覃靜

孩子腹瀉期間的飲食是個大問題，吃對了，腹瀉可以很快痊愈，吃得不對，腹瀉會加重，病程會延長。

冬冬突然拉水樣便，一天拉了七八次。媽媽帶他去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是輪狀病毒感染，也就是秋季腹瀉。媽媽問醫(yī)生：“孩子腹瀉了是不是最好別吃東西？要不就只喝牛奶，好消化，不會增加胃腸負(fù)擔(dān)。”

腹瀉期間，不能不吃

孩子腹瀉時，有的家長會認(rèn)為腹瀉就是腸道受損引起的，這時要給孩子少吃東西甚至?xí)簳r禁食，就能減少食物對腸道的刺激，也能減少胃腸道消化食物的負(fù)擔(dān)，有利于疾病的恢復(fù)。其實(shí)，這樣的想法是不對的。

不吃，身體無法與疾病做斗爭

生病的過程是身體里的免疫系統(tǒng)與病原菌對抗的過程，這個過程需要耗費(fèi)大量的能量，所以每次生病后，人體都會有疲憊、虛弱的感覺。腹瀉是疾病的一種，它的痊愈同樣需要能量的支持。如果不吃東西，身體缺乏能量，無法跟疾病做斗爭，病程就會延長。所以，不吃不僅不能縮短病程，反而會使腹瀉遲遲不好。

以前孩子腹瀉時，家長都會讓孩子禁食，認(rèn)為不吃自然就不會拉了。有的孩子在腹瀉期間體重明顯下降，看起來瘦了一大圈，一方面是由于水分缺失，另一方面是營養(yǎng)丟失比較嚴(yán)重，而造成這兩種情況很大一部分原因就是禁食。

不吃，病菌無法排出體外

腹瀉的時候，如果孩子不吃東西，雖然拉的次數(shù)減少了，看樣子病情像是減輕了，但實(shí)際上并非如此。病菌排出體外是需要有載體的，如果不給孩子吃東西，就沒有食物殘?jiān)蛲馀判?，腸道內(nèi)的病菌也就無法隨著大便排出體外，病菌滯留在腸道內(nèi)，反而不利于疾病的恢復(fù)，腹瀉的時間就會延長。所以說，孩子腹瀉時，排泄甚至比用藥還要重要，不能輕易止瀉。

吃什么，有講究

建議孩子在腹瀉時適當(dāng)進(jìn)食，但腹瀉期間吃什么是有講究的，并非什么都可以吃，不恰當(dāng)?shù)娘嬍硶σ呀?jīng)被病菌損傷的腸道黏膜造成進(jìn)一步的傷害，導(dǎo)致腹瀉癥狀加重或病程延長。那么，腹瀉期間怎么吃呢？

● 母乳喂養(yǎng)的孩子可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，不用停母乳，但要在每次母乳喂養(yǎng)前給孩子吃乳糖酶。乳糖酶在腸道中存活的時間是3個小時，如果兩次喂養(yǎng)之間時間超過3個小時，需要再次給孩子吃乳糖酶，如果某次母乳喂養(yǎng)間隔時間比較短，不超過3個小時，那么這次喂養(yǎng)可以不吃乳糖酶。

● 配方粉喂養(yǎng)的孩子，如果條件允許，可以選擇特殊配方粉—腹瀉奶粉。腹瀉奶粉去除了乳糖，不會加重腸道的負(fù)擔(dān)，又能給孩子提供足夠的營養(yǎng)。孩子腹瀉痊愈后，再慢慢轉(zhuǎn)成普通配方粉。

● 已經(jīng)添加輔食的孩子，只要愿意吃，也可以繼續(xù)吃原來吃過的輔食，但暫時不要添加新品種。如果孩子不愿意吃，可以給他煮米湯喝。這里說的米湯并不是我們平時喝的米粥上面的那層湯，真正能夠起到補(bǔ)水作用的米湯正確做法是：把水燒開，把大米放進(jìn)去，煮15分鐘后關(guān)火，取上層的清湯給孩子喝，這樣既可以補(bǔ)充水分，也可以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的礦物質(zhì)。

有助于腹瀉痊愈的“功臣”

輪狀病毒引起的腹瀉一般5～7天會痊愈。但是有的家長卻發(fā)現(xiàn)，過了10天孩子仍舊腹瀉不止，擔(dān)心孩子有其他的疾病。這是因?yàn)檩啝畈《驹趽p傷腸道的同時，還會導(dǎo)致腸道內(nèi)的黏液層受損，附著在黏液層上的乳糖酶也會丟失。乳糖酶減少，會直接導(dǎo)致腸道消化吸收乳糖的能力下降，這時乳糖就不能被正常消化，從而引起繼發(fā)的乳糖不耐受性腹瀉，而這種腹瀉是慢性的，因此很多孩子會持續(xù)拉肚子3～5周才有明顯好轉(zhuǎn)。如何避免這種情況出現(xiàn)呢？這就要求助于它們了——

乳糖酶

孩子腹瀉期間可以繼續(xù)喂母乳，為預(yù)防乳糖不耐受引起的腹瀉，可以在喂母乳前給孩子吃乳糖酶。乳糖酶要在每次喂奶前至少15分鐘給孩子吃。當(dāng)孩子的腹瀉逐漸好轉(zhuǎn)時，乳糖酶應(yīng)逐漸減量到停用。如果乳糖不耐受的問題預(yù)防得當(dāng)，輪狀病毒所引起的腹瀉持續(xù)5～7天后就會好轉(zhuǎn)。

無乳糖配方粉

腹瀉期間，由于乳糖酶的減少，導(dǎo)致腸道消化吸收乳糖的能力下降，這時如果繼續(xù)喝普通配方粉的話，孩子就會在已經(jīng)腹瀉的基礎(chǔ)上，接著出現(xiàn)因?yàn)槿樘遣荒褪芤l(fā)的新一輪腹瀉，從而使腹瀉的總體時間大大延長。所以，對于腹瀉期間的孩子來說，最好使用無乳糖配方粉，可以幫助減輕腸道的壓力，縮短腹瀉的持續(xù)時間。

無乳糖配方粉與普通配方粉相比，口味有很大的區(qū)別，孩子有可能不習(xí)慣，從而抗拒轉(zhuǎn)奶。如果孩子不愿意喝無乳糖配方粉，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乳糖酶，幫助消化母乳或普通配方粉中的乳糖。

益生菌

腹瀉時，孩子胃腸道的正常菌群也會遭到破壞，因此建議家長給孩子同時服用益生菌，作為輔助治療。益生菌的健康功效與菌株相關(guān)，不同的菌株有不同的作用。家長在選擇益生菌時，應(yīng)該先咨詢醫(yī)生。另外，要用溫水服用益生菌，避免用熱水服用，因?yàn)橐嫔腔罹?，溫度過高會導(dǎo)致活菌死亡，起不到應(yīng)有的作用。

崔大夫提醒：

● 腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉是細(xì)菌或病毒感染引起的，比如我們常說的秋季腹瀉就是輪狀病毒感染引起的。非感染性腹瀉則包括食物不耐受、消化不良以及環(huán)境和天氣變化引起的腹瀉。不管是什么原因引起的腹瀉，都會給孩子的腸道造成損傷，飲食上都要注意。

● 在孩子腹瀉時，要仔細(xì)觀察孩子的情況。如果孩子出現(xiàn)吃奶減少，尿量也明顯減少，腹瀉次數(shù)進(jìn)一步增多的情況，有可能是出現(xiàn)了脫水癥狀，要及時帶孩子去醫(yī)院就診。