維護(hù)體檢者隱私的意識，尊重體檢者的權(quán)利以及人格，針對體檢者的體檢資料要絕對保密，不隨意對體檢者的檢查結(jié)果進(jìn)行議論。體檢報告一人對應(yīng)一份，采用體檢封面裝訂。體檢者憑借有效證件領(lǐng)取。各個檢查診室設(shè)有隔簾，設(shè)計私密的項目執(zhí)行男女分檢。

3.4 嚴(yán)格執(zhí)行核對制度

為了嚴(yán)格降低健康檢查者項目漏檢現(xiàn)象，在檢查者在完成體檢的項目處打勾標(biāo)記，這樣在體檢結(jié)束后，方便指引單核對。體檢結(jié)束后，體檢中心服務(wù)人員要與體檢者一同核對指引單，出現(xiàn)未打勾項目，及時與體檢者溝通，幫助體檢者完成所有項目檢查，真正實現(xiàn)健康檢查目的^[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]溫愛軍.健康體檢者體檢項目漏檢的原因與對策[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（10）：275-276.

[2]向愛華.健康體檢者體檢項目漏檢的原因分析與對策[J].護(hù)理實踐與研究，2015，12（09）：152-153.

[3]李玉珍，郝麗.健康體檢項目漏檢原因分析及對策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（03）：73-74.

[4]江秀琴，洪清慧.健康體檢者體檢項目漏檢的原因與對策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（04）：375-376.

[5]屈丸，周佩如.健康體檢項目漏檢原因分析及對策[J].護(hù)理學(xué)報，2010，17（12）：26-28.