吳金美

【摘要】對(duì)于每個(gè)藥劑學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，學(xué)好藥理學(xué)都是必備的。但藥理學(xué)涉及諸多藥品種類(lèi)，理論部分更是晦澀難懂，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中難免會(huì)產(chǎn)生抵觸心理，如果教師在授課時(shí)善于運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，勢(shì)必會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。因此，文章在實(shí)踐中總結(jié)出了中職藥劑學(xué)專(zhuān)業(yè)的一些教學(xué)研究方法。

【關(guān)鍵詞】藥理學(xué);教學(xué)方法;實(shí)踐與理論

【基金項(xiàng)目】本文系河池市衛(wèi)生學(xué)校2016年度科學(xué)研究立項(xiàng)課題“WPBL教學(xué)模式在中職衛(wèi)校藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用研究”課題組（項(xiàng)目編號(hào)GXZZJG2016B120）。

由于藥劑專(zhuān)業(yè)的教學(xué)特點(diǎn)，許多本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)時(shí)還沒(méi)有親身在臨床醫(yī)學(xué)中實(shí)踐過(guò)，獲得相關(guān)知識(shí)的途徑只有書(shū)本和老師的授課內(nèi)容。這使得本來(lái)就復(fù)雜繁多、晦澀難懂的藥理學(xué)知識(shí)對(duì)于學(xué)生而言就更像是一座不可逾越的山。筆者在多年的教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)出了一些規(guī)律和教學(xué)方法，幫助教師更高效率地授課，幫助學(xué)生理解與記憶。

一、優(yōu)化設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，突出重難點(diǎn)教學(xué)

中職學(xué)生大多是初中畢業(yè)，對(duì)自我學(xué)習(xí)的管束力較低，同時(shí)考慮到他們的知識(shí)儲(chǔ)備不多和學(xué)科素養(yǎng)并不是很高，所以在藥理學(xué)每節(jié)課的課堂容量上，教師要盡可能地優(yōu)化設(shè)計(jì)，突出重難點(diǎn)。

首先，教師要通覽教學(xué)內(nèi)容，對(duì)課堂容量有一個(gè)大概的了解。然后從整體把握，綜合分析，根據(jù)學(xué)生知識(shí)水平和內(nèi)在儲(chǔ)備，分析出教學(xué)任務(wù)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

其次，教師可以借助圖表的方法，把本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)羅列出來(lái)，將抽象復(fù)雜的文字通過(guò)圖表形象展示，化繁為簡(jiǎn)，提綱挈領(lǐng)，使學(xué)生對(duì)一節(jié)課的重難點(diǎn)做到心中有數(shù)，教師也能在授課時(shí)對(duì)于重難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)解讀，其他內(nèi)容簡(jiǎn)單提過(guò)，或留給學(xué)生下去自習(xí)。

通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，不但提高了教師的授課效率，而且最大限度地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

二、堅(jiān)持傳統(tǒng)講授法教學(xué)模式，夯實(shí)學(xué)生藥學(xué)基礎(chǔ)

中職學(xué)生雖然自學(xué)能力不及本科生，但對(duì)于新知識(shí)的接受力以及形象記憶新知識(shí)的能力是比較強(qiáng)的。因此，結(jié)合中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，教師在授課時(shí)務(wù)必把知識(shí)的傳授放在首位。這時(shí)候，教師就需要在教學(xué)中堅(jiān)持傳統(tǒng)的講授法。

雖然傳統(tǒng)的講授法有平淡乏味、不夠形象等缺點(diǎn)，但對(duì)于學(xué)生而言，這是他們能夠靜心學(xué)習(xí)新知識(shí)的最好途徑。教師把大量零碎的知識(shí)系統(tǒng)化，再總結(jié)出一些規(guī)律和特點(diǎn)，然后通過(guò)上課的方式將知識(shí)傳達(dá)給學(xué)生。在這個(gè)過(guò)程中，教學(xué)工作具有較強(qiáng)的靈活性，教師在上課過(guò)程中可以隨時(shí)補(bǔ)充，融入自己突發(fā)的靈感，也可以根據(jù)當(dāng)節(jié)課學(xué)生的實(shí)際狀態(tài)做出及時(shí)調(diào)整，以達(dá)到最好的聽(tīng)課效果。

在藥理學(xué)授課過(guò)程中，對(duì)于基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握是每個(gè)學(xué)生都必須要做到的，只有深刻地把握不同藥物、藥理、藥性，才能為以后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

三、實(shí)際案例與理論知識(shí)結(jié)合，善用多媒體教學(xué)

上文說(shuō)到，中職學(xué)生最大的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)就是對(duì)于新知識(shí)的接受程度較高。緊抓學(xué)生這一特點(diǎn)，教師在教育工作中要善于利用互聯(lián)網(wǎng)，多媒體等新興技術(shù)，滿(mǎn)足大部分學(xué)生的獵奇心理，運(yùn)用新奇的教學(xué)方式進(jìn)行授課。

在藥理學(xué)授課中，如何化抽象的理論知識(shí)為具體，使學(xué)生真正理解其特點(diǎn)，從而學(xué)以致用，是藥理學(xué)授課的關(guān)鍵。一名經(jīng)驗(yàn)豐富的教師必定會(huì)在講課時(shí)用實(shí)例來(lái)引入知識(shí)，而不是對(duì)著晦澀的理論咬文嚼字。

多媒體技術(shù)集音頻影像播放、文字圖片展示于一體。近年來(lái)多媒體技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)趨于成熟，被應(yīng)用到了越來(lái)越多的領(lǐng)域中，其中，在教育領(lǐng)域的應(yīng)用最能體現(xiàn)出多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

教師在授課過(guò)程中，如果能把一些典型案例整合成為課件，以圖片或者影像的形式展示給學(xué)生，再把一些抽象的藥學(xué)理論知識(shí)滲透進(jìn)去，化抽象為具體，最終必定會(huì)產(chǎn)生事半功倍的教學(xué)效果，極大地提高學(xué)習(xí)效率。

四、采用啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)

藥理學(xué)大多數(shù)理論知識(shí)都是先在臨床實(shí)踐中產(chǎn)生，再經(jīng)過(guò)實(shí)踐的驗(yàn)證，最終由理論學(xué)家在此基礎(chǔ)上歸納、總結(jié)出來(lái)的。

由此可以窺探藥理學(xué)教育的特點(diǎn)，不能只是直白乏味地說(shuō)教。教師首先應(yīng)該對(duì)藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容有一個(gè)整體上的把握，明了在教學(xué)中學(xué)生可能出現(xiàn)的種種疑惑。然后在課堂授課時(shí)，要以各種方式引導(dǎo)學(xué)生拋出問(wèn)題。這樣學(xué)生首先需要把知識(shí)內(nèi)化，再以外化的方式提出問(wèn)題，那么最后一步就剩下解決問(wèn)題了。

關(guān)于問(wèn)題的解決，教師也不能馬上把正確答案丟給學(xué)生，而是要積極引導(dǎo)學(xué)生去探索問(wèn)題的答案?？梢圆扇⌒〗M討論的方式，集思廣益。這個(gè)環(huán)節(jié)重在過(guò)程，即使沒(méi)能得到最后的答案，也可以在討論中獲得不同解決問(wèn)題的視角，開(kāi)拓學(xué)生的思路。

這樣一套完整的教學(xué)過(guò)程下來(lái)，學(xué)生以不同的方式將知識(shí)反復(fù)鞏固，最終達(dá)到徹底地理解和吸收。

五、師生共同努力，不斷總結(jié)方法技巧

（一）善用口訣法總結(jié)規(guī)律

藥理學(xué)的記憶內(nèi)容體系是龐大的，但又必須做到熟記于心才能打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)，為以后臨床實(shí)踐做準(zhǔn)備。

巧用口訣法的“巧”，主要是體現(xiàn)在通過(guò)口訣句句押韻的特點(diǎn)，把諸多知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)到一起，在朗朗上口的吟誦中就達(dá)到了深刻記憶的效果，大大提高了學(xué)習(xí)效率。

比如，在記憶麻醉藥物時(shí)，對(duì)于不同麻醉藥物的藥性藥理必須要明確區(qū)分，堅(jiān)決杜絕在臨床實(shí)踐中出現(xiàn)誤用、濫用。這時(shí)，就可以借助口訣法，編出一段朗朗上口的小歌訣：“局麻用完不要混，丁卡表麻不浸潤(rùn)，普卡不表防過(guò)敏，利多卡因效全能?！边@樣一首短短四句的歌訣，囊括了三種藥物的藥性，將復(fù)雜的文字和抽象的藥學(xué)理論濃縮成精華呈現(xiàn)給學(xué)生。不需要拗口地背誦，學(xué)生只需要在閑暇之余多讀上兩遍，就基本可以脫口而出了。

（二）巧用比喻，注重與現(xiàn)實(shí)生活結(jié)合

生動(dòng)具體的比喻能使復(fù)雜抽象的知識(shí)更容易被學(xué)生所消化、吸收，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

比如，在學(xué)習(xí)心臟衰竭藥理知識(shí)時(shí)，以一匹負(fù)荷超載的駱駝比喻慢慢衰竭的心臟。駱駝在廣袤無(wú)垠的沙漠里負(fù)重前行，駝峰駝滿(mǎn)了重重的貨物，它已經(jīng)以這樣的姿態(tài)在一望無(wú)際的沙海里走了整整一天，它的步伐越來(lái)越慢，也越來(lái)越虛弱，那么如何才能為它減去一些負(fù)擔(dān)，使它可以繼續(xù)走下去呢？這時(shí)，就需要一些糧草來(lái)為駱駝補(bǔ)充體力了，這些糧草對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，就是強(qiáng)心的藥物?；蛘邚鸟橊勆砩闲断氯ヒ恍┴浳?，轉(zhuǎn)移到主人身上。對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，就是一些減輕心臟負(fù)荷的藥物了。第三種方法就是干脆停下來(lái)就地休息，保存和恢復(fù)駱駝的體力。心臟如果想要得到這樣的休整和恢復(fù)，需要的就是拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌激活的藥物。

這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的比喻，把心臟衰竭的發(fā)病原因及相應(yīng)的輔助、緩解藥物全都概括在內(nèi)，十分形象地幫助學(xué)生理解了抽象而又晦澀難懂的藥理知識(shí)，以及不同藥物作用機(jī)制，開(kāi)拓出了一條新的藥物研發(fā)思路。

（三）構(gòu)建新舊知識(shí)的相關(guān)聯(lián)系

藥理學(xué)很多章節(jié)的知識(shí)看似零散，其實(shí)內(nèi)在是十分有聯(lián)系的。教師在教育教學(xué)中必須重視藥理學(xué)各部分知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系，找出一條主線(xiàn)，串聯(lián)起不同的章節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)不同知識(shí)點(diǎn)之間的內(nèi)在關(guān)系，實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的全面融會(huì)貫通。

例如，擬多巴胺藥左旋多巴和抗多巴胺藥氯丙嗪分別用于治療帕金森病和精神失常，這兩種藥物之間有什么關(guān)系呢？左旋多巴治療帕金森病時(shí)會(huì)致使中樞神經(jīng)紊亂，進(jìn)而引發(fā)精神癥狀;而氯丙嗪治療精神病時(shí)，會(huì)引起帕金森癥。由此我們可以很明顯地看出，在這里，一個(gè)藥物在臨床醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用所針對(duì)的癥狀，正是另一個(gè)藥物的不良反應(yīng)。

除了以上的聯(lián)系之外，這兩種藥物之間似乎還有著相同的副作用。盡管它們有著不同的作用機(jī)制，但最終都會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥等不良反應(yīng)。那么為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？“授人以魚(yú)不如授人以漁”，老師不需要把這個(gè)問(wèn)題的答案全部講解透徹，而是直接丟給學(xué)生，盡力培養(yǎng)中職學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)思考能力，讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)這兩者之間的聯(lián)系，更使得學(xué)生在這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

一前一后，新舊知識(shí)聯(lián)系對(duì)比，通過(guò)這樣的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，從有聯(lián)系的兩項(xiàng)事物之間的相似點(diǎn)和差別入手研究，不僅使學(xué)生更好地學(xué)習(xí)到新的知識(shí)點(diǎn)，而且對(duì)舊的知識(shí)做了溫習(xí)，更在新舊知識(shí)之間實(shí)現(xiàn)了融會(huì)貫通。

（四）創(chuàng)新運(yùn)用實(shí)驗(yàn)教學(xué)法

藥理學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ绞墙o出已知的藥物藥性，學(xué)生只需要按部就班地去對(duì)已知的結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，不用太耗費(fèi)腦力。這就造成了有些學(xué)生為了既定的結(jié)論而生搬硬套，強(qiáng)行與結(jié)論牽扯，完全沒(méi)有達(dá)到藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)所要求的效果。因此，教師必須要對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行創(chuàng)新。

比如引導(dǎo)學(xué)生自己去設(shè)計(jì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，反其道而行之，與傳統(tǒng)的驗(yàn)證式實(shí)驗(yàn)劃清界限。首先由學(xué)生提出問(wèn)題，然后引導(dǎo)學(xué)生從實(shí)驗(yàn)中獲得答案。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師要大膽放手讓學(xué)生去做，提出實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)流程，整個(gè)實(shí)驗(yàn)完成后，要進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)、反思，從而歸整出一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生的思考能力也將在這樣一個(gè)過(guò)程中得到提高。

藥理學(xué)內(nèi)容構(gòu)成極為龐大繁多，涉及了太多藥品藥性的研究。對(duì)于中職藥劑學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，如何在有限的知識(shí)儲(chǔ)備下完成對(duì)這樣一門(mén)學(xué)科的學(xué)習(xí)呢？這是中職教育中學(xué)生和教師都不能回避的一個(gè)問(wèn)題。

本文從藥理學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)方法入手，結(jié)合中職學(xué)生的一些特點(diǎn)，為一線(xiàn)教育工作者總結(jié)了一些切實(shí)有用的經(jīng)驗(yàn)，僅供大家參考。

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