于曉明

一、案例背景

百年大計(jì)，教育為本。辦人民滿(mǎn)意的教育，大力實(shí)施素質(zhì)教育，是教育者的初心和使命。學(xué)校體育是推進(jìn)素質(zhì)教育不可或缺的重要組成部分。然而，在實(shí)際體育教學(xué)中，頻發(fā)的各種意外傷害事故，困擾著廣大體育教師和教育部門(mén)，因意外傷害事故引起的糾紛案件也屢見(jiàn)不鮮，令人毛骨悚然，不僅給學(xué)校、體育教師帶來(lái)沉重的打擊，還可能造成經(jīng)濟(jì)上的巨大損失，令體育教師在教學(xué)中如履薄冰、縮手縮腳。作為體育課堂教學(xué)的組織者和管理者，開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性的預(yù)防、消除安全隱患、掌握相關(guān)的應(yīng)急處理和急救知識(shí)與技能十分必要。

二、案例描述

上午第三節(jié)課，400m操場(chǎng)上，6個(gè)班級(jí)的學(xué)生在不同區(qū)域進(jìn)行著各自的體育活動(dòng)。我執(zhí)教的初三（1）班的學(xué)生們?cè)?00m跑道上進(jìn)行跑的專(zhuān)門(mén)性練習(xí)。在課的后半部分素質(zhì)練習(xí)環(huán)節(jié)，我設(shè)計(jì)了一組800m跑活動(dòng)。當(dāng)時(shí)，有2個(gè)班級(jí)在草坪上練習(xí)足球繞桿射門(mén)，其余3個(gè)班級(jí)在操場(chǎng)的外圍組織一些原地的體能練習(xí)，塑膠跑道區(qū)域空無(wú)一人，適合學(xué)生進(jìn)行800m跑。

跑前，我再次了解和核實(shí)了有沒(méi)有身體不舒服的學(xué)生，為了防止學(xué)生在超越時(shí)相互沖撞，我特意強(qiáng)調(diào)速度快的學(xué)生要在跑道外側(cè)超越。依照學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力，實(shí)行男女生分組，每組8人，兩組女生先跑，整個(gè)過(guò)程很順暢。

接下來(lái)開(kāi)始男生的大比拼，“預(yù)備，嘟！”隨著一聲哨響，男生們像離弦的箭一樣飛奔出去。當(dāng)學(xué)生跑到彎道和直道的交界處，突然一個(gè)足球從草坪飛速而來(lái)，此時(shí)兩個(gè)男生正處于高速跑動(dòng)中，誰(shuí)也沒(méi)留意腳下飛來(lái)的足球，結(jié)果處于內(nèi)側(cè)的男生被足球一絆，人仰馬翻，一頭栽倒，后面3個(gè)學(xué)生躲閃不及也相繼被絆倒。

當(dāng)被絆倒的3人站起后要扶摔倒的男生時(shí)，我疾步前沖，大聲喊道“都不要?jiǎng)印保さ沟哪猩p手緊抱著頭，縮成一團(tuán)，表情十分痛苦。我急切地問(wèn)：“傷哪里了？感覺(jué)哪里不舒服？是不是被踩傷了？”他說(shuō)：“就是頭疼，其他好像不痛?！蔽易屗灰p易挪動(dòng)，原地休息。然后又詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其他幾個(gè)被絆倒的學(xué)生，看有沒(méi)有出現(xiàn)摔傷的部位，他們紛紛說(shuō)沒(méi)事。

過(guò)了一會(huì)兒，摔倒的男生自己站起來(lái)了。我問(wèn)：“身體感覺(jué)怎么樣，頭還疼嗎？”他說(shuō)：“沒(méi)事，好多了。”看他身體和頭部都沒(méi)有明顯的外傷且意識(shí)清醒，我就沒(méi)有再留意，集合學(xué)生宣布下課。

回到辦公室，我打開(kāi)一本雜志正津津有味地品讀，丁零零……急促的電話鈴響起，原來(lái)是初三（1）班班主任打來(lái)的，我頓時(shí)預(yù)感不妙，是不是出事了？班主任說(shuō)：“摔倒的那位同學(xué)好像不對(duì)勁，迷迷糊糊的，總想睡覺(jué)，你趕緊到班上看看。”當(dāng)看到他神情恍惚的樣子，我突然有些心慌，心亂如麻，是不是上課摔倒引起的后遺癥？我急忙將此事告訴級(jí)部主任，一邊送學(xué)生去醫(yī)院，一邊通知學(xué)生家長(zhǎng)。煎熬和焦急折磨著我，我不停地在走廊來(lái)回踱步。好不容易檢查結(jié)果出來(lái)了，醫(yī)生告訴我：“輕微腦震蕩，好好休息一下就好了，如果沒(méi)有出現(xiàn)頭暈、嘔吐現(xiàn)象就在家休息一周，注意減少用腦，不要看書(shū)、上網(wǎng)?！甭?tīng)到這個(gè)結(jié)果，我長(zhǎng)舒一口氣，暗自慶幸，幸虧送醫(yī)院及時(shí)，沒(méi)有耽誤就診，沒(méi)有出現(xiàn)重大傷害事故。

當(dāng)家長(zhǎng)急匆匆趕到醫(yī)院時(shí)，檢查結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了。我急忙上前告訴家長(zhǎng)：“不要著急，孩子沒(méi)事，靜養(yǎng)幾天就好了。”并向家長(zhǎng)說(shuō)明了事故發(fā)生的情況及醫(yī)院的檢查結(jié)果?？吹胶⒆拥玫搅思皶r(shí)的醫(yī)治，也沒(méi)有大的損傷，家長(zhǎng)懸著的心也落下了，態(tài)度溫和地說(shuō)：“體育活動(dòng)難免磕磕碰碰，回家先觀察觀察，謝謝老師的關(guān)心！”

雖然本次意外摔倒事故沒(méi)有造成重大傷害，但對(duì)我的影響卻是巨大的。每當(dāng)想起，心有余悸，以致夜不能寐。

三、案例評(píng)析

《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《課標(biāo)》）課程目標(biāo)中的運(yùn)動(dòng)技能目標(biāo)第三條指出：要增強(qiáng)安全意識(shí)和防范能力，教師不僅要盡可能地預(yù)判安全隱患，還要增強(qiáng)學(xué)生自身安全意識(shí)和防范能力。筆者認(rèn)為，出現(xiàn)案例中這一事故，存在4個(gè)方面的原因：1.多班上課時(shí)，班級(jí)之間相互干擾大，要盡量把安全考慮周全，足球場(chǎng)上學(xué)生踢球，極有可能出現(xiàn)踢飛、偏離場(chǎng)地的問(wèn)題;2.平時(shí)對(duì)學(xué)生急救知識(shí)和防范技能傳授少，特別是出現(xiàn)意外時(shí)，如何進(jìn)行自我保護(hù)和自救;3.教師缺少系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)損傷急救和處理知識(shí);4.教師心存僥幸心理，認(rèn)為體育課磕磕碰碰很正常。

四、案例反思

（一）學(xué)會(huì)急救，處理得當(dāng)要細(xì)心

1.重視隱性傷害事故。在體育課堂教學(xué)中，一些外傷容易被發(fā)現(xiàn)，教師能直接察覺(jué)到，如擦傷、骨折、扭傷等，但是一些隱性傷害往往被忽視。像本案例中摔倒傷及頭部，容易被忽略。當(dāng)學(xué)生摔倒后，第一反應(yīng)可能是骨折，所以要求不準(zhǔn)動(dòng)，避免造成二次傷害?？僧?dāng)學(xué)生自己站起來(lái)并說(shuō)沒(méi)事時(shí)，安全意識(shí)極易放松，缺少跟蹤觀察和有效處理。對(duì)于這種頭部、頸部的內(nèi)傷，更應(yīng)該引起教師的重視，不能掉以輕心。

2.提升體育教師自身應(yīng)急救護(hù)能力。當(dāng)學(xué)生在體育活動(dòng)中發(fā)生意外安全事故時(shí)，體育教師應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行有效處理，減輕事故帶來(lái)的傷害。作為一名體育教師，如果能熟練掌握必要的急救知識(shí)和技能，不但可以降低事故對(duì)學(xué)生的傷害程度，還能對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防。學(xué)校要組織體育教師學(xué)習(xí)掌握一定的救護(hù)知識(shí)與技能，增強(qiáng)在突發(fā)事件時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和自救互救能力，以便能在事故發(fā)生時(shí)及時(shí)、有效地開(kāi)展救護(hù)，從而達(dá)到挽救生命、減輕傷殘的目的。

（二）告知班主任，跟蹤觀察要耐心

安全事故發(fā)生后，首先要向班主任、主管年級(jí)組的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，保持信息暢通，爭(zhēng)取學(xué)校的支持和理解，假若抱著僥幸心理，隱瞞事實(shí)，由于個(gè)人行為造成重大安全事故，對(duì)自己一定會(huì)造成巨大損失。本案例中對(duì)于關(guān)鍵部位的傷害，即使學(xué)生表示沒(méi)有什么事，也要及時(shí)告知班主任，留心觀察，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，避免后續(xù)工作開(kāi)展被動(dòng)。

（三）聯(lián)系家長(zhǎng)，事后溝通要真誠(chéng)

校園安全意外事故一旦發(fā)生，在及時(shí)處理后，一定要及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)，向家長(zhǎng)如實(shí)說(shuō)明具體情況，爭(zhēng)取得到家長(zhǎng)的理解與寬容。案例中發(fā)生的事故，家長(zhǎng)之所以沒(méi)有追究學(xué)校及教師的責(zé)任，主要原因是學(xué)校和教師都積極地將學(xué)生送醫(yī)進(jìn)行治療，避免了學(xué)生遭到更大的傷害。另外，教師對(duì)學(xué)生的關(guān)心和關(guān)愛(ài)，家長(zhǎng)看在眼里，也會(huì)感激于心中。

（四）排除隱患，防患未然要用心

1.培養(yǎng)學(xué)生事故防范能力。體育運(yùn)動(dòng)不可能保證百分之百安全。當(dāng)意外事故發(fā)生后，怎樣才能使傷害程度的最小化，這就要求學(xué)生要有一定的事故防范能力，這也是《課標(biāo)》中對(duì)學(xué)生目標(biāo)達(dá)成提出的要求之一。本案例中，當(dāng)學(xué)生摔倒時(shí)，如果順勢(shì)做個(gè)前滾翻，可能會(huì)降低傷害程度。

2.設(shè)置安全隱患排查員。受場(chǎng)地、器材的限制，多班同時(shí)上課是很普遍的現(xiàn)象。本案例中，假如安排安全巡查員，就會(huì)杜絕傷害事故的發(fā)生，當(dāng)我們改變不了一切的時(shí)候，想方設(shè)法排除隱患才是我們應(yīng)該做的。

校園安全無(wú)小事，體育教師要時(shí)刻把體育課安全放在首位，把工作做細(xì)做深，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)體育課零事故，這既是對(duì)學(xué)生的保護(hù)，對(duì)教師自己的保護(hù)，更是我們所有教育者的初心，為每個(gè)學(xué)生的健康成長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

校對(duì)有感：校對(duì)此案例很有感受。由于我們所教課程的特殊性，體育課發(fā)生意外傷害事件比其他學(xué)科要多得多。然而，體育教師不能因此就因噎廢食、故步自封。第一，我們要有防患于未然的意識(shí)，提早具備處理意外事件的能力。第二，要不斷提高學(xué)生的自我安全防范意識(shí)與能力。第三，當(dāng)傷害或意外事故發(fā)生時(shí)，教師要細(xì)心處理安全意外，冷靜地利用專(zhuān)業(yè)的安全救護(hù)知識(shí)與技能及時(shí)妥善地處理，用心排除隱患，用愛(ài)心與責(zé)任心為學(xué)生撐起安全的防護(hù)傘。