王莉莉

【摘 要】目的：探討心衰合并心律失常針對(duì)性護(hù)理效果。方法：選取82例心衰合并心律失常患者，按就診先后分成觀察組（針對(duì)性護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組心率低于對(duì)照組，舒張壓、收縮壓高于對(duì)照組;觀察組不良反應(yīng)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心衰合并心律失常針對(duì)性護(hù)理效果顯著，可推廣。

【關(guān)鍵詞】心衰;心律失常;針對(duì)性護(hù)理

Abstract：Objective To explore the effect of targeted nursing for heart failure complicated with arrhythmia.Methods： 82 patients with heart failure and arrhythmia were divided into observation group （targeted nursing） and control group （routine nursing） according to the treatment order.The nursing effect of the two groups was observed.Results： Heart rate of observation group was lower than that of control group， diastolic and systolic blood pressure were higher than that of control group， and adverse reactions of observation group were lower than that of control group， with statistical significance （P < 0.05）.CONCLUSION： Targeted nursing of heart failure complicated with arrhythmia has significant effect and can be popularized.

Key words： Heart failure; Arrhythmia; Targeted nursing

【中圖分類號(hào)】R541.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21-00-01

心衰合并心律失常在臨床中比較常用，且癥狀嚴(yán)重，容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，采取胺碘酮治療效果顯著，在此過程中予以合理護(hù)理干預(yù)，可提高臨床效果，促進(jìn)患者康復(fù)[1]。本文選取82例心衰合并心律失常患者，探討針對(duì)性護(hù)理效果。如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月-2018年4月82例心衰合并心律失?；颊?，按就診先后分成觀察組與對(duì)照組，每組41例。觀察組男23例，女18例;年齡26-69歲，平均年齡（53.96±1.25）歲;心功能：Ⅰ級(jí)19例，Ⅱ級(jí)13例，Ⅲ級(jí)9例。對(duì)照組男24例，女17例;年齡26-70歲，平均年齡（54.03±1.13）歲;心功能：Ⅰ級(jí)20例，Ⅱ級(jí)13例，Ⅲ級(jí)8例。兩組資料無明顯對(duì)比差異（P>0.05）。

1.2 方法 患者均采取胺碘酮進(jìn)行治療，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，包括：①健康教育：根據(jù)患者理解能夠、知識(shí)掌握程度等開展針對(duì)性健康教育工作，糾正患者不良認(rèn)知，加強(qiáng)其自我防范意識(shí)。②心理護(hù)理：患者在出現(xiàn)心衰合并心律失常時(shí)往往出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒，需根據(jù)患者個(gè)人特點(diǎn)、心態(tài)狀態(tài)等予以針對(duì)性疏導(dǎo)，使之學(xué)會(huì)自我調(diào)控。③藥物護(hù)理：老年患者往往對(duì)藥物無充分認(rèn)知，且很多老年患者理解力、記憶力較差，需護(hù)理人員針對(duì)性地予以耐心講解，與家屬一起督促患者正確使用藥物。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)理效果，包括護(hù)理后心率、舒張壓、收縮壓水平及不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均采取SPSS20.0處理分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2對(duì)比驗(yàn)證，計(jì)量資料經(jīng)t對(duì)比驗(yàn)證，若P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較 觀察組護(hù)理后心率低于對(duì)照組，舒張壓、收縮壓高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較 觀察組1例血壓降低，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.44%;對(duì)照組4例血壓降低，2例靜脈炎，不良反應(yīng)發(fā)生率14.63%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭患者具有較高死亡率，而且在老年群體中具有較高發(fā)病率，在臨床中容易合并其他癥狀，例如心律失常、肺部感染等，對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重影響。

經(jīng)研究可知觀察組心率、舒張壓、收縮壓控制優(yōu)于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低。因心力衰竭往往出現(xiàn)呼吸困難、心慌等癥狀，導(dǎo)致患者心理情緒受到嚴(yán)重影響，而且在采取胺碘酮進(jìn)行抗心律失常治療時(shí)，患者心電圖Q—T間期會(huì)明顯延長，或是T波發(fā)生改變，有可能導(dǎo)致靜脈炎、低血壓、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生，而通過對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可明顯促進(jìn)臨床康復(fù)，減少不良反應(yīng)[2]。

總之，心衰合并心律失常針對(duì)性護(hù)理效果顯著，可預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

李慶麗，屈寧.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的臨床療效以及護(hù)理效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，（14）：2641，2643.

余德宇，張?zhí)鞎裕R淑玲，等.胺碘酮治療心衰合并快速型心律失?；颊叩呐R床效果分析[J].心血管病防治知識(shí)，2014，2（5）：18-19.