曹曉琳

（鞍山市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，遼寧 鞍山 114001）

腦卒中偏癱屬于腦血管疾病中的一種，腦卒中偏癱會(huì)引起患者的急性腦血液循環(huán)障礙，從而威脅到患者的生命健康。腦卒中偏癱的護(hù)理工作是治療腦卒中偏癱十分重要的一部分，在腦卒中偏癱護(hù)理的過程中，神經(jīng)科的護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱知識(shí)的掌握、實(shí)際護(hù)理活動(dòng)現(xiàn)狀因素以及腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的態(tài)度都會(huì)對(duì)護(hù)理結(jié)果產(chǎn)生影響。本次研究調(diào)查神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀，希望更夠?qū)δX卒中偏癱的護(hù)理工作起到促進(jìn)作用[1]。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù)：選取100名在神經(jīng)內(nèi)科工作并具有一定腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為本次調(diào)查的調(diào)查對(duì)象，選取的護(hù)士年齡在22～42歲，平均年齡（28.6±2.6）歲，其中有80名護(hù)士為本科及以上學(xué)歷，14名護(hù)士為大專學(xué)歷，6名為中專學(xué)歷。本次調(diào)查的護(hù)士在神經(jīng)內(nèi)科的工作時(shí)間為1～8年，平均工作時(shí)間為（4.9±0.5）年。所選取的護(hù)士都有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書且都是直接為腦卒中偏癱患者提供服務(wù)的。本次調(diào)查研究需提前告知所選的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士，并在自愿的情況下展開調(diào)查[2]。

1.2 方法：在此次調(diào)查中，首先要制定調(diào)查問卷，對(duì)選擇調(diào)查護(hù)士的一般資料、腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)、腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理態(tài)度以及實(shí)際康復(fù)護(hù)理活動(dòng)現(xiàn)狀因素這幾方面的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問卷的制定要具有科學(xué)性，在制定調(diào)查問卷時(shí)，可以詢問相關(guān)的專家，還可以根據(jù)查找以前的文獻(xiàn)，結(jié)合以往的案例來制定調(diào)查問卷的內(nèi)容[3]。該調(diào)查問卷滿分100分，8個(gè)選擇題，每答對(duì)一題獲得5分，答錯(cuò)為0分，本大題總計(jì)40分；5個(gè)多選題，每答對(duì)一題獲得7分，答錯(cuò)為0分，本大題總計(jì)35分；5個(gè)判斷題，每答對(duì)一題獲得5分，答錯(cuò)為0分，本大題總計(jì)25分。在一般資料中，要對(duì)護(hù)士的年齡、學(xué)歷、工作時(shí)間以及職稱等問題進(jìn)行調(diào)查，分析他們的基本情況是否有差異性。一般資料只是用于對(duì)研究數(shù)據(jù)分析，并不需要參與評(píng)分。調(diào)查試卷中的主要評(píng)分內(nèi)容為：護(hù)士關(guān)于腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)的掌握情況、對(duì)待腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的態(tài)度以及實(shí)際康復(fù)護(hù)理活動(dòng)現(xiàn)狀因素。讓參與本次研究調(diào)查的神經(jīng)科護(hù)士填寫該調(diào)查問卷，然后對(duì)她們填寫的調(diào)查問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理和分析，得到需要的相關(guān)數(shù)據(jù)[4]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：研究參加本次調(diào)查的神經(jīng)科護(hù)士的調(diào)查問卷，了解他們對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)、康復(fù)護(hù)理態(tài)度、康復(fù)護(hù)理活動(dòng)現(xiàn)狀的得分情況，結(jié)合他們的基本信息分析影響神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀的因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 20.0軟件對(duì)研究得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，得到的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)用（）來進(jìn)行表示，用t來對(duì)計(jì)量資料檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)則通過χ2，得到的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

在本次調(diào)查的護(hù)士中腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)的平均得分為（67.5±2.3）分，神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的綜合知識(shí)并沒有充分的了解，在工作過程中，可能會(huì)存在許多的問題。腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理態(tài)度的平均得分為（74.2±4.2）分，大多數(shù)神經(jīng)科護(hù)士都有積極向上的腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理態(tài)度，實(shí)際的腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀的平均得分為（56.9±3.4）分。神經(jīng)科護(hù)士的年齡、職稱以及學(xué)歷不同，對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)的認(rèn)知也不同，年齡高的神經(jīng)科護(hù)士護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較多，腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理知識(shí)調(diào)查問卷的得分相較于年齡低的神經(jīng)科護(hù)士會(huì)高一些，年齡在22～30歲的神經(jīng)科護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足，平均得分僅僅為（45.6±2.35）分。主管護(hù)師以及上職稱的神經(jīng)科護(hù)士平均得分為（84.6±7.6）分。其具備常年的臨床經(jīng)驗(yàn)且接受過良好的專業(yè)知識(shí)教育，得分大大高于本次調(diào)查的平均得分。本科及以上學(xué)歷的神經(jīng)科護(hù)士占所調(diào)查護(hù)士的80%，其平均得分要明顯的高于大專和中專學(xué)歷的神經(jīng)科護(hù)士。得到的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 影響神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀的因素

3 討 論

根據(jù)上文的調(diào)查可以看出，神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理態(tài)度的平均得分為（74.2±4.2）分。能夠保持積極的態(tài)度對(duì)待腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理，雖然大多數(shù)神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理態(tài)度方面的內(nèi)容得分較高，但是許多神經(jīng)科的護(hù)士嚴(yán)重缺乏腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，在本次研究調(diào)查的神經(jīng)科護(hù)士中，腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理綜合知識(shí)的平均得分僅為（67.5±2.3）分，實(shí)際的腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀的平均得分也僅僅達(dá)到（56.9±3.4）分。因此，醫(yī)院應(yīng)該組織神經(jīng)科護(hù)士定期參加關(guān)于腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的培訓(xùn)，或者開展腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理交流會(huì)，同醫(yī)院的護(hù)士之間可以分享相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[5]。以提高神經(jīng)科護(hù)士的綜合護(hù)理水平。隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)科護(hù)士對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)將會(huì)更加的充足，年齡較低的神經(jīng)科護(hù)士所接觸的案例較少，經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)也不太了解，平均得分僅為（45.6±2.35）分。經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士可以將自己的臨床經(jīng)驗(yàn)分享給經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士，提高他們對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知[6]。職稱的高低對(duì)神經(jīng)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動(dòng)現(xiàn)狀會(huì)產(chǎn)生較大的影響，神經(jīng)科護(hù)士的平均得分為（55.4±2.46），而主管護(hù)師以及上職稱的神經(jīng)科護(hù)士平均得分能夠達(dá)到（84.6±7.6）分，其得分遠(yuǎn)超平均值。他們具備常年的臨床經(jīng)驗(yàn)且接受過良好的專業(yè)知識(shí)教育，醫(yī)院可以開展交流會(huì)，讓他們講述腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)[7]。大專及中專學(xué)歷的神經(jīng)科護(hù)士本次調(diào)查的平均得分僅為（53.29±6.25）分，他們嚴(yán)重缺乏腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的知識(shí)，醫(yī)院可以組織他們定期參加培訓(xùn)，并設(shè)立考評(píng)，促使他們主動(dòng)地學(xué)習(xí)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的知識(shí)[8]。