盧前贏

（黔南民族醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州黔南 558000）

載脂蛋白B（apoB）是一種多態(tài)性蛋白，主要經(jīng)由氨基酸共同組合而成，其能夠引發(fā)蛋白質(zhì)產(chǎn)物出現(xiàn)不同的表達(dá)，具體包括了apoB100與apoB45兩大產(chǎn)物。因apoB處于人體2號染色體的短臂上，表現(xiàn)出非常明顯的多個多態(tài)性位點，故當(dāng)其出現(xiàn)異常表達(dá)時，多與血管腔狹窄、動脈管壁增厚等密切相關(guān)，使得心腦血管疾病的風(fēng)險隨之增加[1]。為此，關(guān)于apoB基因多態(tài)性與血脂紊亂相關(guān)疾病的研究報道日漸豐富，本文對其相關(guān)報道作如下綜述。

1 apoB基因多態(tài)性與血脂的關(guān)系

甘油三酯（TG）是一項非常重要的判斷人體血脂變化的指標(biāo)，其主要通過飲食獲取。目前，針對apoB基因多態(tài)性與TG的研究報道中，有研究者[2]選取頸動脈粥樣硬化患者，對其病變情況與apoB基因的EcoRI、MspI基因多態(tài)性進行相關(guān)研究，基于EcoRI位點對其進行基因分型，并對比TG水平，發(fā)現(xiàn)與E+E+基因型患者相比，E+E-基因型患者TG水平明顯更高。但國外有研究者[3]選取185例人群，對其apoB基因多態(tài)性與血脂關(guān)系進行測定，發(fā)現(xiàn)EcoRI基因多態(tài)性與TG水平并無明顯相關(guān)性（P＞0.05）?？偰懝檀迹═C）同樣是一項非常重要的血脂指標(biāo)，有研究者[4]發(fā)現(xiàn)apoB基因的EcoRI位點多態(tài)性與TC之間有著非常密切的關(guān)系，其通過選取健康對照組與冠心病患者進行apoB基因的EcoRI位點測試，并與血漿脂質(zhì)進行分析，發(fā)現(xiàn)E+E+基因型患者的TC表達(dá)水平表現(xiàn)出非常顯著的升高。

2 apoB基因多態(tài)性與冠心病的關(guān)系

冠心病是一種非常多見的臨床疾病，主要因動脈粥樣硬化而導(dǎo)致發(fā)病。有研究者發(fā)現(xiàn)[5]，apoB基因EcoRI位點多態(tài)性患者其冠心病的發(fā)病率會有顯著升高，而apoB基因XbaI位點的多態(tài)性卻并未表現(xiàn)出該特征。另外，該研究者[6]選取1 100例對象進行跟蹤調(diào)查，通過觀察其apoB基因多態(tài)性變化，發(fā)現(xiàn)在該基因rs676210位點出現(xiàn)突變的人群，其心肌梗死的發(fā)病率明顯高于其他群體。但也有報道表示[7]，apoB基因的EcoRI位點的多態(tài)性與冠心病的發(fā)病率之間并不存在顯著的相關(guān)性。

3 apoB基因的多態(tài)性與原發(fā)性高血壓的關(guān)系

原發(fā)性高血壓是一種嚴(yán)重影響人們身心健康的臨床常見疾病，若不及時對其進行有效的血壓控制，將逐漸發(fā)展成為冠心病、心力衰竭等各種心血管疾病，是引起人們殘疾和死亡的主要因素之一。目前，國內(nèi)針對原發(fā)性高血壓與apoB基因的多態(tài)性研究結(jié)論基本趨向一致。有研究者表示[8]，通過對北方漢族人群中的原發(fā)性高血壓患者與apoB基因的多態(tài)性進行分析，發(fā)現(xiàn)北方漢族群體中，其apoB基因的多態(tài)性與原發(fā)性高血壓之間并無明顯的相關(guān)性。同時另一項研究[9]選取原發(fā)性高血壓患者，對其apoB基因的多態(tài)性進行測定，同樣并未發(fā)現(xiàn)apoB基因的多態(tài)性與該病的相關(guān)性。國外有研究者[10]通過選取高血壓患者與非高血壓患者，對其apoB基因3'高變區(qū)基因多態(tài)性進行測定，發(fā)現(xiàn)其與疾病的發(fā)生發(fā)展同樣無明顯關(guān)系。

4 結(jié)論

綜上所述，目前關(guān)于apoB基因的多態(tài)性與血脂、冠心病以及原發(fā)性高血壓的研究報道非常豐富，但國內(nèi)外的研究成果各有不同，這可能與樣本量大小、種族差異等各方面均有關(guān)，未來應(yīng)當(dāng)針對這方面進行重點突破，以便更為全面地掌握apoB基因的多態(tài)性與血脂紊亂相關(guān)疾病之間的關(guān)系，為臨床診斷和治療提供參考。