關(guān)鵬志　苗瓊潔

摘要：目的：研究金匱腎氣丸對(duì)慢性腎功能衰竭這種疾病的治療效果。方法：2018年4月至2020年4月期間選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，所有患者均接受飲食引導(dǎo)，且進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組聯(lián)合運(yùn)用金匱腎氣丸治療方法，對(duì)兩組患者取得的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：在接受血栓通治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用金匱腎氣丸，觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于慢性腎功能衰竭患者，在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上，采用金匱腎氣丸可以取得滿意的治療效果，控制病情發(fā)展。

關(guān)鍵詞：金匱腎氣丸;慢性腎功能衰竭;治療效果

【中圖分類號(hào)】R692? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-054-01

對(duì)于慢性腎功能衰竭而言，其病因以及發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜性，不少患者還會(huì)合并其他的疾病，比如：高血脂、高血壓、糖尿病等，進(jìn)一步損害了患者的身心健康，所以要控制腎功能衰竭的病情發(fā)展，使得患者生存期得以延續(xù)^[1]。在本研究中，選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，現(xiàn)將治療效果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2018年4月至2020年4月期間選取80例患者（慢性腎功能衰竭）進(jìn)行研究，隨機(jī)劃分為兩組，在觀察組中，男性24例，女性16例，年齡范圍20-65歲之間，平均年齡（40.6±7.5）歲，病程1-5年，平均病程（3.3±0.7）年。在對(duì)照組中，男性23例，女性17例，年齡范圍20-65歲，平均年齡（40.5±7.8）歲，病程1-5年，平均病程（3.2±0.8）年。本次研究經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)，所有患者均自愿參與此次研究，并且在知情同意書上簽字，兩組患者在一般資料方面沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予飲食引導(dǎo)，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白，且接受常規(guī)治療方法，采用血栓通治療，將10%血栓通（250ml）+GS注射液（250ml）進(jìn)行靜脈滴注，每日一次，連續(xù)治療10d，在休息5d，此為一療程，一共治療4個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上使用金匱腎氣丸，每次6粒，一日三次，連續(xù)治療三個(gè)月。

1.3效果評(píng)價(jià)

顯效：相關(guān)癥狀積分至少減少70%，血肌酐減少超過25%。有效：相關(guān)等癥狀得到了一定程度改善，減少的相關(guān)癥狀積分為40%-75%，血肌酐減少15%-25%。無效：減少的癥狀積分不足40%，血肌酐減少低于15%，病情沒有改善。記錄治療前后血肌酐水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本組實(shí)驗(yàn)中，收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，利用統(tǒng)計(jì)處理方式，軟件版本為SPSS 20.0，%表示計(jì)數(shù)資料，采用x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（X±S）表示，實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過t檢驗(yàn)，P<0.05表示存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床療效

觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），詳情見表1。

2.2治療前后血肌酐的比較

治療前，觀察組血肌酐為（93.25±12.16）μmol/l，治療后為（80.02±12.25）μmol/l，對(duì)照組在治療前，血肌酐為（93.54±12.05）μmol/l，治療后為（83.25±12.32）μmol/l，觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）。

3.討論

在腎病中，慢性腎功能衰竭比較常見，該疾病的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，影響因素也相對(duì)較多。在發(fā)病之后，如果患者未能得到及時(shí)治療，在病情發(fā)展下還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)展，不僅會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致腎功能下降，也會(huì)影響患者生命安全，所以，該疾病受到了臨床高度關(guān)注，也在積極研究顯著的質(zhì)量方法^[2]。隨著臨床治療技術(shù)的不斷發(fā)展，血栓通被廣泛應(yīng)用于腎衰竭治療中，這種藥物主要的組成為三七，可以直接作用于病灶，抑制血小板的聚集，改善血黏度，還能發(fā)揮調(diào)脂作用。除此之外，這種藥物能夠?qū)δI血管進(jìn)行擴(kuò)張，改善腎臟微循環(huán)，對(duì)自由基進(jìn)行有效清除，對(duì)機(jī)體腎臟提供了保護(hù)^[3]。在現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)展下，對(duì)慢性腎衰竭進(jìn)行治療時(shí)，采用了金匱腎氣丸，這種藥物能夠溫補(bǔ)陽(yáng)氣，健脾益腎，其中，地黃可以發(fā)揮滋陰補(bǔ)腎的功效，山藥可以補(bǔ)脾滋陰，山茱萸可以滋補(bǔ)肝臟，而澤瀉能夠排出腎濁。經(jīng)過諸藥的發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，能夠?qū)Ω文I脾進(jìn)行調(diào)和，激發(fā)元?dú)庵?sup>[4]。

在本研究中，觀察組總治療有效率為95.00%，而對(duì)照組的總治療有效率為75.00%，觀察組的臨床療效更顯著（P<0.05），觀察組的血肌酐水平改善效果較顯著（P<0.05）?？梢钥闯觯瑢?duì)慢性腎功能衰竭進(jìn)行治療時(shí)，除了要采用常規(guī)治療方法，還應(yīng)該金匱腎氣丸這種藥物，這樣可以進(jìn)一步輔助臨床治療，改善患者病情，所取得治療效果較突出。

參考文獻(xiàn)：

[1]何旭. 金匱腎氣丸合四君子湯加減輔治慢性腎功能衰竭脾腎陽(yáng)虛證臨床研究[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2020，v.36;No.327（04）：88-89.

[2]王郁金，蘇衍進(jìn). 金匱腎氣丸治療慢性腎功能衰竭20例[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)藥，2010（06）：53-53.

[3]李竹梅. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎功能衰竭的效果初步研究[J]. 養(yǎng)生保健指南，2017，000（024）：324.

[4]王玉玲. 中醫(yī)辯證治療對(duì)慢性腎功能衰竭的臨床觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（021）：354.

作者簡(jiǎn)介：關(guān)鵬志（1989.02-），男，漢族，河南商丘市，大學(xué)本科，主管中藥師，河南省中醫(yī)藥研究院藥學(xué)部，中藥方向。