張喜霞

【摘 要】 目的：本次研究主要針對(duì)門診藥房藥品管理工作中具體運(yùn)用用藥指導(dǎo)的措施開展有效分析。方法：本次研究在2017年2月至2019年1月進(jìn)行，調(diào)查研究對(duì)象為來(lái)門診取藥的30例患者，將患者隨機(jī)平均分成研究組與對(duì)比組，研究組患者采取用藥指導(dǎo)，對(duì)比組患者按照處方自行抓藥，對(duì)兩組患者的用藥依從性、門診藥房投訴率以及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者的用藥依從性、門診藥房投訴率與藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)比組，P<0.05。結(jié)論：將用藥指導(dǎo)運(yùn)用在門診藥房藥品管理工作當(dāng)中，能夠使得患者用藥依從性發(fā)生明顯提高，可顯著降低門診藥房投訴率。

【關(guān)鍵詞】 門診藥房;藥房管理;用藥指導(dǎo)

門診藥房的主要職責(zé)為保障醫(yī)院藥品，同時(shí)需要直接面向患者提供藥品服務(wù)，所以其管理水平的高低在一定程度上會(huì)對(duì)醫(yī)院的藥物保障能力與社會(huì)形象造成影響[1]。因?yàn)榻┠耆藗兊慕】狄庾R(shí)逐漸提高，并逐漸增高了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求，這促使門診藥房采取更為科學(xué)的管理方法，從而可以為患者提供更好的用藥服務(wù)。本次研究中對(duì)15例患者實(shí)施用藥指導(dǎo)，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容具體敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究在2017年2月至2019年1月進(jìn)行，調(diào)查研究對(duì)象為來(lái)門診取藥的30例患者，將患者隨機(jī)平均分成研究組與對(duì)比組，兩組患者的數(shù)量均為15例。研究組中男性患者例數(shù)為8例，女性患者例數(shù)為7例，患者年齡范圍為25～66歲，年齡平均值為（45.64±2.34）歲;對(duì)比組中男性患者例數(shù)為9例，女性患者例數(shù)為6例，患者年齡范圍為26～68歲，年齡平均值為（46.68±2.68）歲。對(duì)比以上兩組患者的數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)比組患者按照處方自行抓藥，研究組患者則接受用藥指導(dǎo)，具體用藥指導(dǎo)措施有以下幾點(diǎn)：1）藥房中的藥師必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)與考核，并且考核合格之后才能夠上崗工作。2）藥師需要具體告知患者所需藥物的用藥時(shí)間、用藥方法、用藥適應(yīng)證與效果以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)。3）藥師需要對(duì)患者開展與藥物相關(guān)的知識(shí)宣教，比如藥物原理等，以此讓患者能夠理解并接受科學(xué)、系統(tǒng)的用藥治療。4）藥師叮囑患者必須根據(jù)醫(yī)囑來(lái)服藥。5）藥師需要適當(dāng)增強(qiáng)和患者的交流，盡可能運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)解答患者的疑惑。6）藥師要求患者掌握一些藥物基礎(chǔ)常識(shí)，比如要求患者熟記酚酞類藥物需在晚上睡前服用，激素類藥物需要在早晨服藥等。7）藥師構(gòu)建門診藥房微信公眾平臺(tái)與患者微信群，可在平臺(tái)或微信群中定期發(fā)送一些藥物知識(shí)，并可以在微信群中了解患者對(duì)藥物知識(shí)的掌握程度。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要針對(duì)兩組患者的用藥依從性、門診藥房投訴率與藥物不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS 22.0軟件中實(shí)施處理分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)借助百分?jǐn)?shù)，運(yùn)用卡方實(shí)施檢驗(yàn)，P<0.05，說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的用藥依從性明顯高于對(duì)比組，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率以及門診藥房投訴率均明顯低于對(duì)比組，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)可查看下表1。

3 討論

醫(yī)院門診藥房藥品管理在實(shí)際工作中仍然運(yùn)用傳統(tǒng)處方與常規(guī)取藥模式，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與患者健康意識(shí)的提高，這種常規(guī)按處方自行取藥的模式漸漸不能夠滿足現(xiàn)代患者的需求，終有一天會(huì)被淘汰。為了能夠使得醫(yī)院門診藥房整體服務(wù)質(zhì)量得到全面提升，需要運(yùn)用以患者為中心的用藥指導(dǎo)管理模式，對(duì)患者進(jìn)行具有個(gè)性化的用藥指導(dǎo)，為患者詳細(xì)講解與藥物有關(guān)的知識(shí)[2]，告知患者不按照醫(yī)囑服藥可能會(huì)導(dǎo)致的不良反應(yīng)，使得患者能夠進(jìn)行科學(xué)與系統(tǒng)的治療，從而可以讓患者的疾病恢復(fù)進(jìn)程得到加快，并能夠使得患者整體用藥依從性得到明顯提高，可間接起到提升醫(yī)院綜合醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的作用。

在實(shí)際工作當(dāng)中進(jìn)行用藥指導(dǎo)，首先需要藥師運(yùn)用科普語(yǔ)言來(lái)囑咐患者按量與按時(shí)服用藥物，這不但可以取得預(yù)想的治療效果，還能夠有效減少單一用藥與聯(lián)合用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)，藥師能夠按照臨床藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)等方面來(lái)對(duì)患者進(jìn)行用藥時(shí)間的指導(dǎo)，使得患者能夠熟記藥物的正確服用時(shí)間，并在最佳時(shí)間內(nèi)服藥。同時(shí)藥師還需要告知患者藥物的使用方式，告訴患者根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行服藥的重要性[3]，確保患者能夠以正確的方式來(lái)服藥，有效防止藥效受到明顯的破壞。因?yàn)橛性S多患者在治療時(shí)會(huì)需要服用多種藥物，針對(duì)患者的聯(lián)合用藥，藥師需要告知患者藥品服用的先后順序，并告訴患者在服藥治療期間需要忌口的食物[4]，以此來(lái)有效預(yù)防藥物的主要物質(zhì)代謝受到不良影響。此外為了能夠使得患者在離開門診后還可以繼續(xù)了解藥物相關(guān)知識(shí)，藥師可構(gòu)建微信公眾平臺(tái)與微信群，通過微信平臺(tái)向患者宣教藥物知識(shí)，并可運(yùn)用微信群來(lái)進(jìn)行隨訪，掌握患者的用藥情況[56]。

綜上所述，研究組患者的用藥依從性明顯高于對(duì)比組，且藥物不良反應(yīng)發(fā)生率以及門診藥房投訴率均明顯低于對(duì)比組，所以用藥指導(dǎo)在門診藥房藥品管理工作中具有比較好的效果。門診藥房管理中科學(xué)開展用藥指導(dǎo)，可以有效增強(qiáng)患者對(duì)藥物的基本認(rèn)知，可以使得患者用藥的科學(xué)性得到充分保障，使得患者的治療依從性得到顯著提升，使得患者的用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與門診藥房投訴率發(fā)生全面降低，可在一定程度上促使患者早日恢復(fù)身體健康。因此用藥指導(dǎo)值得在門診藥房藥品管理工作中長(zhǎng)期有效運(yùn)用，以提升藥房管理工作的綜合效率，為臨床用藥的準(zhǔn)確性提供指導(dǎo)。

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