馬麟

【摘? 要】目的：探討牙周病患者治療中通過(guò)聯(lián)合運(yùn)用正畸與高強(qiáng)纖維夾板的治療效果。方法：對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)正畸治療，同期觀察組在正畸治療基礎(chǔ)上加用高強(qiáng)纖維夾板治療。結(jié)果：觀察組總有效率97.14%，對(duì)照組82.86%，且P<0.05;2組患者治療前PLI、PD、SBI比較中P>0.05，治療后觀察組的PLI、PD、SBI均低于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：牙周病患者通過(guò)聯(lián)合運(yùn)用正畸治療與高強(qiáng)纖維夾板治療可顯著提升療效并改善牙周狀況。

【關(guān)鍵詞】牙周病;正畸;高強(qiáng)纖維夾板;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R783.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0092-02

牙周病是臨床高發(fā)的口腔疾病，特別是晚期牙周病患者時(shí)常出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、缺失、移位和伸長(zhǎng)等情況，使得繼發(fā)性錯(cuò)頜畸形與咬合創(chuàng)傷情況高發(fā)，患者的咬合不良等情況使得牙周組織受損情況進(jìn)一步加重，從而致使牙齒脫落，對(duì)于患者的面部美觀以及口腔咀嚼功能均產(chǎn)生較大影響^[1]，因此探索牙周病患者的科學(xué)治療方案具有重要臨床價(jià)值。以下將分析通過(guò)聯(lián)合運(yùn)用正畸治療與高強(qiáng)纖維夾板在牙周病患者中的治療價(jià)值。

1 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年1月～2020年1月本院70例牙周病患者，依據(jù)治療方案分組，即觀察組：35例，男/女：16/19;年齡21～48歲，均值為（32.6±0.3）歲。對(duì)照組：35例，男/女：17/18;年齡20～48歲，均值為（32.5±0.5）歲。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

2組患者均進(jìn)行牙周病常規(guī)基礎(chǔ)治療，如去除患者齦上、齦下結(jié)石，深牙周袋者采取牙周翻瓣術(shù)以及袋內(nèi)壁刮治術(shù)等治療。牙周袋波以及根尖等患者需進(jìn)行根管治療，并結(jié)合藥物治療來(lái)改善口腔健康水平。對(duì)照組患者在該基礎(chǔ)上進(jìn)行常規(guī)正畸治療，以直絲弓固定術(shù)實(shí)施牙齒矯治，牙弓排列整齊，使牙齒間隙充分關(guān)閉并，對(duì)前牙覆牙合合覆蓋關(guān)系進(jìn)行調(diào)整，每月需復(fù)診一次，對(duì)弓絲進(jìn)行適當(dāng)更換，直至患者矯治結(jié)束;同期觀察組在正畸治療基礎(chǔ)上加用高強(qiáng)纖維夾板治療，選擇0.3mm的結(jié)扎絲對(duì)患者松動(dòng)換牙實(shí)施連續(xù)結(jié)扎，實(shí)施常規(guī)隔濕，在酸蝕之后，于患者舌面中央約1/3處適量涂抹粘接處理劑與薄層光固化流動(dòng)樹(shù)脂，并運(yùn)用高強(qiáng)纖維絲進(jìn)行固定，之后光照約40秒，在完成調(diào)和拋光以后即可拆掉結(jié)扎絲。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比2組患者的治療效果，分為顯效：即癥狀消失，同時(shí)牙齒咀嚼功能恢復(fù)良好，無(wú)炎癥反應(yīng)，患者牙周袋深度較治療前顯著減少;有效：即癥狀改善，牙周袋深度有所變淺，患者牙齒咀嚼功能得以改善，同時(shí)炎癥反應(yīng)下降;無(wú)效：即癥狀未改善，牙周袋深度以及牙齒咀嚼功能等仍無(wú)變化，且炎癥反應(yīng)嚴(yán)重。（2）對(duì)比2組患者治療前后菌斑指數(shù)（PLI）、牙周袋深度（PD）以及出血指數(shù)（SBI）的變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ²檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀察組總有效率97.14%，對(duì)照組82.86%，且P<0.05。

2.2牙周指標(biāo)比較

2組患者治療前PLI、PD、SBI比較中P>0.05，治療后觀察組的PLI、PD、SBI均低于對(duì)照組，且P<0.05。

3 討論

牙周病為臨床高發(fā)的口腔疾病，患者患病后易誘發(fā)牙齒脫落同時(shí)也對(duì)牙齒健康以及生活質(zhì)量等產(chǎn)生較大影響，牙周病發(fā)生是由于患者牙支持組織，例如牙齦組織以及深層牙周組織等發(fā)生的細(xì)菌感染進(jìn)而誘發(fā)炎癥，伴隨病情不斷進(jìn)展患者牙齒松動(dòng)并出現(xiàn)自行脫落等情況?，F(xiàn)階段對(duì)于牙周病患者的治療主要采用修復(fù)治療方案，正畸治療是目前對(duì)于牙周病患者治療的常用措施，通過(guò)對(duì)松動(dòng)移位牙齒進(jìn)行復(fù)位之后調(diào)整患者牙長(zhǎng)軸與受力方向，從而消除患者的創(chuàng)傷性咬合力促進(jìn)牙周組織盡快修復(fù)和愈合。在完成正畸治療后，牙周組織進(jìn)行復(fù)位及維護(hù)十分關(guān)鍵，若出現(xiàn)傾斜移動(dòng)以及松動(dòng)等情況，容易導(dǎo)致牙周的破壞進(jìn)一步加重。高強(qiáng)纖維夾板在正畸治療時(shí)可確?；颊哐乐芄潭ǖ姆€(wěn)定度，并有利于提升牙周組織愈合修復(fù)速度，該高纖維材料可以分布并傳導(dǎo)患者的牙周支持應(yīng)力，同時(shí)纖維材料在復(fù)合樹(shù)脂中產(chǎn)生轉(zhuǎn)向微裂，可有效促進(jìn)牙周組織修復(fù)及再生^[2]-[3]。從本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患者通過(guò)在常規(guī)正畸治療基礎(chǔ)上應(yīng)用高強(qiáng)纖維夾板治療，該組患者總體療效較對(duì)照組明顯提升，并且治療之后PLI、PD、SBI等牙周指標(biāo)改善效果好于對(duì)照組。表明，聯(lián)合運(yùn)用正畸與高強(qiáng)纖維夾板治療可顯著提升牙周病患者的治療價(jià)值。

綜上所述，牙周病患者通過(guò)聯(lián)合運(yùn)用正畸治療與高強(qiáng)纖維甲板治療可顯著提升療效并改善牙周狀況。

參考文獻(xiàn)

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[2]王海溟，李琨.正畸聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療牙周病的療效分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（3）：90-92.

[3]張睿.高強(qiáng)纖維牙周夾板治療重度老年牙周病療效觀察[J].健康必讀，2020，31（4）：102.