劉瑜莉

（成都市第三人民醫(yī)院放射科 四川 成都 610000）

急腹癥不僅對(duì)于患者的身體有著較為嚴(yán)重的損害，對(duì)于患者正常的工作學(xué)習(xí)也有著較為惡劣的影響，如患者未能得到及時(shí)的診治，則會(huì)導(dǎo)致病情加重，引發(fā)一系列并發(fā)癥，乃至危及生命?；诖?，本次研究特選取了2018年1月—年12月于我院接受治療的86例急腹癥患者作為研究對(duì)象，用以探討多排螺旋CT重建技術(shù)在急腹癥診斷之中的價(jià)值與意義，并取得了較為理想的成果，現(xiàn)陳述如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2018年1月—12月來我院接受治療的86例急腹癥患者選為此次研究對(duì)象，上述研究對(duì)象年齡皆在22～48歲間，平均年齡為（31.54±3.86）歲，其中男性患者46例，女性患者40例，體重在39.75～82.14kg間，平均體重為（46.86±1.38）kg。本次研究均經(jīng)患者同意，且由我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，展開研究。

1.2 方法

在86例研究對(duì)象入院后，均接受多排螺旋CT重建檢查。在檢查的過程之中，需結(jié)合患者病情及其發(fā)展趨勢(shì)。如判斷患者病情為結(jié)石或炎癥，則進(jìn)一步對(duì)患者進(jìn)行平掃；如判斷患者病情為腹部腫瘤，則進(jìn)一步對(duì)患者進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描。進(jìn)行檢查前，對(duì)儀器進(jìn)行全面檢查，對(duì)患者全腹進(jìn)行平掃以及增強(qiáng)掃描。在本次研究之中，所有需接受增強(qiáng)掃描的患者，均采用碘佛醇作為非離子對(duì)比劑。

1.3 觀察指標(biāo)

收集本次研究所有對(duì)象的CT影像診斷結(jié)果，并將該診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比對(duì)，并計(jì)算診斷準(zhǔn)確率，探討其應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理此次研究數(shù)據(jù)，患者的診斷準(zhǔn)確率采用百分率（%）進(jìn)行表示，行χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，則表明數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究所選取的86例患者之中，共有闌尾炎患者17例，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者11例，膽囊炎患者7例，胰腺炎患者11例，腸根阻患者9例子，其他疾病患者31例。

通過多排螺旋CT重建影像確診85例，誤診1例，診斷準(zhǔn)確率為98.83%，該診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果比較無顯著差異（P＞0.05）

3 討論

急腹癥是以腹痛為特征的臨床常見疾病，該病的發(fā)病率較高且疾病種類相對(duì)繁多，較為常見的類型包括急性穿孔、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻以及腹部外傷等等。引發(fā)急腹癥的因素相對(duì)較多，包括腹部出血、感染、穿孔以及炎癥等。急腹癥患者因病情的不同，腹部疼痛的程度也有著較為明顯的區(qū)別。此外，由于急腹癥發(fā)病較為突然，大多數(shù)患者均伴有頭暈、嘔吐等較為常見的癥狀，需第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行有效治療，否則隨著患者病情的加劇，容易出現(xiàn)包括休克在內(nèi)的嚴(yán)重癥狀，甚至危及患者生命。

目前，臨床上對(duì)于急腹癥的診斷，首先是對(duì)于患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，通過體格檢查后確診，不過這樣很難排除患者是否會(huì)遭受其他疾病的影響，如果患者的臨床表現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜，那么就可能導(dǎo)致誤診、漏診，從而造成一系列惡劣的后果。

對(duì)于急腹癥患者的治療，是建立在建立在精準(zhǔn)、高效的檢測(cè)以及診斷工作之上的。從現(xiàn)狀來看，目前臨床對(duì)于急腹癥患者的診斷仍以問診以及輔助檢查為主，在綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果的基礎(chǔ)之上對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合分析。其診斷的準(zhǔn)確率相對(duì)有限。

近些年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，多層螺旋CT的檢查方法在臨床上受到了重視，并在多種疾病的診斷之中發(fā)揮了較為重要的作用。多層螺旋CT較之常規(guī)CT在技術(shù)性上有了更大的進(jìn)步，其影響結(jié)果更加精準(zhǔn)、周密、客觀，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行全面有效的診斷，并根據(jù)診斷結(jié)果，制定具有針對(duì)性的治療方案。

綜合本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果可知，在所選入的86例急腹癥患者之中，通過多排螺旋CT重建影像確診85例，誤診1例，診斷準(zhǔn)確率為98.83%，該診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果比較無顯著性差異（P＜0.05），可知，可知多排螺旋CT重建影像在急腹癥的診斷之中具有較高的準(zhǔn)確率。

綜上所述，采用多排螺旋CT重建影像對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷，具有操作便捷、診斷準(zhǔn)確率高等顯著特點(diǎn)，且對(duì)患者無明顯副作用，可于今后的臨床工作之中予以推廣應(yīng)用。