孫麗園

摘要：目的：研究人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的實(shí)施效果。方法：本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象，將所選患兒隨機(jī)分為對(duì)照組30例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，另外30例患者作為觀察組使用人性化護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，觀察2組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過對(duì)2組患兒實(shí)施不同的護(hù)理措施，2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對(duì)照組患兒治療有效率70%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于新生兒肺炎患兒，實(shí)施人性化護(hù)理措施，有助于提升臨床護(hù)理效果，保證治療質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

關(guān)鍵詞：新生兒肺炎;人性化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

新生兒肺炎是臨床常見疾病，患兒發(fā)病后出現(xiàn)不同程度的咳嗽、發(fā)熱、喉部有痰、喘憋等臨床表現(xiàn)，治療效果不理想，死亡率高。新生兒由于對(duì)自身行為無法控制，導(dǎo)致治療依從性差，影響治療效果[1]。實(shí)施人性化護(hù)理措施將患兒作為護(hù)理中心，提升患兒的舒適度，增強(qiáng)治療效率。本次研究的主要目的就是觀察人性化護(hù)理在新生兒肺炎中的護(hù)理效果。以下是本次研究結(jié)果。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象，將所選患兒隨機(jī)分為對(duì)照組30例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，另外30例患者作為觀察組使用人性化護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。觀察組患兒中男16例，女14例，年齡分布在1-25d之間，平均年齡（12.36±3.02）d，早產(chǎn)兒11例，足月兒19例;對(duì)照組患兒中男17例，女13例，年齡分布在1-23d之間，平均年齡（11.96±2.99）d，早產(chǎn)兒9例，足月兒21例;所選患兒均由臨床確定診斷，且均符合新生兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所選患兒在年齡、性別、臨床表現(xiàn)上均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并獲取所選患兒及家屬同意，均已簽訂知情同意書。

入組標(biāo)準(zhǔn)：在接受本次治療之前未實(shí)施過其他治療措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重肝腎功能不全的;合并其他呼吸道疾病或出現(xiàn)其他感染患兒[3]。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理措施對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，密切監(jiān)察患者病情變化，使用心電監(jiān)護(hù)等措施檢測(cè)患兒基本生命體征，對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康宣教。

觀察組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理措施，護(hù)理人員需要確?；純壕幼〔^(qū)環(huán)境的溫度、濕度適宜，隨時(shí)進(jìn)行清掃以及消毒;由于患兒年齡較小，無法對(duì)自身情緒進(jìn)行控制，治療過程中隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)哭鬧、不安、煩躁等不良情緒，此時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員可以用輕柔的語(yǔ)氣安慰患兒，讓患兒的安全感增強(qiáng)保持情緒的良好性;對(duì)于體溫過低患兒，使用40℃的熱水袋以及棉布外套置于患兒肢端，之后密切觀察患兒情況，防止意外燙傷的情況出現(xiàn)，然后根據(jù)患兒情況，每隔1-2小時(shí)，更換一次熱水袋;由于患兒氣管狹窄，呼吸道黏膜充血，容易出現(xiàn)分泌物對(duì)患兒呼吸進(jìn)行阻塞，出現(xiàn)呼吸急促或者呼吸暫停的現(xiàn)象，因此相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患兒病情變化，必要時(shí)做吸痰處理，吸痰時(shí)，動(dòng)作輕柔，使用較軟、較細(xì)的吸管，防止損傷患兒呼吸道黏膜;根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度，遵醫(yī)囑每天進(jìn)行4-5次霧化治療，治療時(shí)間為15-20min，霧化中的治療藥物包括抗生素以及抗炎藥物，將痰液稀化便于吸出;對(duì)于體溫較高，長(zhǎng)時(shí)間不退熱患兒，使用多種物理降溫方式處理，同時(shí)遵醫(yī)囑給予患兒相應(yīng)治療措施。

1.3觀察指標(biāo)

通過觀察患兒治療有效率對(duì)患兒護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)過治療后，患者臨床不適癥狀基本消失，X線檢查示肺部陰影幾乎全部消失評(píng)為顯效;經(jīng)過治療后，患兒臨床不適癥狀較入院時(shí)明顯好轉(zhuǎn)，X線檢查示肺部陰影較前明顯縮小評(píng)為有效;經(jīng)過治療后，患兒臨床不適癥狀未見明顯改善，甚至病情出現(xiàn)進(jìn)一步加重，評(píng)為無效，總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)X100%[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS21.0軟件處理分析，計(jì)量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，組間及組內(nèi)比較t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對(duì)2組患兒治療過程中實(shí)施不同的護(hù)理措施后，60例患兒中共有50例患者病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，有10例患兒治療無效，觀察組僅占1例，治療有效率達(dá)到了96.7%，顯著高于對(duì)照組的70.0%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

3討論

新生兒肺炎是臨床常見疾病，主要指新生兒在出生未超過28d的時(shí)候，肺部出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的吐沫、咳嗽、發(fā)熱、喘憋等臨床表現(xiàn)，由于患兒年齡較小，身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育不完善，自身抵抗力以及免疫力差，容易受到病毒、細(xì)菌的侵害，且治療過程中，患兒無法對(duì)自身行為及情緒進(jìn)行控制，治療依從性差，增加了治療難度，因此臨床上治療效果往往不好，患兒病死率高。實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，有助于提升患兒治療效果，增強(qiáng)歡而治療依從性，降低患兒病死率。人

性化護(hù)理措施將患者作為護(hù)理中心，護(hù)理過程中將各種專業(yè)知識(shí)融入到護(hù)理措施中，提高了護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)新生兒家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。對(duì)患兒實(shí)施人性化護(hù)理措施，保證患兒居住環(huán)境的舒適度以及無菌性。將患者病房的溫度以及濕度調(diào)節(jié)在適宜范圍內(nèi)，增加患兒居住的舒適度，同時(shí)隨時(shí)對(duì)患兒居住環(huán)境進(jìn)行消毒，打掃，由于患兒年齡較小，抵抗力以及免疫力差，防止由于病房環(huán)境較差，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)重感，影響治療質(zhì)量?；純耗挲g較小，無法對(duì)自身情緒以及行為進(jìn)行控制，治療過程中容易出現(xiàn)哭鬧、煩躁等表現(xiàn)，相關(guān)護(hù)理人員可以在患兒表現(xiàn)出不良情緒時(shí)，采用舒適、輕柔的語(yǔ)氣對(duì)患兒進(jìn)行安慰，改善患兒不良心理情緒，提升患兒安全感。格局患兒自身體溫情況，對(duì)暖箱溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，將患兒體溫控制在合理范圍內(nèi)，防止患兒病情加重。根據(jù)患兒病情判斷患兒是否可以進(jìn)食，若患兒可以進(jìn)食，盡量使用母乳喂養(yǎng)，補(bǔ)充患兒所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，若患兒無法進(jìn)食，使用靜脈輸液等方式，補(bǔ)充患兒所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的情況，同時(shí)增強(qiáng)患兒免疫力，增強(qiáng)治療效果。對(duì)于體溫過高患兒，除了遵醫(yī)囑給予相應(yīng)降溫治療措施，還用根據(jù)患兒實(shí)際病情需要，給予多種方式進(jìn)行物理降溫，防止體溫長(zhǎng)時(shí)間過高引起感染，加重患兒病情，危及生命。護(hù)理過程中，確?；純汉粑劳〞?，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切巡查病房，對(duì)患兒呼吸情況進(jìn)行監(jiān)察，對(duì)于呼吸道中有痰影響呼吸患兒，進(jìn)行吸痰處理。

本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)2組患兒實(shí)施不同的護(hù)理措施，2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對(duì)照組患兒治療有效率70%。證明對(duì)于新生兒肺炎患兒在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，有助于提升患兒對(duì)于治療措施的依從性，保證治療質(zhì)量，提升臨床治療效果。

綜上所述，對(duì)于新生兒肺炎患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，有助于提升患兒對(duì)于治療措施的依從性，保證治療質(zhì)量，提高治療效率，有助于患兒的恢復(fù)及預(yù)后，降低病死率，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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