劉素平

【摘要】 目的 探究人性化護(hù)理用于新生兒肺炎護(hù)理中的效果。方法 288例新生兒肺炎患兒， 隨機分為觀察組與對照組， 各144例。對照組患兒實施常規(guī)護(hù)理， 觀察組患兒在對照組基礎(chǔ)上實施人性化護(hù)理。比較兩組患兒的體溫恢復(fù)時間、疾病復(fù)發(fā)情況、胸片改善情況。結(jié)果 觀察組患兒的體溫恢復(fù)時間（2.7±0.7）d短于對照組的（3.8±0.6）d， 疾病復(fù)發(fā)率10.42%低于對照組的19.44%， 胸片改善總有效率100.00%高于對照組的84.72%， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對新生兒肺炎患兒， 采用人性化護(hù)理模式， 可提升患兒疾病治療有效率， 降低其復(fù)發(fā)率， 改善患兒生活質(zhì)量， 具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;新生兒肺炎;臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.30.081

肺炎擁有相關(guān)癥狀多、病程長的特點， 是造成新生兒呼吸衰竭死亡的關(guān)鍵因素， 同時是新生兒多見及易發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病。在患兒得病之后， 會顯著降低其生活質(zhì)量， 且可能造成患兒死亡， 要盡量避免病情的持續(xù)化發(fā)展[1-3]。因此醫(yī)護(hù)人員在臨床中， 需按照患兒具體病情實施人性化護(hù)理， 進(jìn)行有效的護(hù)理， 獲得提升護(hù)理療效的目的， 顯著提升其生活品質(zhì)及護(hù)理滿意度。本研究對新生兒肺炎患兒， 采用人性化護(hù)理模式， 護(hù)理療效顯著， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2018年1～12月收治的288例新生兒肺炎患兒作為研究對象， 所選患兒家屬均簽訂知情同意書。將患兒隨機分為觀察組與對照組， 各144例。觀察組男80例， 女64例;年齡1～28 d， 平均年齡（12.2±6.1）d。對照組男76例， 女68例;年齡2～27d， 平均年齡（12.8±5.3）歲。

兩組患兒的一般資料比較， 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 給予患兒常規(guī)護(hù)理。霧化吸入止咳平喘藥物， 保證患兒給氧、呼吸道通暢， 積極的檢測其生命體征[4]。

1. 2. 2 觀察組 患兒在對照組基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理， 具體如下。①護(hù)理人員需定期檢查患兒的呼吸道， 讓患兒保持呼吸道通暢， 同時要取較柔軟、細(xì)的吸痰管及時為其吸痰。加強叩背， 叩背要求至少5 min。另外， 需保持吸入時間為18 min/次左右， 5次/d， 為了便于吸出， 稀釋患兒的痰液[5-7]。②給予患兒家屬正確喂養(yǎng)方式的指導(dǎo)， 以充分滿足患兒生理需求實施哺乳喂養(yǎng)， 讓患兒保持愉悅的情緒。③保持空氣清新流暢， 病房中環(huán)境的安靜。重新布置患兒的病房， 把墻壁布置成暖色系， 添加一些卡通壁畫等。④要積極的做好保溫措施， 把患兒放置在“U”型鳥巢式圈中， 暖箱的溫度保持在36～37℃， 便于患兒感覺躺在鳥巢中， 就仿佛處于母親子宮般安全舒適[8]。⑤新生兒因患有肺炎， 通常會有哭鬧的現(xiàn)象出現(xiàn)， 所以護(hù)理人員需致力于讓新生兒感到安全， 給予其溫柔的呵護(hù)， 保證其保持愉悅的情緒。⑥降溫護(hù)理。當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱， 需在其額頭上放置25℃左右的毛巾， 同時在患兒的四肢上涂抹稀釋過的酒精進(jìn)行降溫， 當(dāng)有較嚴(yán)重的發(fā)熱時， 需要選擇合理的藥物治療。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒的體溫恢復(fù)時間、疾病復(fù)發(fā)情況、胸片改善情況。根據(jù)參考文獻(xiàn)[5]將胸片改善情況分為無效、好轉(zhuǎn)、基本痊愈、痊愈。胸片改善總有效率=痊愈率+基本痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒體溫恢復(fù)時間比較 觀察組患兒的體溫恢復(fù)時間為（2.7±0.7）d， 短于對照組的（3.8±0.6）d， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患兒疾病復(fù)發(fā)情況比較 觀察組疾病復(fù)發(fā)15例， 復(fù)發(fā)率為10.42%（15/144）;對照組疾病復(fù)發(fā)28例， 復(fù)發(fā)率為19.44%（28/144）。觀察組患兒的疾病復(fù)發(fā)率低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患兒胸片改善情況比較 觀察組中無效0例， 好轉(zhuǎn)28例（19.44%）， 基本痊愈72例（50.00%）， 痊愈44例（30.56%）， 胸片改善總有效率為100.00%。對照組中無效22例（15.28%），?好轉(zhuǎn)43例（29.86%）， 基本痊愈52例（36.11%）， 痊愈27例（18.75%）， 胸片改善總有效率為84.72%。觀察組患兒的胸片改善總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

新生兒肺炎是新生兒發(fā)生呼吸衰竭死亡的關(guān)鍵因素， 同時也是多發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病。新生兒肺炎的致死及發(fā)病率， 在臨床上均較高， 且此病發(fā)病快且急。通過及時的治療及早期診斷控制患兒病情進(jìn)展， 制定出更具人性化及程序化的有效護(hù)理方式， 用于減輕病癥、促進(jìn)患兒疾病的康復(fù)， 實現(xiàn)對治療效果的顯著提升。通常情況下， 新生兒的行為能力、心靈世界均讓人難以想象， 因此多選擇人性化護(hù)理方式， 融合各種專業(yè)護(hù)理知識， 實現(xiàn)對患兒護(hù)理的全面應(yīng)對， 以此有效提升護(hù)理質(zhì)量[9， 10]。

在新生兒肺炎護(hù)理中， 傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式難以滿足其臨床護(hù)理要求。隨著人們健康理念的提升， 以及社會醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步， 出現(xiàn)“以患兒為核心”的全新護(hù)理方式， 要求護(hù)理人員應(yīng)用自身“以患兒為本位”的服務(wù)理念， 以及專業(yè)的護(hù)理知識， 注重以患兒為服務(wù)對象， 規(guī)范、科學(xué)地進(jìn)行護(hù)理， 積極加強護(hù)患間的溝通， 把家屬及患兒的需求放在首位， 便于其很好的配合醫(yī)生加強治療， 從而降低疾病復(fù)發(fā)率， 提升治療有效率。本研究結(jié)果顯示， 觀察組患兒的體溫恢復(fù)時間短于對照組， 疾病復(fù)發(fā)率低于對照組， 胸片改善總有效率高于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)果證實， 選擇用人性化護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒肺炎患兒中， 可保證正常的喂養(yǎng)患兒， 不斷穩(wěn)定其心理狀態(tài)， 及時提供給患兒以針對性的護(hù)理措施， 保證患兒獲得良好的臨床治療效果， 縮短患兒平均體溫恢復(fù)正常時間。另外， 還可顯著提升護(hù)理人員的使命感及責(zé)任心， 加強其對新生兒基礎(chǔ)疾病的認(rèn)識， 最終降低患兒哭鬧發(fā)生率。

綜上所述， 針對新生兒肺炎， 采用人性化護(hù)理模式， 可提升患兒疾病治療有效率， 降低其復(fù)發(fā)率， 改善患兒生活質(zhì)量， 具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2019-04-01]