鄭州大橋醫(yī)院(450000)侯躍鋼
1.1 一般資料 選取2016年5月~2018年7月我院收治的98例慢阻肺緩解期患者分為兩組,各49例。對照組男26例,女23例,年齡51~64歲,平均(57.5±4.9)歲,病程為2~11年,平均病程(6.5±0.1)年;試驗組男27例,女22例,年齡52~64歲,平均(58.1±5.1)歲,病程為3~11年,平均病程(7.1±0.1)年。納入標準:①均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》[1]中關(guān)于慢阻肺的臨床診斷標準;②未患有其他肺部疾病?;颊呒覍僭诹私庀鄳闹委煼绞胶蠛炇鹬橥鈺?,同時由醫(yī)院倫理委員會對本實驗進行監(jiān)督;使用統(tǒng)計學軟件對兩組患者進行分析處理,結(jié)果顯示兩組患者之間的一般資料差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組予以常規(guī)方式進行治療,即遵醫(yī)囑用藥,為患者制定飲食方案等。試驗組予以肺呼吸康復治療:①輔助患者鍛煉自身的吸氣和呼氣能力,并且指導患者進行吹氣球鍛煉,氣球的容氣量約為800~1000ml,使患者用盡全身力氣吹氣球,每次鍛煉時直至無法呼氣后再進行吸氣,每天反復練習3~4次,每次約為5min。②對患者予以氣道濕化處理。為確?;颊吆粑〞常枰〞r對患者予以排痰,并且使患者進行吸氧,氧氣濃度約為30%。③對患者予以全身耐力訓練。例如每日使患者進行太極、有氧操或慢走等運動,以便提升患者的心肌功能與全身耐力,在訓練時需要有專業(yè)的醫(yī)護人員進行陪同,并隨時對患者的心率進行測量,以便將其控制在60%~90%之間,每次運動的時間約為30min,每周進行4~5次運動。
1.3 觀察指標 ①兩組患者治療前后的第1秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼吸流量(PEF)情況。②兩組患者治療前后的6min內(nèi)的最大行走距離,以患者不氣短為限,進行一次行走后,使患者休息約10min,之后再次進行測量,記錄兩次測量結(jié)果后取平均值。
1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件包把研究得到的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫,使用x2檢驗和t檢驗方法,計量資料采用均數(shù)方差表示,兩組間比較,采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
附表 兩組患者治療前后的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離情況比較
試驗組患者與對照組患者治療前后的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離情況比較 治療前,兩組患者的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離等指標無差異(P>0.05);治療后,試驗組的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離顯著提升,差異顯著(P<0.05),見附表。
依據(jù)相關(guān)的臨床研究可知,運用肺呼吸康復方式進行治療后,患者的膈肌位置恢復正常,因而能夠有效的降低機體耗氧量,從而能夠有效的避免患者發(fā)生低氧血癥的不良情況[2]。依據(jù)本項實驗數(shù)據(jù)可知,治療后患者的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離顯著提升,主要原因在于該種治療方式能夠有效的提升患者的肺功能與心肌能力,并且能夠提升患者的全身耐受力,因而能夠有效的提升治療效果。
綜上所述,本文認為慢阻肺緩解期治療中肺呼吸康復治療具有顯著的臨床療效與臨床意義,不僅能夠有效的提升患者的肺功能指標,同時能夠提升患者6min內(nèi)的最大行走距離,可作為今后用作慢阻肺緩解期康復治療的首選方式。但臨床醫(yī)生仍然需要對此種治療方式進行完善,從而能夠使得發(fā)揮更佳的治療效果,使患者擺脫病痛。