鄧思慧

摘 要 在人口老齡化不斷加深之際，老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展是應(yīng)對老齡化社會的戰(zhàn)略選擇。在此背景下，明晰老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)的定位，分層發(fā)展，正確發(fā)揮政府在老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)上的不同作用，將有助于二者的協(xié)調(diào)發(fā)展。

關(guān)鍵詞 老齡產(chǎn)業(yè) 老齡事業(yè) 協(xié)調(diào)發(fā)展

中圖分類號：C913.6文獻標(biāo)識碼：A

人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：我國從1999年進入老齡化社會到2017年的18年間，老年人口數(shù)量凈增1.1億。預(yù)計到2050年前后，我國老齡人口將達到峰值4.87億，占總?cè)丝诒戎?4.9%。隨著人口老齡化程度的逐步加深，老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)的發(fā)展具有廣闊的市場需求和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

1概念明晰

1.1老齡產(chǎn)業(yè)

學(xué)界對于老齡產(chǎn)業(yè)的定義，早有討論?！袄淆g產(chǎn)業(yè)事面向全體公民老年期生產(chǎn)提供產(chǎn)品和服務(wù)的各相關(guān)產(chǎn)業(yè)部門組成的業(yè)態(tài)名稱?！薄袄淆g產(chǎn)業(yè)是一個目標(biāo)服務(wù)對象為老年人口的產(chǎn)業(yè)體系，包括所有為老年人提供產(chǎn)品、服務(wù)以及就業(yè)機會的經(jīng)濟實體，如滿足老年人口衣、食、住、行、用、醫(yī)療保健、照料護理、精神慰藉等各方面需求的多方面行業(yè)部門的總稱?！薄袄淆g產(chǎn)業(yè)是指設(shè)計、生產(chǎn)、提供和銷售養(yǎng)老服務(wù)類產(chǎn)品的經(jīng)濟活動的集合，以餐飲、金融、家政、醫(yī)療衛(wèi)生等服務(wù)業(yè)為主，涉及種植、制造、建筑、加工、醫(yī)藥業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)，是一個規(guī)模巨大、功能俱全的綜合性、發(fā)展型產(chǎn)業(yè)。”等。從上述觀點我們可以看出：（1）老齡產(chǎn)業(yè)具有特殊性。老齡產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)首先是為了滿足在人口老齡化背景下出現(xiàn)的各種老年人需求。只有主要考慮60歲及以上老人的需求，并根據(jù)老人的身心特征進行具體運作的經(jīng)濟實體才能稱之為老齡產(chǎn)業(yè)。（2）覆蓋面廣。老齡產(chǎn)業(yè)橫跨一、二、三、四產(chǎn)業(yè)部門，包括衛(wèi)生健康服務(wù)、家政服務(wù)、日常生活用品、保險、金融、房地產(chǎn)、旅游和娛樂、教育、咨詢服務(wù)、就業(yè)和其他特殊產(chǎn)業(yè)等十幾個方面。（3）微利性。受經(jīng)濟水平和消費文化的影響，老齡產(chǎn)業(yè)從單項產(chǎn)品或服務(wù)中能夠獲得的平均利潤率是較低的，但由于老齡市場的不斷擴大，其總利潤仍然可觀。

1.2老齡事業(yè)

雖然目前“老齡事業(yè)”一詞已經(jīng)作為所有與老年人相關(guān)的事物和工作的總稱，經(jīng)常出現(xiàn)在媒體和政府公文中，但學(xué)界對于這一專有名詞的概念缺乏比較權(quán)威的界定。在查閱相關(guān)文獻、政策安排，并結(jié)合2006年由國務(wù)院新聞辦發(fā)布的《中國老齡事業(yè)發(fā)展》白皮書對老齡事業(yè)的詳細描述，將其定義為：國家為解決人口老齡化帶來的各方面問題而實行的一系列政策措施，是依靠政府力量為老年人提供的由養(yǎng)老保障體系、老年醫(yī)療保健、社會服務(wù)、老年文化教育、老年人參與社會發(fā)展和老年人合法權(quán)益保障六個方面展開的基本公共服務(wù)。綜上，我們可以看出老齡事業(yè)主要是由政府投資與主導(dǎo)，這也決定了老齡事業(yè)主要的目的是滿足老年人的基本養(yǎng)老需求，保障社會養(yǎng)老的公平性。

2益陽市老齡事業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

2.1已經(jīng)取得的成就

益陽市60歲以上的老年人口有84.8萬人，占全市總?cè)丝诘?7.7%，為解決老齡化帶來的諸多問題，益陽市委、市政府先后制定了《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的事實意見》《關(guān)于促進五大融合加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的實施意見》《益陽市產(chǎn)業(yè)興市暨產(chǎn)業(yè)扶貧三年行動計劃（2018—2020年）》等一系列政策性文件，明確了“十三五”期間養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)融合等方面的目標(biāo)任務(wù)和扶持措施，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)來打造，納入全適重點培育的十大產(chǎn)業(yè)之一，納入全市招商引資重要產(chǎn)業(yè)和主攻方向。

目前，益陽市已有市級公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)1所、縣級公辦養(yǎng)老機構(gòu)4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院125所，一所社會福利中心和一所老年公寓在建，預(yù)計新增創(chuàng)維2200張，建成后將實現(xiàn)縣級福利機構(gòu)全覆蓋。市場參與的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)4所，5所已啟動建設(shè)，全市養(yǎng)老床位數(shù)達2.8萬張，每千名老年人口養(yǎng)老床位數(shù)33張。

在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，益陽市利用社區(qū)（村）便民服務(wù)中心和閑置房產(chǎn)等資源，建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施789各，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率分別達到70%和53%。

2.2存在的問題

老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)邊界的不明晰和發(fā)展的錯位是益陽市老齡產(chǎn)業(yè)和老齡事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展過程中存在的主要問題。以養(yǎng)老機構(gòu)為例，公辦養(yǎng)老機構(gòu)屬于老齡事業(yè)的范疇，其接收人群應(yīng)該是社會上需要救助的老人，提供公益性和救助性的服務(wù)，對“三無”老人不收取任何費用，對其他老人收取一定的費用。然而，目前益陽的公辦養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不多，同時在收費方面相對較高，導(dǎo)致其公益性和救助性的名存實亡。老齡事業(yè)中的民辦養(yǎng)老機構(gòu)為了維持生存必然要留有一定的盈利空間，如果低端養(yǎng)老的部分由民營養(yǎng)老機構(gòu)來承擔(dān)，必然會嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。實際上老齡事業(yè)應(yīng)該更多的關(guān)注公益性、服務(wù)性和福利性，而民辦企業(yè)則可作為補充，滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的需求。

存在的另一個問題還在于政府對于社會養(yǎng)老體系構(gòu)建的不完整， 從而使老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展缺乏科學(xué)的運作模式。從我國進入老齡化模式以來，益陽市委、市政府在老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)方面也做了大量工作，但相對于老齡化進程而言，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍顯滯后。老齡事業(yè)不僅是政府的事業(yè)性工作，其發(fā)展往往還會對社會觀念和產(chǎn)業(yè)走向有著一定的引領(lǐng)和示范作用。與此同時，我們看到的是老齡事業(yè)的錯位以及老齡產(chǎn)業(yè)缺乏廣泛的社會基礎(chǔ)和發(fā)展平臺，難以形成科學(xué)的產(chǎn)業(yè)體系和有效的產(chǎn)業(yè)鏈條，也內(nèi)在的（下轉(zhuǎn)第258頁）（上接第249頁）展現(xiàn)了政府在社會養(yǎng)老體系構(gòu)建過程中還有不少工作要做。

3益陽老齡產(chǎn)業(yè)與老齡事業(yè)協(xié)同發(fā)展的路徑建議

3.1明確定位，分層發(fā)展

老齡事業(yè)應(yīng)當(dāng)以政府為主體，充分發(fā)揮其公益性、服務(wù)性和福利性，在保障老年人最基本生活需要的前提下，適當(dāng)增加養(yǎng)老服務(wù)項目，提高保障水平。隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，人民整體生活水平的提高，老齡事業(yè)發(fā)展的絕對水平也應(yīng)該逐步提高，但公立養(yǎng)老機構(gòu)仍然要注意其公益性、福利性，保障其服務(wù)性。同時政府應(yīng)該做好兩方面的工作：一是老年救助要體現(xiàn)政府兜底的角色，給予社會底層的老人合理的安置，讓他們也能公平地享受社會發(fā)展的成果;二是老年保險，政府應(yīng)進一步推進養(yǎng)老保險、老年醫(yī)療保險的全覆蓋工作，做到事實上的全覆蓋、全受益。

老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展則應(yīng)該由市場為主導(dǎo)，由企業(yè)根據(jù)老年人的個體差異分類，提供滿足老年市場多層次、多樣化的需求的產(chǎn)品和服務(wù)，包括發(fā)展?jié)M足老年人的基本物質(zhì)、醫(yī)療需求的產(chǎn)業(yè)及服務(wù)，發(fā)展老年人的精神、心理、文化、教育需求的產(chǎn)業(yè)和服務(wù)，發(fā)展吸收和容納老年人群體參與的老齡產(chǎn)業(yè)。

3.2正確發(fā)揮政府的作用

不管是在老齡事業(yè)還是老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中，政府的地位都是不可或缺的，但政府在兩者發(fā)展中的地位和作用卻是有區(qū)別的，應(yīng)當(dāng)有所為有所不為，既不能大包大攬，又不能放任自流。

在老齡事業(yè)的發(fā)展上，政府應(yīng)充分發(fā)揮其主體性。一是要擴大資金來源，加強社保資金監(jiān)管能力。財政對老齡事業(yè)的支持力度總是有限的，要讓有限的資源發(fā)揮最大效益，不僅要實現(xiàn)資金的優(yōu)化配置，同時也要做到開源節(jié)流，在防止專項資金被挪用、貪污、浪費的同時，解放思想、與時俱進，充分發(fā)揮社會慈善組織、各級老年基金會和其他組織的作用。二是推動醫(yī)療資源的公平分布和合理配置。首先是醫(yī)療保險報銷水平在城鄉(xiāng)居民之間的統(tǒng)一;其次是送醫(yī)下鄉(xiāng);再次是提高對基層醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的投入;最后是保證政府直接投資的公立老齡機構(gòu)的公益性、福利性、救助性，做好為社會“兜底”的工作，保證政府養(yǎng)老資源的公平性。

鑒于老齡產(chǎn)業(yè)的微利性特征，以及其在經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定方面具有的作用，政府應(yīng)該充分扮演好引導(dǎo)著、規(guī)劃者、推動者、監(jiān)督者的角色，通過監(jiān)管措施來引導(dǎo)、規(guī)范老齡產(chǎn)業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。具體來講，主要是以下幾方面：（1）戰(zhàn)略布局，制定規(guī)劃;（2）行業(yè)發(fā)展，體系建設(shè);（3）規(guī)范準(zhǔn)入、退出審核制度;（4）運營監(jiān)管，評估考察;（5）提供服務(wù)，幫助扶持等。應(yīng)當(dāng)指出的是，無論政府的作用多么重要，仍然要注意盡量不要干擾正常的市場秩序，維護競爭的作用。

L芑鶼钅浚？018年度益陽市社科課題，課題編號：2018YS106;2017年度湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目，項目編號1103。

參考文獻

[1] 吳玉韶，黨俊武.中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告（2014）[M].社會科學(xué)文獻出版社，2014：2-3.

[2] 陸杰華，王偉進，薛偉玲.中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀、前景與政策支持體系[J].城市觀察，2013（04）：5-21.

[3] 楊燕綏.中國老齡社會與養(yǎng)老保障發(fā)展報告（2013）[M].北京：清華大學(xué)出版社，2014：197-198.