胡心偉
一、子宮肌瘤概述
子宮肌瘤到底是什么呢?子宮肌瘤又被叫做纖維肌瘤或者子宮纖維瘤,是一種常見的婦科疾病,生長(zhǎng)在女性生殖器官中,生長(zhǎng)的位置多變,子宮的表面、子宮粘膜下、子宮肌壁間和子宮角都是子宮肌瘤的多發(fā)地,不過一般為良性腫瘤,一般不會(huì)轉(zhuǎn)移和惡化。子宮肌瘤最主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成。作為一種發(fā)病率較高的疾病,女性朋友應(yīng)該正確的認(rèn)識(shí)子宮肌瘤。
二、子宮肌瘤的病因
目前為止,子宮肌瘤的具體病因還不太清楚。大量的臨床病例和實(shí)驗(yàn)證明子宮肌瘤的生長(zhǎng)和雌性激素的分泌有關(guān),尤其是懷孕中的女性,激素水平過高,這種高濃度的激素環(huán)境會(huì)影響子宮肌瘤的生長(zhǎng)。其實(shí)在我們?nèi)梭w內(nèi),有未成熟的肌細(xì)胞,這個(gè)肌細(xì)胞有很大的可能性發(fā)展成子宮肌瘤細(xì)胞。在性成熟期,本該分化而未分化的平滑肌細(xì)胞,如若在雌激素或孕激素的刺激下,并且是周期增強(qiáng)的作用下,會(huì)發(fā)生變化,增殖、分化變成體積很大的細(xì)胞,反反復(fù)復(fù)的周期性循環(huán)下,會(huì)形成肌瘤。這大概就是子宮肌瘤形成的原因,成型的子宮肌瘤外表看起來像是一個(gè)球形的腫塊,表面光滑或略有不平。子宮肌瘤的大小決定了病癥的嚴(yán)重性,4厘米以上要考慮手術(shù)治療。
三、子宮肌瘤的類型
根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的位置,子宮肌瘤分為以下四種類型:
(1)肌壁間肌瘤
常見于子宮肌瘤初期,子宮肌瘤完全被肌層所包圍,這種子宮肌瘤發(fā)病率最高,高達(dá)60%以上。
(2)粘膜下肌瘤
是子宮肌瘤在宮腔里面生長(zhǎng),并與粘膜接觸,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致子宮形變,發(fā)病率10%左右。
(3)漿膜下肌瘤
子宮肌瘤向漿膜擴(kuò)散,并且突出生長(zhǎng)于子宮表面,從而與漿膜接觸,發(fā)病率大約為20%。
(4)子宮頸肌瘤
這種子宮肌瘤較為少見,生長(zhǎng)在子宮頸部,由于位置的特殊性,手術(shù)切除起來異常困難,容易損傷尿道和膀胱。
四、子宮肌瘤的預(yù)防
子宮肌瘤作為一個(gè)常見的婦科疾病,雖然一般為良性腫瘤,但是也不能排除惡化、病變的可能性,所以應(yīng)該做到早預(yù)防早治療。
(1)定期做婦科檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有子宮肌瘤的預(yù)兆,能很好避免子宮肌瘤發(fā)生,早發(fā)現(xiàn)早治療。
(2)做好避孕工作,妊娠期的女性激素水平偏高,如果患有子宮肌瘤,會(huì)給手術(shù)帶來很阻礙,手術(shù)成功率低,并且容易大出血。
(3)因?yàn)槠渌“Y需要服中藥進(jìn)行治療時(shí),要特別注意,定期去醫(yī)院做婦科檢查以及B超檢查,觀察子宮肌瘤的變化情況,出現(xiàn)以下癥狀時(shí),需要手術(shù)治療。
1.腹部墜痛,月經(jīng)期間量過多,癥狀明顯,長(zhǎng)時(shí)間癥狀沒有緩解;
2.子宮肌瘤變大速度增快;
3.子宮肌瘤位于子宮頸部或突出于陰道者;
(4)注意日常飲食,多吃抗雄性激素的食物、富含維生素的水果的食物;枸杞水、薏米粥等都有預(yù)防子宮肌瘤的功效。
五、子宮肌瘤患者的注意事項(xiàng)
(1)如果患者進(jìn)行過剔除子宮肌瘤的手術(shù)治療,應(yīng)有緩解期,不能立馬妊娠,所需的緩解時(shí)間需要根據(jù)具體情況而定。肌瘤體積小、位置淺的話,避孕的時(shí)間可以減少,反之,增長(zhǎng)避孕時(shí)間。需要注意的是,手術(shù)后子宮留有疤痕,再次妊娠有子宮破裂的危險(xiǎn)。
(2)注意復(fù)發(fā)率。多發(fā)性子宮肌瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率高,復(fù)發(fā)率也與檢查方法有關(guān),需要注意陰道超聲檢查復(fù)發(fā)率在逐年增高。
(3)防止疲勞,注意休息,尤其在生理期需要注意。
(4)保持清潔,內(nèi)褲不宜過緊,要寬松舒適,每日清潔外陰道,注意保持干燥。
(5)每月定期檢查,次數(shù) 1-2次。密切觀察子宮肌瘤體積大小,如肌瘤增長(zhǎng)速度緩慢或停止增長(zhǎng),可6個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查1次;如增大明顯,應(yīng)該立馬去醫(yī)院就醫(yī),考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。
(6)多吃蔬菜水果,少食辛辣刺激的食品,避免攝取雄性激素過多的食物,絕經(jīng)的女性要尤為注意,防止子宮肌瘤增大。
六、結(jié)語
子宮肌瘤作為一種發(fā)病率較高的婦科疾病,既不能過于擔(dān)心,也不能輕易放松警惕,應(yīng)該要去學(xué)習(xí)了解子宮肌瘤,做到積極預(yù)防,并且早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。引起子宮肌瘤可能是多種因素復(fù)合作用而成,一些輕微的不適感可能就預(yù)示著某些病變,平常要多觀察身體變化,預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生,患有子宮肌瘤的患者也要積極配合手術(shù)治療。