韓 星

（空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710032）

急腹癥是一種發(fā)病很急的病癥，主要由于患者腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)以及內(nèi)臟等組織器官發(fā)生病理變化而引起的，對于婦產(chǎn)科而言，急腹癥的發(fā)作很有可能是患者腹部內(nèi)附件或是子宮內(nèi)附件發(fā)生病變[1]?，F(xiàn)在針對于此病癥的檢查，腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查最為常見，但是單一的檢查總會有漏診、誤診等情況的發(fā)生，由此，本文通過對比不同的檢查方式的診斷效果，研究經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查對婦產(chǎn)科急腹癥的診斷療效，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年～2018年經(jīng)本院婦產(chǎn)科接診的急腹癥患者90例，將其分為對照1組、對照2組以及研究組，各30例。其中被選取的患者年齡20～65歲，平均（37.23±4.66）歲，所有患者均自愿加入本次研究，且患者資料均無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組1的患者采取單一的經(jīng)陰道超聲檢查：檢查患者子宮內(nèi)部附件情況，全方位掃描陰道內(nèi)部，記錄子宮內(nèi)部附件情況并結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行確切診斷；

對照組2的患者采取單一的腹部超聲檢查：運(yùn)用相關(guān)儀器對患者的腹部進(jìn)行掃描檢查，檢查患者腹部內(nèi)側(cè)以及盆腔腰椎內(nèi)側(cè)組織[3]，觀察并確診具體病癥；

研究組患者采取經(jīng)陰道超聲聯(lián)合腹部超聲檢查：對患者進(jìn)行外部的腹部檢查的同時也對患者陰道內(nèi)部進(jìn)行全方位的掃描檢測，對患者子宮內(nèi)及腹部內(nèi)外進(jìn)行完整的檢查，發(fā)現(xiàn)腫塊的記錄腫塊形狀、大小以及位置等，觀察患者腹腔內(nèi)部積液含量，對患者的恥骨以上部位進(jìn)行多角度的掃描，對腰側(cè)以及雙側(cè)輸卵管進(jìn)行掃描[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

將異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、不完全流產(chǎn)四項(xiàng)婦產(chǎn)科急腹癥的病癥作為觀察超聲檢查診斷結(jié)果的四個指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

三組之間的診斷結(jié)果對比。研究組誤診率為0，低于兩個對照組；確診率高達(dá)80.00%，相比較于任何一個對照組都很高，三組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 三組之間的診斷結(jié)果對比[n（%）]

3 討論

對于婦產(chǎn)科的急腹癥患者而言，準(zhǔn)確的檢查方法能夠提高治療效率。大多數(shù)醫(yī)院針對此種病癥都會采用彩超檢查的方法，因?yàn)槌暀z查具有創(chuàng)傷小、時效高、操作便捷等優(yōu)點(diǎn)，而內(nèi)外部超聲檢查的聯(lián)合更能從全方位檢測患者可能存在的潛在病因。通過以上數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查能夠有效確診急腹癥患者的具體病癥，也在一定層面上降低了誤診率，給患者精確地診斷效果。這樣一來，不僅患者的病情能夠得到有效控制，醫(yī)院的診斷效率也能得到明顯的提高，可見這種聯(lián)合的超聲檢查方法有很大的應(yīng)用價值。

通過三組之間的對比，研究組誤診率為0，確診率高達(dá)80.00%，相比較于任何一個對照組都很高，三組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。總而言之，經(jīng)陰道超聲檢查和腹部超聲檢查的相互融合的診斷效果比單獨(dú)使用任何一種超聲檢查的診斷率都高，可見經(jīng)陰道超聲聯(lián)合腹部超聲的檢查方式應(yīng)用價值很高。