閆霞

【摘 要】目的：探察老年慢性病病人門診護(hù)理干預(yù)措施及效果。方法：2017年2月～2019年2月，選取在我院門診就診的102例老年慢性病的患者，隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理，觀察組應(yīng)用門診護(hù)理加以干預(yù)，觀察兩組護(hù)理的效果。結(jié)果：滿意度對(duì)比，觀察組98.0%高于對(duì)照組74.5%，對(duì)比各項(xiàng)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況，觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比存在差異（P<0.05）。結(jié)論：將門診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年慢性病患者的護(hù)理中，增強(qiáng)了患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，提升了滿意度，值得推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性病;老年;門診;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0263-01

伴隨著不斷增長(zhǎng)的年齡，機(jī)體的各項(xiàng)生理功能均在不斷的下降，增加慢性病的發(fā)生幾率。老年慢性病的病程較長(zhǎng)，易引發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥，且病情經(jīng)久不愈，一般的治療需長(zhǎng)期服用藥物[1]。老年患者的自我護(hù)理能力較弱，日常的活動(dòng)量較少，用藥的依從性較差，降低了生活的質(zhì)量。本文將門診護(hù)理干預(yù)用于老年慢性病的護(hù)理中，對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，具體如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

2017年2月～2019年2月，選取在我院門診就診的102例老年慢性病患者，隨機(jī)平均分為兩組，其中對(duì)照組男31例，女20例，年齡64～81歲，平均（72.2±11.5）歲;觀察組男29例，女22例，年齡64～80歲，平均（72.5±10.2）歲。兩組一般資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組常規(guī)的護(hù)理，觀察組應(yīng)用門診護(hù)理加以干預(yù)，主要包括（1）依據(jù)疾病的類型發(fā)放健康手冊(cè)，內(nèi)容包括治療效果的評(píng)估、日常防范的措施、注意事項(xiàng)、基本知識(shí)等，文字需簡(jiǎn)潔易懂。分析疾病的發(fā)生、發(fā)展以及相應(yīng)的治療和轉(zhuǎn)歸，提升患者健康知識(shí)的水平。（2）在上述基礎(chǔ)上，護(hù)理人員需向患者詳細(xì)講解相關(guān)疾病知識(shí)，如危險(xiǎn)因素以及相應(yīng)并發(fā)癥等。遵醫(yī)囑用藥，向患者講解藥物治療的目的以及其作用機(jī)制，使用藥物的安全性和必要性，切勿間斷用藥或自行停藥;需依據(jù)患者年齡、身體狀況、疾病情況，制定科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鍛煉方式可由患者自行選擇;對(duì)患者的自我管理和監(jiān)測(cè)進(jìn)行指導(dǎo)，掌握監(jiān)測(cè)血壓具體的時(shí)間，注射胰島素的方法以及監(jiān)測(cè)血糖的方式等。針對(duì)患者不良的習(xí)慣和生活方式應(yīng)予以糾正，推薦患者積極參加健康講座以及疾病知識(shí)的講座等。（3）加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，與患者溝通時(shí)語(yǔ)氣應(yīng)親切溫和，語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂，對(duì)于患者的疑惑，予以耐心的解答。觀察其神志與面色，一旦患者心理出現(xiàn)不良的情緒，如煩躁不安、焦慮等，護(hù)理人員應(yīng)予以積極的疏導(dǎo)，使其不良情緒得以排解。為其講述成功的案例，增強(qiáng)其治愈疾病的信心。（4）依據(jù)患者的文化程度和依從情況對(duì)其實(shí)施電話隨訪，患者需記錄自身飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活習(xí)慣。回訪中對(duì)患者信息進(jìn)行采集，并由專人加以整理，依據(jù)結(jié)果實(shí)施今后的護(hù)理指導(dǎo)[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)以（%）表示，計(jì)量以（-x±s）表示，行t、X2檢驗(yàn)，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況

兩組疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比存在差異（P<0.05）。見表1

2.2滿意度

對(duì)照組中非常滿意16例，滿意15例，一般滿意7例，不滿意13例，總滿意度74.5%;觀察組中非常滿意26例，滿意16例，一般滿意8例，不滿意1例，總滿意度98.0%。滿意度對(duì)比存在差異（P<0.05）。

3 討論

因受到慢性疾病長(zhǎng)期的折磨，致使老年患者的生理和心理存在很大的問題，脫離社會(huì)，出現(xiàn)不良的情緒，如抑郁、焦慮等，影響了患者的身心健康，且不利于疾病的治療，同時(shí)，老年人具有較差的自我護(hù)理能力，即使本身想獲取相關(guān)更多的知識(shí)，卻沒有正確的來(lái)源和途徑，所以，急需得到醫(yī)院的護(hù)理與關(guān)注[3]。

門診作為橋梁可與外界進(jìn)行溝通，是與患者接觸的第一窗口，門診工作的卓越成效極為重要。于門診開展護(hù)理干預(yù)的活動(dòng)，促進(jìn)護(hù)患間的進(jìn)一步交流，有利于維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。與此同時(shí)，實(shí)施個(gè)性化的措施加以護(hù)理，可使老年患者內(nèi)在需求得到滿足，取得良好的成效。本文將門診護(hù)理干預(yù)實(shí)施在老年慢性病的護(hù)理中，通過各項(xiàng)干預(yù)措施，使其不良生活方式得以改善，遵醫(yī)囑合理用藥，同時(shí)提升了心理健康的水平，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

本次研究顯示，滿意度、各項(xiàng)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比，觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組，提示針對(duì)老年慢性病的患者實(shí)施門診護(hù)理加以干預(yù)，有利于患者身心的健康，增加了患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，提升了滿意度，值得廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚玉華，袁華，黎曉容等.老年慢性病患者門診跌倒預(yù)防中實(shí)施健康指導(dǎo)護(hù)理的效果分析[J].母嬰世界，2017，（22）：3，6.

[2] 苗錦華.連續(xù)護(hù)理模式在社區(qū)老年慢性病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（3）：191-192.

[3] 王小麗，孫孝君，王永等.社區(qū)慢性病老年人延續(xù)性照護(hù)需求的現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（16）：1205-1209.