王姝麗,王 莉,趙 健
(山東省立醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 山東 濟南 250021)
影像科護理存在與患者檢查的多個流程里,諸如CT和普放,以及MR與介入室,工作內(nèi)容則涉及到了接待患者和登記信息,還有傳遞膠片與健康宣教,以及窗口服務(wù)和發(fā)放報告等。總的來說,在進行檢查之前,作為護理人員要求對患者自身情況進行評估;檢查過程中,還需要輔助患者擺好體位,同時配合指導(dǎo)同時對患者產(chǎn)生的副作用等進行觀察;檢查之后還需要叮囑患者需要注重的相關(guān)事項。防止急救干預(yù)與診區(qū)管理其中還包含了急救藥品和物品,以及器材與物資,除此之外還包含了介紹診區(qū)環(huán)境和指引安全路線以及進行健康教育等。護理人員在日常進行護理工作的過程中需要富有愛心,為患者提供熱情細致的服務(wù),并且強化交流與溝通,進行嫻熟的護理操作;此外,在面對一些急危重癥患者的時候,還需要具備敏銳的觀察力,精準的判斷力和積極的應(yīng)急處置能力。
醫(yī)院影像檢查護理的特點展現(xiàn)在:首先、患者人數(shù)較多具有較強的流動性。其次、患者和家屬不愿缺少等待,需要盡快的進行檢查。即使是危重患者并不需要預(yù)約,到了就可以檢查但如果同時出現(xiàn)幾個危重患者,那么也需要護士按照患者的實際情況去適當?shù)陌才艡z查順序,同時積極和患者以及家屬做好溝通與協(xié)調(diào)工作;再次、護理服務(wù)涉及的范圍比較廣泛,服務(wù)對象也較為分散。護理對象多檢查對象也比較多;最后、急危重癥患者病情的發(fā)展速度比較快,盡管優(yōu)先檢查可以降低檢查所需要等待的時間,可是針對病情產(chǎn)生變化的急診患者,護理人員仍然要保持隨機應(yīng)變,對其進行妥善處理的同時采取有針對性的救治措施。
影像檢查護理涉及到的內(nèi)容比較多,患者對于醫(yī)院環(huán)境覺得陌生,對于檢查環(huán)境和設(shè)備以及過程缺乏了解,比較擔(dān)心檢查的結(jié)果,經(jīng)常會出現(xiàn)煩躁和恐懼以及抑郁等情緒;并且,因為受到護理工作量和工作責(zé)任心等情況的影響,影像檢查護理人員經(jīng)常會出現(xiàn)患者在進行檢查時協(xié)調(diào)或解釋不到位的情況,嚴重的還會出現(xiàn)矛盾。
影像科護理屬于護理學(xué)科的一個分支,護理人員在進行溝通和干預(yù)應(yīng)急問題的過程中如出現(xiàn)因為自身專業(yè)能力充分與交流能力差和患者要求高等問題的時候都會產(chǎn)生護理風(fēng)險。
在全部影像檢查過程中,一些檢查項目會對人體健康產(chǎn)生極大影響,假如檢查前并未進行好充足的準備,則會對檢查結(jié)果產(chǎn)生嚴重影響。針對這樣的一種情況,積極在檢查前和檢查中以及檢查后進行好防護與健康指導(dǎo)工作非常有必要。
建立科室影像檢查護理的考評小組,確認護理人員自身職責(zé),定期檢查,對護理人員進行相關(guān)講評工作,需要的時候還要強化培訓(xùn)。對于科室安全品質(zhì)指標給予完善,建立一個安靜并且安全的診療與工作環(huán)境。除此之外還需要對崗位標準和相關(guān)職責(zé)給予明確,必要時需要按照規(guī)定流程,按照患者實際需求做到有的放矢,強化護理人員的觀察和處置能力,通過這種方式提升護理服務(wù)質(zhì)量。
參照影像科工作的具體流程,參照工作人員的工作性質(zhì),對于護理人員需要具備的條件給予明確的同時還需要切實的制定相關(guān)培訓(xùn)標準,特別是要求加強相關(guān)知識的培訓(xùn),定期組織護理人員積極的加入到診斷組閱片與講座中,加強??萍寄芘c知識的培訓(xùn);鼓勵護理人員加強他們的業(yè)務(wù),儀器和技術(shù)學(xué)習(xí),他們可以快速掌握這些技術(shù)和設(shè)備的原理,使他們能夠更熟練地工作。
結(jié)合影像檢查中的護理工作要求,建立部門制度規(guī)章制度,明確管理要點,制定安全質(zhì)量指標。同時,必須建立護理工作要點,明確工作評價標準和檢查工作程序,實施部門績效考核。根據(jù)形象護理的特點,護理人員不僅要具備良好的溝通能力,高度的責(zé)任感和熟練的協(xié)作能力;還要注意工作的細節(jié),把檢查前的準備工作到位,包括檢查后的護理和觀察,特別是造影劑泄漏,性能不佳等患者;與部門密切聯(lián)系,做好回訪工作。
影像護理人員本身需要擁有風(fēng)險意識,在進行護理服務(wù)的過程中需要適當?shù)奶嵘L(fēng)險管理,對比劑在實際使用之前需要想患者告知可能出現(xiàn)的禁忌證與適應(yīng)證以及副反應(yīng)等,在這些都告知完成后知道患者簽訂制定同意書。把檢查過程中可能出現(xiàn)的潛存危害及時的告知患者了解;認真嚴格執(zhí)行相關(guān)預(yù)案,定期進行過敏反應(yīng)的急救預(yù)演,目的是使其能夠達到一種科學(xué)化和規(guī)范化的培訓(xùn)目的。另外,還需要使得急診危重患者進行的檢查護理不斷強化。切實的對危重和急診患者的病情變化進行觀察,盡量降低檢查消耗的時間,目的是保證患者可以在較短的時間中進行檢查,得到檢查報告,從而為挽救患者的生命打下非常好的基礎(chǔ)。
綜上所述,伴隨著臨床護理形式的變革,新型護理關(guān)系開始從過去單一的醫(yī)患關(guān)系朝著彼此尊重和信息交換的伙伴關(guān)系轉(zhuǎn)變,在進行影像護理工作的過程中需要對患者生理上的舒適度給予關(guān)注,為患者建立一個舒適并且溫馨的檢查環(huán)境與檢查氛圍,讓患者能夠在進行優(yōu)質(zhì)舒適服務(wù)體驗過程中,快速的完成檢查,護理人員還需要積極防止出現(xiàn)不良事件,保證患者自身安全,充分展現(xiàn)出崗位內(nèi)涵,發(fā)揮個人價值。