康曉萍

摘要：目的：討論脛腓骨骨折骨牽引固定術后的護理干預效果。方法：現(xiàn)將就診于我院骨科的100例脛腓骨骨折并實施牽引固定術的患者作為本次研究樣本，按照患者的就診時間將其分為實驗組和對照組，每組樣本數(shù)均為50例，對照組在治療中接受常規(guī)護理，實驗組在治療中接受優(yōu)質(zhì)護理，對護理干預的效果進行詳細分析。結果：實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比具有明顯優(yōu)勢，且統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯；實驗組患者治療中骨牽引時間相對于對照組來講明顯較短，且統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯。結論：在脛腓骨骨折骨牽引固定術后患者的治療中，給予優(yōu)質(zhì)護理可降低治療中并發(fā)癥的發(fā)生率，同時可縮短骨牽引時間，利于患者的康復，是臨床上較好的護理方法，值得進行廣泛推廣和應用。

關鍵詞：脛腓骨骨折；骨牽引固定術；護理

脛腓骨骨折骨是比較常見的、發(fā)病率較高的骨科疾病，臨床對于本病有著成熟的治療方案，及手術治療。但是手術會對患者的神經(jīng)、內(nèi)分泌以及循環(huán)系統(tǒng)造成了一定的影響[1]，同時手術形成的傷口會讓患者產(chǎn)生疼痛感，同時也限制了患者的行動，在這種情況下可能產(chǎn)生并發(fā)癥，不利于病情的恢復，因此在術后需要給予高質(zhì)量的護理，以促進患者的恢復。在本次研究中對術后患者采取了優(yōu)質(zhì)護理，并將就診于我院骨科的100例脛腓骨骨折并實施牽引固定術的患者作為本次研究樣本，對其應用效果進行分析，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將就診于我院骨科的100例脛腓骨骨折并實施牽引固定術的患者作為本次研究樣本，按照患者的就診時間將其分為實驗組和對照組，每組樣本數(shù)均為50例，對照組包括男性患者24例，女性患者26例，年齡20--63歲，平均年齡（41.8±6.2）歲，；實驗組包括男性患者26例，女性患者24例，年齡20-64歲，平均年齡（42.2±7.8）歲，兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組患者對于本次治療以及護理方法知曉明確，并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組患者在治療過程中采取術后常規(guī)護理方法，實驗組在治療過程中則對患者實施優(yōu)質(zhì)護理方法，具體實施方法如下：疼痛護理：術后患者的第一感受為疼痛，患者會對疼痛做出各種反應，例如失眠、焦慮甚至是拒絕治療，因此護理中需要緩解患者的疼痛感，患者可通過轉(zhuǎn)移注意力來緩解疼痛[2]，例如收聽音樂、看書以及觀看電視節(jié)目等等，或者應用物理方法緩解疼痛；心理護理：術后大部分患者均需要限制活動范圍，同時其對于術后效果有一定的期望，因此會產(chǎn)生一定的焦慮情緒[3]，此時護理人員向患者講解疾病的恢復過程，以及我院先進的醫(yī)療團隊，同時向患者展示既往成功案例，以提高患者的治療信心。飲食護理：根據(jù)患者的情況進行飲食調(diào)節(jié)，大部分患者均需要執(zhí)行高蛋白、高熱量、高鈣以及高纖維食物，個別患者需要進行飲食調(diào)節(jié)，例如糖尿病患者要合理攝入高糖食物，并調(diào)整降糖藥物的量[4]?？祻妥o理：術后即將患側腿部抬高，術后2d無特殊情況對患者實施被動運動，然后逐漸過度到主動運動，根據(jù)自身能力進行舒展運動、屈伸運動以及肌肉運動等等。

1.3療效觀察

對兩組患者治療中并發(fā)癥的發(fā)生率以及骨牽引時間進行對比，其中并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、下肢靜脈血栓、感染與壓瘡以及腓總神經(jīng)損傷。

1.4統(tǒng)計學方法

相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計均采用統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計，本次使用的版本為SPSS17.0，并發(fā)癥發(fā)生率應用n（%）描述，骨牽引時間應用（ ）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在臨床可比意義。

2結果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率情況對比

實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比具有明顯優(yōu)勢，且統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯，見表1。

2.2兩組患者術后骨牽引時間對比

實驗組患者治療中骨牽引時間相對于對照組來講明顯較短，且統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯，見表2。

3討論

在脛腓骨骨折骨的治療中，手術是主要的治療手段，其治療效果不僅與臨床手術方法有關系，還和術后的護理質(zhì)量有一定的關系。在本次研究中，對患者實施優(yōu)質(zhì)護理，從多方面展開了護理工作，結果發(fā)現(xiàn)效果良好。術后疼痛是患者首先出現(xiàn)的問題，在優(yōu)質(zhì)護理中，充分的考慮到了患者的疼痛感，因此采用了轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解其疼痛感，當患者的疼痛感減輕后，其情緒也趨于穩(wěn)定，能夠很好的執(zhí)行醫(yī)囑，進一步保證了治療質(zhì)量。心理護理是優(yōu)質(zhì)護理中的第二項，其主要目的是糾正患者的治療態(tài)度，讓患者提升治療信心，患者積極情緒減少了心理壓力[5]，也在一定程度上的提升了機體免疫力。患者在積極治療的態(tài)度下，就能夠最大限度的匹配和醫(yī)生的治療，同時也會接受護理人員的護理方法，治療依從性大大提升，在這種情況下也降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生，在本次調(diào)查中也顯示，實驗組患者發(fā)生關節(jié)僵硬、下肢靜脈血栓、感染與壓瘡以及腓總神經(jīng)損傷的情況明顯低于對照組，且組間差異明顯，統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯。康復護理是優(yōu)質(zhì)護理中的重點，很多患者對于術后康復并不重視，在優(yōu)質(zhì)護理中，做到了盡早恢復，目的為促進局部血液循環(huán)，消除水腫，盡早恢復關節(jié)功能，在本次調(diào)查結果中也顯示，實驗組患者治療中骨牽引時間相對于對照組來講明顯較短，且統(tǒng)計學顯示（P<0.05），統(tǒng)計學意義明顯，結果再次顯示 了優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)勢。在優(yōu)質(zhì)護理中還對患者實施了飲食護理，由于術后患者的代謝量會增加，因此需要足夠的熱量，同時需要補充蛋白質(zhì)和鈣以促進局部組織功能的恢復。綜上所述，在脛腓骨骨折骨牽引固定術后患者的治療中，給予優(yōu)質(zhì)護理可降低治療中并發(fā)癥的發(fā)生率，同時可縮短骨牽引時間，利于患者的康復，是臨床上較好的護理方法，值得進行廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]陳正娟.綜合護理干預在脛腓骨骨折骨牽引固定術后的運用[J].雙足與保健，2017，26（16）：158-159.

[2]王印嶺，張鏡.96例脛腓骨骨折骨牽引固定術后的綜合護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（92）：311.