王明明

黨的十六大報告把“提高全民族健康素質(zhì)”作為“全面建設小康社會”的一項重要任務，之后又將全民健身上升為國家戰(zhàn)略，并提出“全民健身與全民健康深度融合”號召，學術(shù)界隨之對該問題進行了深入研究，并在研究視角、研究方法、實施路徑等方面有了突破:(1)關于“全民健身與全民健康融合”重要性與必要性的研究，劉國永[1]、王正倫[2]等明確指出“全民健身”是實現(xiàn)“全民健康”宏偉愿景的“先導”和“關鍵路徑”，“是實現(xiàn)全民健康最積極、最有效、最經(jīng)濟的手段”；(2)關于“全民健身”與“全民健康”關系的研究，盧元鎮(zhèn)[3]、劉國永[1]、李紅娟[4]等提出“全民健身是全民健康的戰(zhàn)略基礎、前端要地和有力支撐”，“全民健身和醫(yī)療衛(wèi)生是實現(xiàn)全民健康的兩個有機組成部分”，“二者如鳥之兩翼、不可偏廢”；(3)如何著力推進健康醫(yī)療模式從以“治病”為中心向以“健康”為中心轉(zhuǎn)變的研究，胡大一[5]、郭建軍[6]、王國強[7]等提出“健康中國”不等同于“醫(yī)療中國”，“要徹底改變醫(yī)療衛(wèi)生工作者重治輕防、甚至只治不防的被動消極和消耗浪費醫(yī)療衛(wèi)生資源的傳統(tǒng)錯誤模式，彌合臨床醫(yī)學與全民健身之間的裂痕”，促使“健康關口前移”；(4)關于全民健身與全民健康深度融合體制機制問題的研究，學界普遍認為全民健身與全民健康深度融合需要包括思想觀念、制度建設、機構(gòu)設置、實施策略、人才培養(yǎng)和政策資金等方面的體制機制創(chuàng)新[1,8～13]。

雖然國內(nèi)外學術(shù)界已對“全民健身與全民健康融合”問題進行了富有成效的探索，并取得了豐碩成果，但是尚有不少問題還沒有得到很好的解決。例如，在全民健身與全民健康融合的理論研究方面并沒有清晰地勾勒出更深層次的理論邏輯關系，對“融合”的關注仍然停留于文字表達的推敲；在實踐層面，對如何“融合”缺乏操作性路徑，與全民健康有關的醫(yī)療衛(wèi)生、體育、環(huán)境和食品營養(yǎng)等部門仍然存在“平行發(fā)展”“互設壁壘”的現(xiàn)象，“分工合作、資源共享”仍然流于形式，“體”“醫(yī)”促進健康的合力難以形成。此外，學術(shù)界對于全民健身與全民健康融合的理論邏輯、政策選擇、體制機制、觀念理念、目標定位、實施主體、操作路徑等問題，仍缺乏深入系統(tǒng)的研究和整體把握，還需要從理論方面深度挖掘，從實證方面予以驗證。

因此，筆者擬探討全民健身與全民健康的內(nèi)涵及其融合的理論基礎，并從宏觀層面的知識體系和制度體系、中觀層面的工作機制和微觀層面的融合模式，多層次探討全民健身與全民健康融合的實踐邏輯，為實現(xiàn)“共建共享、全民健康”的戰(zhàn)略目標、構(gòu)建“以人民健康為中心，以基層為重點”的全民健身與全民健康融合的服務體系提供思路和方法。

1 全民健身和全民健康融合的內(nèi)涵

健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件[14]。健康的內(nèi)涵隨著時代的進步而不斷變化。從最初的“無病即健康”，到“人體各功能正常、器官系統(tǒng)發(fā)育良好、精力充沛、體質(zhì)健壯并具有良好勞動效能的狀態(tài)”[15]，再到“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康”[16]。同時，健康的價值也隨著人們認識的深入而更加科學，從個人的生存追求逐漸上升到國家、民族的發(fā)展戰(zhàn)略。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出：“實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志，也是全國各族人民的共同愿望”[14]。全民健康成為了健康中國建設的根本目的。

全民健康建設突出全人群和全生命周期兩個著力點[14]。全人群指全民健康要惠及全人群，特別是要照顧到老人、婦女、兒童、殘疾人、低收入人群等重點特殊人群的健康問題；全生命周期，指全民健康要實現(xiàn)從胎兒開始的生命不同階段的健康保障和健康服務。結(jié)合健康的定義，本研究認為，全民健康指全體人民在全生命周期的全方位的健康，其中全方位指身體、心理、精神、社會適應等各方面。

“改善人民的健康狀況，增強人民體質(zhì)，是新時代黨和政府的重要任務”“發(fā)展體育運動，增強人民體質(zhì)”，一直是指導我國體育工作的基本方針。

“全民健身”一詞最早的明確表述可追溯至1987年8月召開的全國第2屆體育發(fā)展戰(zhàn)略討論會[17]。其后，隨著《全民健身計劃綱要(1995—2010年)》的頒布，全民健身成為學者研究的熱點。僅核心期刊的發(fā)文量就多達千余篇，大多集中于全民健身實施的政策、機制、體制等方面，僅有極少數(shù)的文章對全民健身的定義或內(nèi)涵進行了探討。如劉國永指出：全民健身是一項面向全體人民的社會事業(yè)，其以科學健身形成健康生活方式、增強體質(zhì)促進健康實現(xiàn)人的全面發(fā)展以及推動經(jīng)濟、社會和文化發(fā)展而提升國家綜合實力為追求[18]。盧文云認為：全民健身是一項覆蓋全體公民的大型社會民生工程，其由體育行政部門主導，工作內(nèi)容以貫徹和落實國家全民健身相關政策法規(guī)為主，通過構(gòu)建全民健身公共服務體系，引導大眾形成健康生活方式，達到改善和提高健康水平的目的[19]。筆者認為：全民健身是以健康促進為主要目的的體育活動。其有別于以提高運動技能為目的的競技體育。全民健身的內(nèi)涵與《全民健身計劃》精神比較吻合，即“全民健身是指全國人民，不分男女老少，全體人民增強力量、柔韌性，增加耐力，提高協(xié)調(diào)、控制身體各部分的能力，從而使人民身體強健”[20]。

生活方式、生存環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等諸多因素均可成為健康促進的影響因素，其中，全民健身是全民健康的重要途徑和手段。因此，全民健身與全民健康融合的基本內(nèi)涵是全民健身融入全民的健康促進之中，通過全民健身達到全民健康。

2 全民健身與全民健康融合的理論基礎

對適宜的身體活動可以促進健康、預防或治療疾病的認識，古已有之。公元前2000多年的古埃及文字中就有運動配合醫(yī)術(shù)治療疾病的記載；公元前4世紀，古希臘Hippocrates的著作中也談到運動可以防治疾病、延緩衰老、保持健康。在中國，從先秦到兩漢，先后經(jīng)歷了原始巫舞、導引行氣、內(nèi)丹、氣功等發(fā)展階段，中國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生學逐漸形成了較為完整的理論和實踐體系。魏晉期間，運動養(yǎng)生的適用范圍及禁忌癥得到進一步的明確；隋唐時期，以五禽戲、八段錦、太極拳等為代表的運動療法基本成熟，初步形成了“流水不腐，戶樞不蠹”“形神共養(yǎng)”的健康維護理念；明清以來，以傳統(tǒng)套路為主的運動促進健康模式得到進一步普及，使運動養(yǎng)生甚至成為相對獨立于醫(yī)療體系的一個健康促進的系統(tǒng)[21,22]。

在歷史的一定階段內(nèi)，感染類疾病是威脅人類健康和壽命的主要致病因素。因此，疾病治療對人類生存、延續(xù)的作用非常突出。此時，運動被認為是醫(yī)療的輔助手段，用于疾病的預防或康復。進入二十世紀，隨著工業(yè)化、城市化和信息化的快速推進，體力活動不足、疾病譜轉(zhuǎn)變以及醫(yī)療費用劇增對社會發(fā)展產(chǎn)生影響逐漸加深，適宜運動在健康促進、疾病的預防或治療、以及由此形成的對經(jīng)濟社會等方面的益處越來越明顯。

2.1 運動是良醫(yī)

運動是良醫(yī)。運動包括維護健康、預防和治療疾病三個方面。其精神與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”[23]、《神農(nóng)本草經(jīng)》中“上藥養(yǎng)命，中藥養(yǎng)性，下藥治病”[24]的內(nèi)涵相類似，體育也可以起到“上工、中工和下工”或“上藥、中藥和下藥”的作用。在“運動是良醫(yī)”和“體醫(yī)結(jié)合”的大量研究中，運動一直被當做疾病預防或康復的途徑或手段，運動可以起到輔助醫(yī)療、甚至相當于醫(yī)療的作用。

研究顯示：體力活動不足不僅會引發(fā)多種疾病，而且成為主要的死亡原因之一；適宜運動具有明顯的健康促進效應[25～29]。體力活動不足可導致心血管疾病(6%)、II型糖尿病(7%)、直腸癌(10%)和乳腺癌(10%)等多種疾病的患病率增加[25]，而且與9%(5.1%～12.5%)的過早死亡率相關，上升為全球的第4大死亡原因[26]。另一方面，WHO的運動健康促進全球建議指出，適宜運動可維持健康、預防跌倒；可預防和緩解抑郁癥；對心血管系統(tǒng)和骨骼肌肉系統(tǒng)有明顯的保護作用，可有效預防冠心病、心血管疾病、腦卒中、高血壓以及骨質(zhì)疏松；對癌癥有明顯的預防作用，對乳腺癌和結(jié)腸癌預防作用尤為突出[27]。并且，運動有顯著的延年益壽作用。即使身體活動只達到WHO推薦量的10%或25%，每年的人口死亡率也會明顯減少(超過53.3萬和130萬例)[28]；若消除體力活動不足，世界人口壽命的期望值可延長0.68(0.41～0.95)歲；若達到WHO推薦的體力活動標準，預期壽命延長可高達4.5年[29]。

運動在疾病的預防、治療以及延年益壽過程中，表現(xiàn)出與“藥物”相似的疾病防治原理，具有與藥物類似的劑量-效應關系、時間-效應關系、適應癥和禁忌癥、“自助式”和“處方式”以及成癮性等藥效學和藥理學特性。運動不僅是“良藥”而且“勝于良藥”，因為運動比藥物具有更便捷、更安全、更廣譜的優(yōu)勢[30]。

目前，傳染性疾病已經(jīng)不再是威脅人們生命和健康的主要疾病，取而代之的是那些與心理性和社會性因素緊密相關的慢性非傳染性疾病。這些疾病大多與心理緊張、社會壓力和環(huán)境污染等因素緊密相關。運動可以促進人的全面發(fā)展，意味著運動對人的生理、心理、社會適應能力等方面均有促進作用。此時，運動是良醫(yī)，而且勝于良醫(yī)。

2.2 運動促進人的全面發(fā)展

人的全面發(fā)展的核心內(nèi)容是人的綜合素質(zhì)的全面提升，包括人的品德、能力、身體的發(fā)展等。運動的功能不是一元化而是多元化的，運動可促進人的全面發(fā)展。從運動的本質(zhì)屬性來看,運動具有增強體質(zhì)促進健康的“直接性功能”，還具有諸多的“間接性功能”，即“體育之效，至于強筋骨，因而增知識，因而調(diào)感情，因而強意志”[31]。

身體活動可以改善身體健康和心理健康、降低慢性病風險、提高全面健康水平，也可增加社交機會和社會歸屬感[32]。一個人參與身體活動的過程也是其進行群體融合的過程，所以身體活動不僅使個體具有良好的健康狀況，而且使其表現(xiàn)出更好的社會融合，在健身活動過程中建立人際間的信任和認同，有助于形成人際網(wǎng)絡、團體和組織。研究顯示，公司員工在參與公司組織的體育運動過程中可明顯提高其群體融合和組織融合[33]。與此相似，參與有組織的體力活動之后，即使是智力障礙的成年人也可在社區(qū)的融合感方面得到提高[34]。

健身運動的間接溢出效應除了對個體的社會認同和社會融合等方面產(chǎn)生積極的影響外，也有助于國家和社會的管理和治理，可在一定程度上促進社會和諧。因此，世界各國，特別是發(fā)達國家相繼從國家長遠發(fā)展的角度制定了全民健身與全民健康戰(zhàn)略，如《歐洲2016—2025身體活動戰(zhàn)略》《美國國家身體活動計劃》和《健康美國人2020》[12]。同樣，我國也發(fā)布了《健康中國2030》和《全民健身計劃》(2016—2020年)。

3 全民健身與全民健康融合的實踐邏輯

3.1 構(gòu)建全民健身與全民健康融合的知識體系和制度體系

3.1.1 構(gòu)建全民健身與全民健康融合的知識體系構(gòu)建全民健身與全民健康融合的知識體系，首先需要構(gòu)建全民健康的知識體系，因為全民健康的知識體系是實現(xiàn)全民健康的理論和實踐基礎。雖然人們當前對健康的認識得到了極大地提高，已從“無病即健康”的粗淺認知發(fā)展到“身體、心理、社會適應能力等全方位的健康”，但是，身體健康、心理健康以及社會適應能力等健康相關方面的知識體系尚未得到融合。也就是說，目前尚未建立與全方位的健康認識相對應的知識體系。如果全民健康的目標體系尚未確立，任何通向全民健康的道路都會存在障礙。

其次，構(gòu)建全民健身與全民健康融合的知識體系，需要更新全民健身的知識體系。由于歷史原因，體育學對人體的研究的主要目的目前仍集中于為了提供更快更高更強的運動技能，而運動對人體的健康促進作用的研究相對薄弱。運動對人體機能影響的研究也主要集中于兩個方面，即人體機能如何支持更高水平的運動技能和/或如何減少運動性疾病或運動損傷。隨著運動對疾病預防或康復作用的研究的深入，運動對人體機能的影響增加了運動對疾病的預防或促進疾病康復的研究，但是，運動對健康人群的健康促進作用的成果依然很少。因此，需要重新審視和完善運動相關的知識結(jié)構(gòu)，構(gòu)建運動促進健康相關的知識體系。

實現(xiàn)全民健身與全民健康的融合需要構(gòu)建通過全民健身達到全民健康的知識體系。將全民健身的知識體系融合于實現(xiàn)全民健康的知識體系之中，同時，需要構(gòu)建與知識體系相對應的全民健身與全民健康融合的學科體系，以便實現(xiàn)知識體系的傳播和實踐。

目前，與全民健身與全民健康融合的知識體系相接近的是醫(yī)學與健康相融合的知識體系。因為兩個知識體系的研究對象均為人體，所以二者在人體的基本結(jié)構(gòu)和基本機能，甚至在人體達到健康的途徑之間的認識存在必然的交叉之處。這也是運動被認為是醫(yī)療的一種方法和途徑用以疾病的預防和治療的原因。但是，當前體育學中的人體基本結(jié)構(gòu)和基本機能主要用來解釋如何實現(xiàn)和提高運動技能，而非闡述運動何以實現(xiàn)健康。在涉及運動導致人體變化的知識范疇中，更多關注于運動中的醫(yī)務監(jiān)督以及運動性疾病和運動損傷，其重點在于這些狀態(tài)的預防，因為一旦在運動中出現(xiàn)運動性疾病、運動損傷以及其他的醫(yī)學問題，鑒于職業(yè)規(guī)范，只能求助于醫(yī)學，有時體育學非不為而是不能為。

從另一個角度看，構(gòu)建全民健身與全民健康融合的知識體系，也是對體育學知識體系的補充和完善，也有利于促進全民健身與全民健康融合的文化價值體系形成，為政策和制度的制定、實現(xiàn)路徑的建立提供理論依據(jù)。

3.1.2 構(gòu)建全民健身與全民健康融合的制度體系全民健身與全民健康融合的知識體系是實現(xiàn)全民健身與全民健康融合的理論依據(jù)，而構(gòu)建全民健身與全民健康融合的制度體系，則可為全民健身與全民健康融合的實現(xiàn)提供保障。

實現(xiàn)全民健身與全民健康的融合，首先需要構(gòu)建供給側(cè)的共建制度。共建共享是實現(xiàn)全民健康的基本路徑，也是實現(xiàn)全民健身的基本路徑。實現(xiàn)全民健身與全民健康的融合需要從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌國家、社會和個人三個層面的力量，強化政府的跨部門協(xié)作，促進全社會的廣泛參與，增強個人的健康責任，形成多元化、多層次的社會共治格局[35]。共建制度可以明確國家、社會以及個人在全民健身與全民健康融合過程中的權(quán)利、責任和義務。

其次，實現(xiàn)全民健身與全民健康的融合，需要構(gòu)建明確的體育學與醫(yī)學在健康促進過程中的權(quán)利和責任邊界的法律法規(guī)。全民健康促進包括“非醫(yī)療健康干預”系統(tǒng)和“醫(yī)療健康干預”。全民健身為前者的代表，而醫(yī)療衛(wèi)生是后者的代表，二者均屬于“健康中國”的一級子系統(tǒng)，都是實現(xiàn)全民健身的重要途徑和手段。健康中國建設需要有效整合“醫(yī)療健康干預”系統(tǒng)和“非醫(yī)療健康干預”系統(tǒng)，使各級各類資源系統(tǒng)化運行，實現(xiàn)國家健康工程高效、可持續(xù)發(fā)展[35]。目前，兩個子系統(tǒng)內(nèi)部尚存在不同程度的溝通障礙，如醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的分級診療尚未實現(xiàn)；全民健身系統(tǒng)人力資源(如社會體育指導員)與體育場館資源存在匹配失當現(xiàn)象；體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生等健康相關部門之間缺乏順暢溝通和協(xié)同的平臺；跨部門、跨界的整合和協(xié)同推動的能力明顯不足[36,37]；全民健身與全民健康的各運行主體之間也缺少協(xié)調(diào)機制，導致部門之間出現(xiàn)了“平行發(fā)展”“互設壁壘”的現(xiàn)象[38]。這種現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因是沒有建立全民健身與全民健康融合的體制機制和法律法規(guī)，使得實踐過程缺乏理論層面的指引、缺乏制度層面的規(guī)范。不是各部門不愿意合作，客觀上是不知道應該如何溝通合作。

建立適合全民健身與全民健康融合發(fā)展的經(jīng)濟、文化、教育等制度體系，有利于將政府、社會和個人對全民健身和全民健康的多元訴求統(tǒng)一到健康中國建設的國家戰(zhàn)略層面，為全民健身與全民健康融合發(fā)展提供制度保障。

3.2 構(gòu)建以縣級人民政府為主導的、共建共享的全民健身與全民健康融合的工作機制

選擇以縣級人民政府為主導構(gòu)建全民健身與全民健康融合工作機制的原因有以下幾方面：第一，縣級人民政府是自上而下實現(xiàn)國家戰(zhàn)略發(fā)展目標和自下而上調(diào)節(jié)社會經(jīng)濟關鍵事件的重要環(huán)節(jié)[39]，因為縣級人民政府是執(zhí)行國家法律法規(guī)和政策的第一線政府工作機構(gòu)，也是本地區(qū)涉及人民群眾具體利益的政治、經(jīng)濟、文化等工作的組織領導機構(gòu)[40]；第二，縣級人民政府是《全民健身計劃》制定和實施的基礎單位[20]；第三，縣級人民政府是醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的基礎單位[41,42]。

以縣級人民政府為主導的、共建共享的全民健身與全民健康融合的工作機制可包括以下幾個方面：(1)制定本地區(qū)的全民健身與全民健康融合的工作計劃?？h級人民政府要根據(jù)實際情況制定本行政區(qū)域的全民健身與全民健康實施計劃,將其納入本級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，將所需經(jīng)費列入本級財政預算，并隨著經(jīng)濟的發(fā)展逐步增加投入。(2)組織實施全民健身與全民健康融合的工作計劃?？h級人民政府組織和協(xié)調(diào)，由縣級人民政府體育主管部門(以下簡稱體育主管部門)會同有關部門組織實施全民健身與全民健康的工作計劃。其中，體育主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的全民健身工作，其他有關部門在各自職責范圍內(nèi)負責有關的全民健身工作。如，地方人民政府定期舉辦本行政區(qū)域的群眾體育比賽活動；體育主管部門在傳統(tǒng)節(jié)日和農(nóng)閑季節(jié)組織開展與生產(chǎn)勞動和文化生活相適應的全民健身活動；國家機關、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織策劃和實施本單位的工間(前)操和業(yè)余健身活動、舉辦運動會，開展體育鍛煉測驗和體質(zhì)測定等活動等。形成部門協(xié)同，共建共享的全民健身與全民健康的工作機制。(3)健康評價?？h級人民政府根據(jù)全民健康監(jiān)測結(jié)果和全民健身活動狀況調(diào)查結(jié)果，修訂全民健身與全民健康實施計劃。此外，縣級人民政府及其有關部門的工作人員在全民健身工作中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予懲處；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

總之，構(gòu)建以縣級人民政府為主導的、共建共享的全民健身與全民健康融合的工作機制，有利于縣級人民政府、體育主管部門以及其他有關部門各司其職、各盡其責實施全民健身與全民健康計劃，促進健康中國建設。

3.3 構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式

“社區(qū)是由生活在互相關聯(lián)的大集體中的若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里形成的生活群體”[43]。《城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系建設規(guī)劃》(2016—2020年)指出：“社區(qū)是社會治理和民生保障的重要載體，社區(qū)服務體系建設是全面建成小康社會的重要任務”，“加強城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系建設是增強社區(qū)居民獲得感和幸福感的民心工程，是穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生的基礎工程”[44]。因此，構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式是“以基層為重點”的連續(xù)性、整合性全民健身與全民健康服務提供體系建設的重要環(huán)節(jié)。此外，《中華人民共和國憲法》第一百一十一條規(guī)定：“城市和農(nóng)村按居民居住地區(qū)設立的居民委員會或者村民委員會是基層群眾性自治組織”[45]。因此，社區(qū)管理目前遵循“兩級政府”的管理框架，即城市社區(qū)以街道辦事處為主導，居委會為協(xié)同，街道辦事處是政府的派出機構(gòu)，居委會是居民的自治組織[46]；農(nóng)村社區(qū)為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)村治”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為國家在鄉(xiāng)村的行政單位，村民委員會為村民自治組織[47]。所以，社區(qū)成為全民健身與全民健康的供給側(cè)與需求側(cè)緊密結(jié)合的關鍵點。

構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式，有利于引導社區(qū)居民參與全民健身的健康促進服務的項目設計、服務供給和績效評估，促進健身服務與居民健康需求的精準對接；有利于統(tǒng)籌社區(qū)全民健身與全民健康融合的服務隊伍、服務資源、服務設施以及服務產(chǎn)品供給的建設，逐步建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的全民健身與全民健康融合的社區(qū)公共服務制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)服務均等化。

構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式，首先，應加強全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務機構(gòu)建設。統(tǒng)籌考慮社區(qū)人口規(guī)模、需求結(jié)構(gòu)和服務半徑等因素，構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務機構(gòu)，整合政府各部門延伸到社區(qū)的全民健身與全民健康融合的服務事項和服務資源，以促進其社區(qū)服務。其次，要建立政府購買全民健身與全民健康融合服務的機制。將全民健身與全民健康融合服務納入財政預算，制定政府購買公共服務的相關政策，建立其社區(qū)服務目錄及準入制度。第三，擴大全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務有效供給。推進全民健身與全民健康融合的社區(qū)公共服務均等化，提供面向全體社區(qū)居民、貫穿生存發(fā)展各階段和生產(chǎn)生活各領域的運動健康促進服務項目，保障特殊人群(老人、兒童、殘疾人等)的服務需求；推進全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務便捷化、以及社區(qū)志愿服務和專業(yè)服務常態(tài)化。依托全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務機構(gòu)建立志愿服務站點，搭建志愿者、服務對象和服務項目對接平臺。

構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式，能促使“以人民為中心”的國家政策落實與人民美好生活愿望展現(xiàn)相互交融，為人民群眾提供“公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務”以及“有質(zhì)量的、可負擔的健康服務”。

4 結(jié)論

全民健身是全民健康的重要途徑和手段。通過全民健身達到全民健康，即通過體育運動保持和/或保護健康。實現(xiàn)這一目標，要從以下幾方面著手：建立全民健身與全民健康融合知識體系和制度體系，為全民健身與全民健康的融合發(fā)展提供理論依據(jù)和制度保障；構(gòu)建以縣級人民政府為主導的、共建共享的全民健身與全民健康融合的工作機制，實現(xiàn)政府主導、部門協(xié)調(diào)、全社會共同參與的、將健身融入健康所有領域、將健康融入所有政策的“共建共享、全民健康”的戰(zhàn)略目標；構(gòu)建全民健身與全民健康融合的社區(qū)服務模式，構(gòu)建“以基層為重點”的公平可及的、系統(tǒng)連續(xù)的、有質(zhì)量可負擔的、全方位全周期的健康服務體系。