黃小娜

【摘 要】目的：探討飲食護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后胃腸功能的影響。方法：選擇2018年1月至2018年12月在本院診療的100例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦作為研究對象，并采取隨機(jī)分組的方式將其平均劃分為觀察組及對照組，各50例。對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組以此為基礎(chǔ)實施飲食護(hù)理干預(yù)，對兩組產(chǎn)婦的腹脹情況、首次排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間以及產(chǎn)婦滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組的腹脹發(fā)生率、首次排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間以及總體滿意率均優(yōu)于對照組，兩組有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實施飲食護(hù)理干預(yù)，能夠恢復(fù)產(chǎn)婦的胃腸功能，提升產(chǎn)婦滿意度。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理干預(yù);剖宮產(chǎn)術(shù);胃腸功能;滿意度

文章編號：WHR2019011097

剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科臨床中一種常見的分娩方式，與傳統(tǒng)自然分娩相比，剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用了麻醉技術(shù)，同時在剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行過程中還會對產(chǎn)婦腹腔器官造成一定的刺激，術(shù)后活動量明顯減少，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)后較為容易發(fā)生胃腸功能抑制[1]，進(jìn)而使產(chǎn)婦的飲食造成嚴(yán)重的影響，不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，而產(chǎn)后護(hù)理是產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，為了提升護(hù)理效果，更好的恢復(fù)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后胃腸功能，本次研究選擇2018年1月至2018年12月在本院診療的100例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦作為研究對象，并對飲食護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行探究，現(xiàn)做如下報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2018年12月在本院診療的100例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦作為研究對象，并采取隨機(jī)分組的方式將其平均劃分為觀察組及對照組，各50例。觀察組年齡23～34歲，均齡（28.84±2.67）歲;孕周37+3～41+1周，平均孕周（39.04±2.97）周。對照組年齡22～36歲，均齡（28.87±2.69）歲;孕周38+1～41+2周，平均孕周（39.07±2.99）周。兩組一般資料對比后發(fā)現(xiàn)并未產(chǎn)生明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組可比。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，主要包括健康教育、體征監(jiān)視、心理護(hù)理以及排便、排氣指導(dǎo)等，并于術(shù)后6h給予產(chǎn)婦食用流食，產(chǎn)婦排氣后給予半流食，產(chǎn)婦排便后給予普食。

觀察組在此基礎(chǔ)上采取飲食護(hù)理干預(yù)，產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后2h應(yīng)給予溫水及白粥水飲食，若患者無不適感，可以于術(shù)后6h給予湯類食物來促進(jìn)產(chǎn)婦術(shù)后排氣，例如，給予產(chǎn)婦食用白蘿卜湯，與此同時，對患者進(jìn)行體位護(hù)理干預(yù)，并給予食用全營養(yǎng)粉;術(shù)后6h需告知產(chǎn)婦飲用溫水及熱茶，當(dāng)產(chǎn)婦完成首次排氣后，應(yīng)該對產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并由流質(zhì)飲食過度到半流質(zhì)飲食，并且在食材選擇方面要選擇營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，應(yīng)避免使用刺激性食物、高嘌呤食物;術(shù)后1周護(hù)理人員可依據(jù)產(chǎn)婦個人飲食喜好、習(xí)慣以及身體恢復(fù)狀況來進(jìn)行食物的選擇，可適當(dāng)使用熬制的排骨湯、雞湯、魚湯等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，在食用前還應(yīng)去油。在全程對產(chǎn)婦進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)耐心對產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)和健康宣教，并對產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行監(jiān)督，保證產(chǎn)婦術(shù)后飲食科學(xué)合理。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究選擇的觀察指標(biāo)為腹脹發(fā)生率、首次排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間以及總體滿意率。其中，總體滿意率根據(jù)院內(nèi)自制滿意度調(diào)查問卷評測，可分為十分滿意、比較滿意、一般滿意以及不滿意，總體滿意率為十分滿意例數(shù)與比較滿意例數(shù)之和除以總例數(shù)。其他指標(biāo)根據(jù)臨床記錄獲取。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本院在數(shù)據(jù)統(tǒng)計方面使用的軟件版本為SPSS 20.0，以（±s）表示計量資料，采用t檢驗，以率（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05則顯示差異出現(xiàn)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組腹脹發(fā)生率對比

觀察組護(hù)理后出現(xiàn)腹脹產(chǎn)婦1例，腹脹發(fā)生率為2.0%;對照組護(hù)理后出現(xiàn)腹脹產(chǎn)婦8例，腹脹發(fā)生率為16.0%。觀察組的腹脹發(fā)生率相較于對照組更低，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，χ2=10.8724）。

2.2 兩組產(chǎn)婦術(shù)后胃腸道恢復(fù)情況對比如表1所示，觀察組的首次排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間均優(yōu)于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組產(chǎn)婦滿意度對比如表2所示，觀察組的總體滿意率高于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，人們的生活水平正在逐漸提升，且隨著產(chǎn)科技術(shù)的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)已廣泛應(yīng)用于產(chǎn)科之中，并且受到人們的認(rèn)可，但剖宮產(chǎn)術(shù)實施過程中，需要對產(chǎn)婦進(jìn)行麻醉，而產(chǎn)婦受自身心理因素、麻醉因素、活動量明顯減少以及手術(shù)刺激因素的綜合影響[2]，會造成產(chǎn)婦術(shù)中出現(xiàn)消耗過度的現(xiàn)象，同時會造成產(chǎn)婦胃腸功能出現(xiàn)障礙，使其在術(shù)后進(jìn)食方面受到影響，并進(jìn)一步影響產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)及手術(shù)切口愈合[3]。因此，采取必要的飲食護(hù)理干預(yù)非常重要，通過護(hù)理人員進(jìn)行產(chǎn)后飲食指導(dǎo)，食物對胃腸產(chǎn)生刺激作用，可喚醒腸蠕動的行為，還能夠使產(chǎn)婦在術(shù)后早期獲取充足營養(yǎng)，從而保證機(jī)體能夠?qū)ρa充的營養(yǎng)進(jìn)行吸收，使機(jī)體所需營養(yǎng)得到供給[4]，同時通過滿足產(chǎn)婦的營養(yǎng)需求，免于產(chǎn)婦在飽狀態(tài)時分泌過多的腎上腺素從而引起產(chǎn)婦的心情煩躁，使其保持良好的心理狀態(tài)，一定程度上減少了不良情緒的產(chǎn)生，并促使產(chǎn)婦術(shù)后的排氣、排便時間縮短，減少腹脹情況，最終使胃腸功能得到有效的恢復(fù)。

本次研究中，觀察組通過飲食護(hù)理干預(yù)，其術(shù)后腹脹發(fā)生率、首次排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間以及總體滿意率均優(yōu)于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，通過飲食護(hù)理干預(yù)能夠?qū)ζ蕦m產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的胃腸功能進(jìn)行恢復(fù)和改善。

綜上所述，對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實施飲食護(hù)理干預(yù)，能夠恢復(fù)產(chǎn)婦的胃腸功能，提升產(chǎn)婦滿意度。

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