【摘? 要】目的：探究多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病護理中的應用價值。方法：選取我院收治的151例糖尿病合并冠心病患者，隨機分為實驗組76例、對照組75例，分別予以常規(guī)護理、多樣性護理，分析護理效果。結果：實驗組血糖、血脂水平與對照組比較存在顯著差異（P<0.05）。結論：對糖尿病合并冠心病患者應用多樣性護理方式進行護理，能有效降低血糖、血脂水平。

【關鍵詞】糖尿病;冠心病;多樣性護理

【中圖分類號】R473.5???? ?【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0182-02

糖尿病為內分泌科常見疾病，患者需終身服藥治療，保障其血糖控制在正常水平內。值得注意的為，糖尿病患者患病期間，極易誘發(fā)其他并發(fā)癥發(fā)生，其中最為常見的為冠心病，加重患者病情，增加治療難度，增大致死風險，需積極干預治療。但有關研究發(fā)現，多數患者治療期間依從性不高，受負面情緒、不合理用藥等因素影響，血糖與血脂水平處于紊亂狀態(tài)，治療效果不佳。因此，在糖尿病合并冠心病患者治療期間，予以護理配合，穩(wěn)定患者病情，提升治療效果意義重大^[1]。本次研究，對我院部分患者應用到多樣性護理，護理效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年4月 ～2020年1月我院收治的151例糖尿病合并冠心病患者，隨機分為實驗組76例、對照組75例。實驗組，男46例，女30例，年齡32 ～78歲，平均（55.41±5.53）歲，病程3 ～10年，平均（6.73±1.10）年;對照組，男45例，女30例，年齡33 ～77歲，平均（55.38±5.56）歲，病程3 ～11年，平均（6.81±1.12）年。兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)護理。主要內容為按時給予患者藥物治療，時刻記錄其血糖與血脂水平，依據記錄結果不斷調整治療方案，直至達到理想治療效果為止。

實驗組多樣性護理。主要內容如下。（1）用藥護理。糖尿病合并冠心病患者，病程較長，需終身服藥治療，部分患者出現嚴重抵觸、或自覺自身癥狀消失或加重，私自加減量，不利于病情穩(wěn)定。因此，護理人員除指導用法用量外，還應告知患者應堅持用藥，切勿自行加減藥物，將不謹遵醫(yī)囑用藥的危害，告于其，提升其重視程度，提升用藥依從性，幫助其穩(wěn)定血糖與血脂水平，降低意外風險發(fā)生。（2）心理護理。糖尿病合并冠心病患者受其疾病以及長期服藥等因素影響，心理極易出現緊張、焦慮、恐慌等負面情緒，長期以往對其血糖與血脂水平均會產生不良影響，不利于疾病的治療，因此，需對患者進行心理護理，可傳授于患者深呼吸方式、或播放其喜好音樂，達到緩解患者負面情緒目的，還可將負面情緒對血糖、血脂的危害告于患者，使其自愿進行心理控制，改善負面情緒，為其講述治療效果較好案例，增強其治療信心，減輕焦慮，積極配合治療。（3）健康教育。為使患者正確認識自身疾病，積極配合治療，護理人員應對其進行健康教育，主要內容包括通過發(fā)放糖尿病合并冠心病疾病宣傳手冊、口述講解其發(fā)病原因，治療手段、如何預防、戒煙戒酒等，使其了解疾病基本常識，減輕內心恐慌。（4）飲食干預。護理人員應依據糖尿病合并冠心病患者不同體質，制定合理的飲食方案。在多餐少食、低糖、低鹽、高纖維等飲食基礎上，保障患者體重控制在正常范圍內，針對肥胖患者，制定減肥飲食套餐，叮囑患者切忌節(jié)食減肥，避免患者出現昏厥等情況，針對偏瘦患者，適量增加蛋白質等食物，改善機體營養(yǎng)狀況。（5）運動護理。鼓勵患者進行太極、漫步等有氧運動，告知其運動不僅有利于穩(wěn)定血糖、血脂水平，還能提升機體免疫力與抵抗力，促使其機體更快恢復健康，縮短住院時間，提高其運動依從性。

1.3 療效判定/觀察指標

觀察兩組血糖與血脂水平。血糖包括空腹血糖、餐后兩小時血糖濃度。血脂包括甘油三酯、總膽固醇。

1.4 統(tǒng)計學分析

軟件SPSS22.0分析數據，計量資料（±s）、計數資料t、檢驗對比，P<0.05差異顯著。

2 結果

實驗組血糖、血脂水平與對照組比較存在顯著差異（P<0.05），（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病合并冠心病為臨床綜合性疾病，好發(fā)于飲食不規(guī)律、睡眠不規(guī)律者，且近年來患病人數呈上升趨勢，對患者生命安全產生一定威脅，降低患者生活質量，應對其積極干預治療，緩解患者痛苦。值得注意的為，由于糖尿病合并冠心病臨床較難治愈，一旦患病，患者需終身服藥治療，多數患者治療期間，極易出現負面情緒抵觸治療、或受不合理用藥等因素影響，導致血糖與血脂水平發(fā)生波動，治療效果不佳，因此，除對患者進行積極治療外，予以必要護理配合意義重大。

本次研究，對我院實驗組患者應用到多樣性護理、對照組應用到常規(guī)護理，觀察護理效果發(fā)現，實驗組在控制血糖與血脂水平方面具有較好效果，說明這一護理方式，能增強治療效果，穩(wěn)定患者病情。綜合分析其原因發(fā)現，多樣性護理為臨床較為新穎的護理模式，其與傳統(tǒng)護理模式比較，其能提供給患者全方位、多樣性的護理，其不僅滿足患者生理護理需求，對其心理護理也較為注重，力保提供給患者最優(yōu)質的護理服務。治療期間，多數患者由于用藥依從性不高、心理狀態(tài)欠佳，導致其治療效果不佳，因此，對其進行用藥護理、心理護理，能最大程度提升其用藥依從性，改善負面情緒，降低血糖與血脂水平，再通過加強健康教育、飲食、運動護理，穩(wěn)定患者病情，促使其更快恢復，減輕其痛苦，護理效果顯著。

綜上，對糖尿病合并冠心病患者應用多樣性護理方式進行護理，能有效降低其血糖、血脂水平。

參考文獻

[1]楊淑蘭. 多樣性護理方式應用于糖尿病合并冠心病臨床護理工作中的效果分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2018（17）：124-125.

作者簡介：

邢乃蘭（1976-），女，漢，山東濱州，中級，本科，主要研究方向：全科護理。