王波

611930四川省彭州市人民醫(yī)院，四川成都

重癥肺炎是目前臨床上一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病主要是由于患者肺部遭受病原體感染而出現(xiàn)病癥[1]。由于在臨床治療時肺炎癥狀很容易受到各種因素的影響，導(dǎo)致治療效果較差，并且若患者不及時治療，很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，對患者的生命安全會造成極大的威脅[2]。需要常規(guī)應(yīng)用抗生素對患者的重癥肺炎進(jìn)行控制，目前亞胺培南西司他丁鈉以及美羅培南都是臨床應(yīng)用廣泛的抗菌藥物。本次研究中，探究將亞胺培南西司他丁鈉應(yīng)用于重癥肺炎治療中的效果，評價其臨床應(yīng)用意義，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2018年6月-2019年4月收治重癥肺炎患者72 例，在入院時均經(jīng)臨床體檢，未見其他疾病，在本次試驗中不應(yīng)用其他藥物對肺炎病癥進(jìn)行控制，隨機分為兩組各36 例。對照組男16 例，女20例；年齡31～52 歲，平均(35.6±5.2)歲。試驗組男18例，女18例；年齡30～51歲，平均(27.9±5.9)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組采用美羅培南進(jìn)行治療。用藥劑量為1.0 g，將其加入生理鹽水100 mL 稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，用藥次數(shù)為3次/d，連續(xù)用藥10 d。②試驗組單純應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉注射液進(jìn)行治療，將1.0 g 亞胺培南西司他丁鈉注射液，混入0.9%氯化鈉注射液100 mL中，通過靜脈滴注的方式進(jìn)行用藥，用藥3次/d，連續(xù)用藥10 d。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。①治愈：患者肺炎癥狀完全消失，并且其實驗室檢查結(jié)果正常。②有效：治療完成后，患者的臨床癥狀有所改善，但未完全消失，經(jīng)實驗室檢查，患者體內(nèi)的各項指標(biāo)恢復(fù)正常。③無效：治療后，患者臨床癥狀未見改善或惡化。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組治療效果比較(n)

結(jié) 果

試驗組患者治療有效率為34(94.44% )，明顯優(yōu)于對照組的24(66.67%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

重癥肺炎是一種臨床上常見的內(nèi)科疾病，而若不及時對患者的肺炎狀況進(jìn)行控制，則會威脅患者生命[3]。目前來說，臨床上所應(yīng)用的美羅培南和亞胺培南西司他丁鈉是臨床上常用的抗菌藥物。而亞胺培南西司他丁鈉在應(yīng)用時主要以亞胺培南以及西司他丁的1:1混合制劑為主。亞胺培南具有極廣的抗菌譜，對于大多數(shù)腸桿菌科的細(xì)菌都有良好的抗菌作用，配合西司他丁進(jìn)行用藥，能夠治療各種病菌所導(dǎo)致的嚴(yán)重肺炎，在目前臨床應(yīng)用較為廣泛[4]。

值得注意的是，在對嚴(yán)重肺炎患者進(jìn)行治療時，雖然有廣泛抗菌譜的藥物可供選擇，對于治療工作的開展來說有一定的促進(jìn)作用，但在實際用藥過程中切不可隨意用藥，還需要根據(jù)患者的藥敏實驗結(jié)果進(jìn)行用藥選擇，這樣有助于避免患者細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性，降低患者的治療不良反應(yīng)。以達(dá)到優(yōu)質(zhì)抗肺炎的效果[5]。

綜上所述，應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉對重癥肺炎患者進(jìn)行治療，能夠有助于緩解患者的肺炎狀況，對于患者的后續(xù)康復(fù)來說有積極意義，是一種有效的用藥類型，值得在臨床上推廣使用。