溫蕊瑜

【摘 要】目的：探討對(duì)肝郁脾虛型胃痞患者選擇調(diào)臟運(yùn)氣湯聯(lián)合坐罐治療后對(duì)腹脹、口干口苦產(chǎn)生的影響。方法：選擇我院2017年04月～2019年01月收治的60例肝郁脾虛型胃痞患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組治療方式;比照組（30例）：選擇逍遙散加減湯劑進(jìn)行口服治療;實(shí)驗(yàn)組（30例）：選擇調(diào)臟運(yùn)氣湯聯(lián)合坐罐進(jìn)行治療;比較兩組肝郁脾虛型胃痞患者治療總有效率、治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間以及腸道GVS。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組肝郁脾虛型胃痞患者治療總有效率（96.67%）高于比照組（73.33%）明顯（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組治療時(shí)長(zhǎng)為（4.25±1.75）d;口干以及口苦消失時(shí)間為（3.06±1.22）d;腹脹消失時(shí)間為（2.43±1.41）d;比照組治療時(shí)長(zhǎng)為（9.26±1.77）d;口干以及口苦消失時(shí)間為（5.06±2.52）d;腹脹消失時(shí)間為（5.31±1.66）d;最終發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組功能性消化不良患者治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間短于比照組明顯（P<0.05）;結(jié)論：肝郁脾虛型胃痞患者于臨床接受調(diào)臟運(yùn)氣湯聯(lián)合坐罐治療后，對(duì)于療效提升，治療時(shí)長(zhǎng)縮短、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間縮短，效果明顯，從而縮短治療療程，提高患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，提倡內(nèi)服中藥聯(lián)合中醫(yī)非藥物傳統(tǒng)療法的治療方法。

【關(guān)鍵詞】調(diào)臟運(yùn)氣湯聯(lián)合坐罐;肝郁脾虛型胃痞;臨床療效

胃痞，常規(guī)西藥治療難以獲得理想效果，所以治療期間中醫(yī)治療獲得廣泛應(yīng)用，但是不同中醫(yī)療法的應(yīng)用，最終獲得療效存在差別[1]。本次研究針對(duì)肝郁脾虛型胃痞患者探究調(diào)臟運(yùn)氣湯聯(lián)合坐罐應(yīng)用可行性，以及對(duì)患者腹脹、口干、口苦恢復(fù)以及康復(fù)狀態(tài)的提升，奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年04月～2019年01月收治的60例肝郁脾虛型胃痞患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組治療方式;比照組（30例）：男11例，女19例;年齡分布范圍為23歲～61歲，平均年齡為（32.49±5.59）歲;實(shí)驗(yàn)組（30例）：男10例，女20例;年齡分布范圍為25歲～63歲，平均年齡為（32.52±5.62）歲;觀(guān)察對(duì)比兩組功能性消化不良患者的性別、年齡，結(jié)果均無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

收治的肝郁脾虛型胃痞患者經(jīng)過(guò)分組并準(zhǔn)備用藥治療期間，比照組，選擇逍遙散加減湯劑進(jìn)行口服治療，用藥處方為醋柴胡、炒枳殼以及薄荷各12g;茯苓以及白術(shù)各20g;當(dāng)歸、炒雞內(nèi)金以及焦山楂各15g;白芍30g[2];甘草以及生姜各6g。實(shí)驗(yàn)組：選擇自擬方調(diào)臟運(yùn)氣湯進(jìn)行口服治療，用藥處方為白芍20g、焦山楂、白術(shù)、茯苓以及太子參各15g;醋柴胡、麩炒枳殼、大腹皮、茵陳、蒲公英、豆蔻（后下）各12g;甘草6g，坐罐中脘及雙側(cè)天樞、中瀆、風(fēng)市、中都、陰包，留罐10分鐘，1次/周。對(duì)于兩組患者口服均采取冷水煎服，1劑/天，3次/天劑量，飯后溫服，共進(jìn)行為期2w治療。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察對(duì)比兩組肝郁脾虛型胃痞患者的治療總有效率、治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者口干以及口苦等系列癥狀均轉(zhuǎn)為正常;有效：患者口干以及口苦等系列癥狀均獲得好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者口干以及口苦等系列癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組肝郁脾虛型胃痞患者的用藥結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（治療總有效率）、計(jì)量資料（治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間）各以n（%）、表示，各行X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組肝郁脾虛型胃痞患者治療總有效率（96.67%）高于比照組（73.33%）明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療時(shí)長(zhǎng)為（4.25±1.75）d;口干以及口苦消失時(shí)間為（3.06±1.22）d;腹脹消失時(shí)間為（2.43±1.41）d;比照組治療時(shí)長(zhǎng)為（9.26±1.77）d;口干以及口苦消失時(shí)間為（5.06±2.52）d;腹脹消失時(shí)間為（5.31±1.66）d;最終發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組功能性消化不良患者治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間短于比照組明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

生活壓力及節(jié)奏的不斷提升，肝郁脾虛型胃痞近年來(lái)發(fā)病率極為顯著，內(nèi)服調(diào)臟運(yùn)氣湯及坐罐療法的二聯(lián)應(yīng)用，可以確保疏肝、理氣、健脾效果獲得充分發(fā)揮。白芍可柔肝養(yǎng)血;太子參益脾生津; 柴胡可解郁疏肝，選醋制，可引藥入肝經(jīng); 白術(shù)、茯苓可健脾補(bǔ)氣; ?輕用麩炒枳殼、大腹皮可行中焦之氣，且不破氣; ?焦三楂可消食化積; 氣有余便是火，肝郁之火選茵陳、蒲公英清之，且寒涼不敗胃;后下豆蔻芳香醒脾，甘草調(diào)和諸藥。坐罐穴位來(lái)源于足厥陰肝經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)，足陽(yáng)明胃經(jīng)、任脈，旨在加強(qiáng)疏肝、理氣作用，可減少內(nèi)服中藥理氣藥物的使用及其劑量，于脾虛患者而言，盡可能的減少理氣藥物耗氣劫陰之弊，同理，留罐10分鐘，意在中病即止，以防耗氣過(guò)度，內(nèi)治法和外治法聯(lián)合運(yùn)用，共奏疏肝、健脾、理氣、護(hù)陰之效。觀(guān)察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組功能性消化不良患者治療總有效率（96.67%）高于比照組（73.33%）明顯;實(shí)驗(yàn)組功能性消化不良患者治療時(shí)長(zhǎng)、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間短于比照組明顯;提示治療時(shí)長(zhǎng)縮短、口干以及口苦消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間縮短，療效彰顯，從而可縮短治療療程，提高患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，提倡內(nèi)服中藥聯(lián)合中醫(yī)非藥物傳統(tǒng)療法的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1]郭璇，陽(yáng)松威，徐寅，等.舒胃湯對(duì)功能性消化不良大鼠小腸推進(jìn)功能及CNP/cGMP信號(hào)通路的影響[J].中藥新藥與臨床藥理，2019，30（03）：276-281.

[2]趙詠梅，汪志凌.神曲消食口服液治療小兒脾胃虛弱型功能性消化不良的療效觀(guān)察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，11（03）：409-412.

[3]王春偉.比較莫沙必利單用與聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（07）：113-115.