李 君

（清華大學(xué)出版社 醫(yī)學(xué)分社，北京100084）

當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”)境外疫情加速蔓延，輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)加大。今后一段時(shí)期我國(guó)仍存在零星散發(fā)新型冠狀病毒肺炎病例，甚至局部地區(qū)可能發(fā)生聚集疫情，而冬季流感、流行性腮腺炎、流腦等呼吸道傳染病，霍亂、甲肝、痢疾等腸道傳染病等也處于高發(fā)期。針對(duì)新冠肺炎等傳染性疾病，作為普通民眾除了注意居家、工作、超市、餐飲、影音娛樂等相對(duì)密閉空間的防疫注意事項(xiàng)外，在出行時(shí)特別是在乘坐長(zhǎng)途交通工具出差、探親、旅游中，也應(yīng)注意疫情的防控。在此，以乘坐鐵路交通工具為舉例，探討冬季乘坐長(zhǎng)途交通工具疫情防控的注意事項(xiàng)。

1 提高乘坐長(zhǎng)途交通工具的疫情防控意識(shí)

1.1 充分認(rèn)識(shí)出行風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)途交通工具或站場(chǎng)存在人員高度密集、環(huán)境空間密閉、運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)、距離遠(yuǎn)等特點(diǎn)，易導(dǎo)致傳染病借交通運(yùn)輸遠(yuǎn)距離傳播流行，引發(fā)大范圍的公共衛(wèi)生事件。旅客乘坐交通工具應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到其風(fēng)險(xiǎn)，做到非必要不出行，出行時(shí)避開高峰時(shí)段，通過各種媒體提前了解疫情下交通動(dòng)態(tài)，結(jié)合自身情況，選取最優(yōu)化工具出行，并做好自我保護(hù)措施。

1.2 充分理解交通部門防疫要求

為保證旅客的健康安全，運(yùn)輸部門有著一系列科學(xué)規(guī)范的防疫制度和隔離消殺措施，運(yùn)輸一線人員日常工作緊張繁忙，疫情期間精神與體力更是高強(qiáng)度、超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，他們?cè)谕瓿筛髯詬徫灰?guī)范操作和銜接處理的同時(shí)，可能面臨突發(fā)的各種問題。一旦報(bào)告有確診或無癥狀感染者及其密切接觸者通過乘坐長(zhǎng)途交通工具(如鐵路)途經(jīng)、到達(dá)，運(yùn)輸部門第一時(shí)間快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確提供給各地各級(jí)防控組織清晰的鐵路流調(diào)路線圖，這是防控措施中阻斷疫情的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)于旅客而言，鐵路行程可能僅是其旅程的一部分，但對(duì)其動(dòng)態(tài)行程，流調(diào)工作既緊張有序，又不能有任何疏漏，快速、完整、準(zhǔn)確的信息提供是鐵路聯(lián)動(dòng)、疫情防控的任務(wù)與使命之一，也是對(duì)所有旅客健康的保障。因此，充分理解并嚴(yán)格遵守運(yùn)輸部門的防疫要求，積極配合不懈怠是每位旅客應(yīng)盡的義務(wù)。

2 旅途中采取相關(guān)防控措施

旅客是自身出行安全與衛(wèi)生防護(hù)的第一責(zé)任人，應(yīng)注意防疫細(xì)節(jié)，持續(xù)做好并保持途中的有效防護(hù)。

一是冬季是流行病、呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，在車廂里應(yīng)堅(jiān)持正確佩戴口罩，可以有效阻隔攜帶有呼吸道病毒、細(xì)菌的呼氣及飛沫的近距離傳播。特殊人群，如老人、兒童、孕婦及一些慢性病患者乘坐長(zhǎng)途車，佩戴口罩時(shí)間長(zhǎng)會(huì)覺得憋悶，可以選擇口鼻處有較大空間但邊緣緊密貼合臉頰/鼻梁的口罩佩戴。對(duì)于眼部防護(hù)，可以通過佩戴眼鏡起到一定的阻擋飛沫作用。

二是對(duì)于途中飲食，為了減少甚至杜絕口鼻的暴露，建議提前準(zhǔn)備，在出發(fā)前盡量清淡衛(wèi)生飲食，不暴飲暴食，避免油膩刺激，做到有備無患，使乘車簡(jiǎn)單舒適不會(huì)有明顯饑餓饑渴感。上車后可閉目養(yǎng)神或休息，盡量與周圍旅客保持相對(duì)距離，避免不必要的接觸。對(duì)于前述特殊人群的飲食需具體分析，應(yīng)做好出發(fā)前準(zhǔn)備和車上個(gè)人防護(hù)，協(xié)助做到少餐速食，盡量在不摘口罩情況下用吸管吸食瓶裝、罐裝流食。

三是乘車途中注意與廁所門把手、非感應(yīng)式水龍頭等的接觸，可采用干手紙、消毒紙巾等非直接接觸法，洗手后用含酒精的濕紙巾等消毒到位即可。

四是旅途中最好身穿舒適寬松的衣服(如連帽衫)，可將耳、頭發(fā)、頸等圍護(hù)起來，以保持相對(duì)衛(wèi)生。

五是盡量減少在車站無目的的逗留及車廂內(nèi)的群聚。到站后盡快離去，不做停留，避免引起人員聚集。旅途中盡量減少無目的活動(dòng)，不到自己乘坐點(diǎn)之外的車廂或場(chǎng)所走動(dòng)，減少接觸其他旅客的頻率和機(jī)會(huì)。旅途中盡量保持安靜，減少與其他旅客的交流。

3 自覺配合長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)姆揽卮胧?/h2>

3.1 配合運(yùn)輸部門做好信息及健康登記

疫情期間，運(yùn)輸部門對(duì)個(gè)人信息登記符合合法、正當(dāng)、必要的防疫原則。對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行登記，能夠有效追蹤疫情動(dòng)態(tài)，做到疫情的精準(zhǔn)防控。旅客主動(dòng)配合運(yùn)輸部門登記個(gè)人有效證件類型及號(hào)碼、聯(lián)系電話等，如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人健康狀況和接觸史，包括到過的地方、接觸過的人員，不隱瞞、不謊報(bào)，積極配合信息登記。運(yùn)輸部門也應(yīng)做好信息的保密工作，避免信息外泄。

3.2 配合運(yùn)輸部門查驗(yàn)

新冠肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，其引起的發(fā)熱與其他疾病并無明顯區(qū)別。發(fā)熱只是作為初步篩查，如確診尚需結(jié)合流行病學(xué)史及進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查。自新冠肺炎發(fā)生以來，各種長(zhǎng)途交通的站場(chǎng)均采取了嚴(yán)格的測(cè)溫措施。作為旅客應(yīng)自覺配合體溫檢測(cè)或重點(diǎn)抽測(cè)，如果有發(fā)熱情況，應(yīng)避免不良情緒的影響，從保護(hù)自身和其他旅客的角度出發(fā)，主動(dòng)配合運(yùn)輸部門到應(yīng)急區(qū)域暫時(shí)隔離，再按照其他相關(guān)要求配合進(jìn)一步查驗(yàn)。

3.3 配合客流疏導(dǎo)組織

在新冠肺炎疫情及其他大疫情防控情況下，運(yùn)輸場(chǎng)所或交通工具采取了一定的客流引導(dǎo)、人員分散措施。為減少人員聚集，交通站場(chǎng)及工具均設(shè)置了隔離區(qū)域或座位。作為旅客應(yīng)主動(dòng)配合引導(dǎo)、分散措施，嚴(yán)格按要求就座，不隨意聚集、不隨意更改座位，不隨意到隔離區(qū)域、隔離座位走動(dòng)，避免交叉感染，為疫情的防控提供便利。

3.4 自覺主動(dòng)上報(bào)

“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”是防控傳染病傳播流行的關(guān)鍵措施。其中，“早發(fā)現(xiàn)”是抗擊疫情的前提和關(guān)鍵。身體是否異樣自己最先察覺，進(jìn)而主動(dòng)報(bào)告，不僅可使患者本人得到及時(shí)治療，也為交通運(yùn)輸及衛(wèi)生部門盡早進(jìn)行科學(xué)研判、對(duì)癥實(shí)策、防止疫情擴(kuò)散爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。作為旅客，旅行途中如發(fā)生發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難及其他傳染病癥狀應(yīng)及時(shí)告知乘務(wù)人員，并告知旅行史，主動(dòng)配合隔離，配合做好體溫監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)排查等工作。

4 結(jié)束語

對(duì)于傳染病，防控的意義大于治療。在新冠疫情及冬季流感、流腦等呼吸道傳染病高發(fā)的背景下，作為乘坐長(zhǎng)途交通工具的普通旅客應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，積極配合運(yùn)輸部門的防控工作，并做到主動(dòng)規(guī)范防護(hù)、關(guān)注防控細(xì)節(jié)，保護(hù)自己的同時(shí)也保護(hù)他人。