滕文葆　張軍科　張鑫怡

摘 要：習近平總書記說：“中國共產黨的工作作風建設直接關系到黨的形象、黨的執(zhí)政地位和社會主義事業(yè)的興衰成敗。”本文章將以目前公立醫(yī)院職工中存在的“宗旨意識淡化”、“缺乏較高的職業(yè)規(guī)劃和追求”、“服務耐心和熱忱度不夠”等“思想精神缺鈣”問題為研究對象，通過作風建設的一系列專項工作，發(fā)現(xiàn)問題根結，提出解決加強醫(yī)院工作作風的途徑和辦法。

關鍵字：醫(yī)院;作風建設;存在問題;措施與對策

在全面建設小康社會、構建健康中國的大背景下，醫(yī)院的行業(yè)作風是全社會精神文明的重要窗口，不僅關系患者的切身感受和百姓生命健康，也關系到醫(yī)療衛(wèi)生領域的形象，更關系到中國社會和中國政府的形象。[1]在國家貫徹落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的攻堅階段，加強醫(yī)療行風建設是提升醫(yī)院核心競爭力，提高服務質量與水平，樹立醫(yī)院形象，和諧醫(yī)患關系，保證醫(yī)院在新常態(tài)下新發(fā)展的重要工作和關鍵環(huán)節(jié)。

一、加強醫(yī)院作風建設的重要性

1.有利于加強思想教育，樹立醫(yī)院文化品牌

思想是行動的指南，醫(yī)院文化對職工的影響是潛移默化并深入思維、工作、生活各方面。醫(yī)院應加強同媒體的合作宣傳，傳承并發(fā)揚積極向上、團結奮進、努力拼搏、具有歸屬感的醫(yī)院核心價值觀，樹立醫(yī)院服務與文化品牌。通過作風建設培訓，正面引導與反面警示，理論教育與實踐操作，集中教育與個體引導相結合等方式，把握意識形態(tài)的主動權，引導職工思想和行為統(tǒng)一到醫(yī)院的核心價值觀上，上下同心，凝心聚力，為醫(yī)院發(fā)展提供堅實的思想保障。[2]

2.有利于優(yōu)化服務流程，提升職工的業(yè)務能力

通過“分組檢查、集中反饋、限期整改、嚴肅問責”的作風建設專項活動，主動查找在服務態(tài)度、質量、流程等方面存在的問題和意見，建立任務問題清單臺賬并限期整改，把考核結果與晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)等掛鉤，特別是對服務態(tài)度和業(yè)務技術整改不力的當事人和負責人嚴肅追責問責，從而達到優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和流程，提升服務品質，提高職工業(yè)務能力和工作效能的作用。

3.有利于完善醫(yī)院制度建設，增強科技反腐的作用

制度建設是醫(yī)院良性運轉的保障，要結合醫(yī)院實際情況和發(fā)展規(guī)劃制定加強作風建設管理條例;將制度建設融入實際工作，通過實踐檢驗不斷修正，使各項工作流程化、標準化。結合各職能部門廉政風險點和權力運行流程圖，安裝廉潔風險防控平臺，更新升級防統(tǒng)方系統(tǒng)，平臺操作最后環(huán)節(jié)的“患者滿意度調查”，可倒逼醫(yī)務工作者改善作風，增強科級反腐的作用。

4.有利于增強醫(yī)院的核心競爭力和黨風廉政建設

“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”，決定了除了“過硬的醫(yī)療技術”外，“舒適優(yōu)越的就醫(yī)環(huán)境”、“以患者為中心的服務態(tài)度”，“醫(yī)院良好形象在群眾中的口碑”等都已成為一個醫(yī)院增強核心競爭力的無形資產和不竭動力。[3]作風建設既可增強醫(yī)院形象，亦可密切干群關系，增強干部“一崗雙責”意識，使職工知敬畏、守規(guī)矩、明底線，自覺樹立廉潔自律意識，從而促進醫(yī)院又快又好的發(fā)展。

二、當前公立醫(yī)院在作風建設中存在的問題

1.醫(yī)院中層以上領導干部存在的問題

部分公立醫(yī)院中層以上干部存在變相的形式主義和官僚主義;崗位職責不清、“把本屬于下屬或普通職工的職責，領導們事事躬親”;缺乏有效的頂層設計和規(guī)范的管理制度，部分工作銜接存在漏洞;“重業(yè)務輕管理”，工作浮于表面;甚至有的干部獨斷專行、漠視群眾利益。

2.臨床醫(yī)技科室存在的問題

宗旨意識淡化，服務意識不夠，缺乏對患者的耐心和熱程度;操作行為不規(guī)范，執(zhí)行不嚴格，對精益求精的醫(yī)技追求不高;缺乏足夠的責任心，處理的患者訴求不及時、溝通方法不得當，態(tài)度惡劣，導致激化醫(yī)患矛盾，團隊合作以及奉獻意識較差，甚至收受紅包和回扣，影響衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)形象。

3.黨政后勤管理部門存在的問題

對臨床工作的服務不及時、不徹底、不到位;工作拖沓效率低下，執(zhí)行力不強。工作部署了沒回音，安排了沒行動，落實了沒結果;紀律松懈，上班遲到早退;會風不嚴;缺乏職業(yè)規(guī)劃與整體目標，對于自我提升的愿望不夠;科室內部不團結，科室之間配合不暢、互相推諉扯皮等，與現(xiàn)代化醫(yī)院后勤社會化管理的要求差距較大。

三、加強醫(yī)院作風建設的措施與對策

1.崇尚醫(yī)德，發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用

崇尚醫(yī)德、救死扶傷、踐行真理，是行醫(yī)的基本準則。毛主席在1927年“三灣改編”時提出的“支部建在連上”，同樣適用于現(xiàn)代醫(yī)院加強作風建設。它可以確?；鶎又Р吭诼鋵嶞h和國家的路線、方針、政策上的核心作用，與聯(lián)系群眾的紐帶橋梁作用。一要發(fā)揮“一支部一特色、一黨員一面旗”的引領作用。通過開展黨員示范崗等先進典型的引領示范作用，樹立優(yōu)秀模范，表彰先進事跡，弘揚正氣新風，傳遞積極進取、樂于奉獻的正能量。[4]二要，充分發(fā)揮支部書記的主體責任。支部書記不僅要開展學習型、創(chuàng)新型、廉潔型的黨建與業(yè)務相結合的工作，更要主動關心職工的思想、生活、心理狀態(tài)，讓職工對醫(yī)院有歸屬感和認同感，增強科室的凝聚力、向心力和戰(zhàn)斗力，團結一心，甘于奉獻。

2.提高技術，開展作風建設專項整治活動

醫(yī)學知識和技術更新發(fā)展較快，醫(yī)護人員的業(yè)務能力是患者選擇就醫(yī)的硬性指標。醫(yī)院應大力開展專業(yè)技能培訓，積極協(xié)調醫(yī)生到國外和上級醫(yī)院進修，為患者提供更為優(yōu)質的高技能服務。醫(yī)院可開展作風建設專項整治活動，成立領導小組，黨政一把手任組長，通過召開座談會、發(fā)放滿意度調查表、電話回訪，明察暗訪、投訴處置和數(shù)據(jù)采集等方式，面向患者和一線，認真聽取意見，建立問題清單臺賬并限時限期整改，按照“獎優(yōu)、治庸、罰劣”的原則制定評分細則，定期對整改結果考核，對整改不力的當事人和科室負責人進行通報批評、誡勉談話方式等追責問責，讓作風考評激勵和約束機制行之有效。

3.優(yōu)化服務，完善制度建設

醫(yī)院通過建立剛性的作風建設制度，規(guī)范職工行為，強化責任落實，使各部門內逐漸實現(xiàn)精細化管理，真正發(fā)揮制度的指導、規(guī)范、約束、鞭策、激勵的作用。[5]為提高醫(yī)療服務質量，醫(yī)院應優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和流程，落實并積極探索、創(chuàng)新，便民和利民的措施。推行“彈性門診”、多學科“DMT”和“優(yōu)質護理一對一”、“志愿者導醫(yī)”等活動;認真落實醫(yī)療投訴處理辦法和首診負責制，貫徹落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，將改善人民群眾看病就醫(yī)幸福指數(shù)作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點，努力構建“和諧的醫(yī)患關系、干群關系和就醫(yī)環(huán)境”。

4.科學管理，抓住關鍵少數(shù)的引領作用

院領導和科室主任應注重管理的藝術性和重要性，科學定章，以身作則。院領導是整個醫(yī)院的核心，科室主任是整個科室的核心，管理是加強醫(yī)院良性運轉和提高整體素質的關鍵。[6]醫(yī)院應針對不同層面的干部開展堅定理想信念、加強作風和提高管理技能的培訓。院紀委對同級領導班子成員，院領導對中層干部，干部對科室職工，要經常運用“四種形態(tài)”特別是“第一種形態(tài)”進行談心談話全覆蓋，堅持抓早抓小、防微杜漸，加強日常監(jiān)管，切實抓苗頭、管小節(jié)、糾小錯，通過嚴明紀律把黨的領導落到實處，抓住關鍵少數(shù)，管住全體職工，實現(xiàn)教育大多數(shù)、懲處極少數(shù)，營造良好政治生態(tài)及醫(yī)療育人環(huán)境，從而達到促進醫(yī)院健康發(fā)展的目的。

參考文獻：

[1]程海玲、岳莉.加強醫(yī)院形象建設樹立醫(yī)院服務品牌[J].中國醫(yī)院管理，2012.32：80

[2]程功、張林.加強醫(yī)院作風建設對促進醫(yī)院健康發(fā)展的影響.航空航天醫(yī)學雜志，2017年4月.第28卷（4）：477-482

[3]蔣丁周.淺談新形勢下如何加強醫(yī)院作風建設[J].黨政建設

[4]龔迎光、嚴瑩、趙紅.公立醫(yī)院加強工作作風建設的實踐與探索[J].經濟師，2019年第2期230-231

[5]吳麗華.精細化管理在醫(yī)院窗口服務中的應用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015（5）：36-37

[6]陳康.加強公立醫(yī)院領導班子思想政治建設的實踐與成效[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013.59-60