鄧 磊，劉澤生，張 弢

陸軍隊屬醫(yī)院作為衛(wèi)勤保障的中堅力量，是官兵戰(zhàn)時生命的保護神，更是保障現(xiàn)代化新型陸軍走向未來戰(zhàn)場，決戰(zhàn)決勝的堅強支撐。本文結(jié)合某戰(zhàn)區(qū)陸軍隊屬醫(yī)院調(diào)整改革后的建設(shè)實踐，從隊屬醫(yī)院建設(shè)的思想基礎(chǔ)、能力基礎(chǔ)和有效途徑三方面入手，針對如何加強打仗型隊屬醫(yī)院建設(shè)進行了研究探討。

1 必須始終把習近平強軍思想貫穿到打仗型醫(yī)院建設(shè)之中

習近平強軍思想是指導(dǎo)部隊全面建設(shè)的“魂”和“綱”，建設(shè)打仗型醫(yī)院必須牢固樹立習近平強軍思想在醫(yī)院建設(shè)中的指導(dǎo)地位，并在醫(yī)院建設(shè)過程中一以貫之。

1.1要真學真信真用，堅決克服重業(yè)務(wù)輕政治的現(xiàn)象 習近平強軍思想博大精深、內(nèi)涵豐富，將其學懂弄通是建設(shè)打仗型醫(yī)院的首要前提。在隊屬醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員重業(yè)務(wù)輕政治的現(xiàn)象不同程度存在，這也是當前影響醫(yī)院“真想打仗事情、真謀打仗問題、真抓打仗準備”的深層次原因。因此，要深入學習貫徹習近平強軍思想，組織衛(wèi)勤指揮人員、醫(yī)護人員讀原著、研原文，真正理解習近平強軍思想的內(nèi)涵要義，切實把為什么關(guān)注“黃金一小時、白金十分鐘”，為什么要建設(shè)打仗型醫(yī)院搞明白。只有真正做到入心入腦、學以致用，才能將理論學習成果轉(zhuǎn)化為打仗型醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)生動力。

1.2要樹立戰(zhàn)斗力唯一根本標準，堅決克服重平時輕戰(zhàn)時的現(xiàn)象 軍隊醫(yī)院是為打仗而存在，隊屬醫(yī)院建設(shè)必須把提高戰(zhàn)斗力作為出發(fā)點和落腳點[1]。“拉得出、跟得上、展得開、救得下、治得好”，這是打仗型醫(yī)院建設(shè)的重要標志，也是新時代衡量隊屬醫(yī)院戰(zhàn)斗力建設(shè)好壞的根本標準。過去相當一段時間，“規(guī)模論、收入論”等甚囂塵上，在一定程度上影響了軍隊醫(yī)院建設(shè)，短期看似促進醫(yī)院快速發(fā)展，從長遠來看實則偏離了軍隊醫(yī)院建設(shè)的職能方向。因此，建設(shè)打仗型醫(yī)院必須牢固樹立戰(zhàn)斗力這個唯一根本標準，始終突出備戰(zhàn)打仗和為部隊服務(wù)這兩個根本職能，認真審視醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)狀與保打贏、保健康的差距，找準短板弱項和重難點問題，切實做到建設(shè)打仗型醫(yī)院定位準確、方向正確。

1.3要錘煉過硬戰(zhàn)斗作風，堅決克服和平麻痹現(xiàn)象 長期處于相對和平的環(huán)境中，很多人出現(xiàn)了當“和平官”、“和平兵”的思想傾向，在隊屬醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員中姓軍為戰(zhàn)意識淡薄。因此，建設(shè)打仗型醫(yī)院必須不斷強化官兵戰(zhàn)備意識，使每個人清醒認識當前國內(nèi)外安全形勢，瞄準強軍目標，積極投身改革，堅決徹底抓好醫(yī)療行業(yè)風氣清理整治，解決好實訓(xùn)標準不高、學習意識不強、工作動力不足等思想問題，引導(dǎo)官兵以飽滿的政治熱情和昂揚的精神狀態(tài)投身強軍建設(shè)，成為能打勝仗的“戰(zhàn)斗隊”[2]。

2 必須努力打牢打仗型醫(yī)院建設(shè)的能力基礎(chǔ)

能力是生存的基石。建設(shè)打仗型醫(yī)院，必須克服種種困難，抓住醫(yī)院學科建設(shè)、人才隊伍、設(shè)施設(shè)備等核心能力要素，以打仗為牽引，堅持有所為、有所不為，以點帶面，夯實保障基礎(chǔ)。

2.1要聚力抓好打仗型特色學科建設(shè) 長遠性、系統(tǒng)性、動態(tài)性，是學科建設(shè)發(fā)展的特點，其中重點學科的建設(shè)特點尤為突出[3]。而作戰(zhàn)保障急需的，就是醫(yī)院優(yōu)先建設(shè)發(fā)展的。要以創(chuàng)傷內(nèi)外科、高原病、急診、訓(xùn)練傷、心理防護等學科為重點，綜合考慮醫(yī)院保障任務(wù)特點、駐地醫(yī)療情況、醫(yī)務(wù)人員隊伍現(xiàn)狀等實際情況，選擇適宜的特色學科技術(shù)，做強、做精、做大，并發(fā)揮重點學科龍頭示范牽引作用，輻射帶動醫(yī)院學科建設(shè)全面發(fā)展，形成“大?？?，小綜合”的發(fā)展模式。

2.2要全力抓好打仗型人才隊伍建設(shè) 人才是興院之本。要結(jié)合陸軍一線救治能力試點任務(wù)，積極探索基層衛(wèi)生醫(yī)療干部“集中式管理，派出式保障”的運行方式，盤活部隊衛(wèi)生人力資源，解決好隊屬醫(yī)院缺人手、部隊醫(yī)務(wù)人員缺鍛煉的實際問題。要加大隊屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員送學培養(yǎng)力度，選準甘心扎根部隊的骨干苗子，提供機會和平臺，帶著目標去進修。要高度重視文職人員選拔使用，想法設(shè)法把地方人才引進來、培養(yǎng)好、使用好、保留好，使文職人員隊伍真正成為醫(yī)院建設(shè)的中堅力量。

2.3要著力抓好打仗型衛(wèi)生裝備和醫(yī)療設(shè)備建設(shè) 突出野戰(zhàn)化、模塊化、機動化、數(shù)字化和便攜化，運用好衛(wèi)生裝備和醫(yī)療設(shè)備配備政策規(guī)定，采取上級配發(fā)與自主采購相結(jié)合的方式，有計劃地補充完善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備建設(shè)，有重點地加強醫(yī)院骨干醫(yī)療設(shè)備建設(shè)，按標準申請配齊衛(wèi)生戰(zhàn)備裝備物資，不斷筑牢衛(wèi)勤保障的裝備能力基礎(chǔ)。

3 必須積極探索實踐打仗型醫(yī)院建設(shè)的有效途徑

新形勢下隊屬醫(yī)院如何克服制約發(fā)展的因素，提高綜合保障能力，既是老課題，也是新課題。既要借鑒以往軍隊醫(yī)院建設(shè)的成功經(jīng)驗，也要積極探索、大膽實踐新時代軍隊醫(yī)院建設(shè)的新舉措、新方法。

3.1要持續(xù)創(chuàng)新提升戰(zhàn)備訓(xùn)練水平的新途徑 堅持訓(xùn)戰(zhàn)一致，從嚴從難訓(xùn)練。在戰(zhàn)備訓(xùn)練中，必須進一步突出衛(wèi)勤指揮能力建設(shè)，搞好對接協(xié)同，著力提高指揮控制、臨機處置能力；突出方案預(yù)案配套完善，建立健全人員抽組、物資籌備、機動展開、平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換、軍地協(xié)同等各項方案；突出針對性實戰(zhàn)化訓(xùn)練，嚴格按綱施訓(xùn)，加強帶實戰(zhàn)背景的衛(wèi)勤戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練和綜合演練；突出重難點問題攻關(guān)，切實解決戰(zhàn)場急救、后送轉(zhuǎn)運、藥材保障等瓶頸問題。

3.2要持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)院管理的制度理念 積極引入先進管理理念，不斷創(chuàng)新管理手段，努力構(gòu)建現(xiàn)代高效的醫(yī)院管理模式。要加快辦公自動化、信息采集無線化、輔助診療智能化、會診教學網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，抓好醫(yī)院和機關(guān)、部隊間“縱到底、橫到邊”的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推動醫(yī)院績效評價體系建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院日常運行由粗放管理向精確管理轉(zhuǎn)變，進一步提高醫(yī)院指揮管理和服務(wù)保障水平。

3.3要持續(xù)創(chuàng)新軍民融合發(fā)展新途徑 隊屬醫(yī)院應(yīng)認真落實中共中央、國務(wù)院、中央軍委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于經(jīng)濟建設(shè)和國防建設(shè)融合發(fā)展的意見》，探索軍民人才融合、技術(shù)融合、保障融合、應(yīng)急救援融合的新途徑、新方式，逐步建立科研信息、人才技術(shù)共享共建的政策機制，軍地兼容、通專結(jié)合的聯(lián)儲模式，平戰(zhàn)結(jié)合、軍民一體的衛(wèi)生裝備維修體系。通過軍民融合發(fā)展途徑，隊屬醫(yī)院既要發(fā)揮為人民服務(wù)、促進社會穩(wěn)定的作用，也應(yīng)積極借力地方科技和經(jīng)濟發(fā)展的強勁態(tài)勢，不斷推動自身聚力建設(shè)打仗型醫(yī)院。