唐 霞

(四川省瀘州市瀘縣太伏中心衛(wèi)生院 四川瀘州 646100)

隨著國民健康意識的提高，健康體檢服務(wù)機構(gòu)市場化速度加快。健康體檢規(guī)范管理是從事體檢工作的醫(yī)護人員關(guān)注的方面。新時代國家對醫(yī)療事業(yè)做出重大調(diào)整，醫(yī)療行業(yè)進入轉(zhuǎn)型升級新時期，群眾對健康預(yù)防要求不斷提高，服務(wù)對細節(jié)管理提出嚴格要求。部分醫(yī)院通過建立JCI質(zhì)量管理體系，下設(shè)醫(yī)生質(zhì)量改進委員會，護理質(zhì)量改進委員會，負責(zé)質(zhì)量改進計劃實施與質(zhì)控改進工作。健康促進中心依據(jù)JCI要求，用質(zhì)量保證方法監(jiān)督實施，通過質(zhì)量改進手段解決影響護理質(zhì)量問題，建立住院體檢護理質(zhì)量管理體系。

一、醫(yī)院體檢中心護理質(zhì)量管理的意義

健康管理是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)，將體檢向健康管理轉(zhuǎn)變的干預(yù)過程。中國健康管理事業(yè)持續(xù)發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求。體檢護理工作具有多樣化等特點，中途操作不當(dāng)會影響檢查結(jié)果，需加強護理人員專業(yè)知識培訓(xùn)，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理質(zhì)量管理是新型科學(xué)化管理模式，可調(diào)動護理人員主動性，促使體檢工作順利開展。

健康體檢中心患者護理需求體現(xiàn)在心理、體檢指導(dǎo)等方面?；颊呦Ｍt(yī)生對體檢結(jié)果給出合理建議，醫(yī)護人員在日趨完善的健康管理制度下，要充分發(fā)揮主動性，落實工作細節(jié)，提高工作執(zhí)行率。為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型升級，醫(yī)院健康體檢中心實施護理管理非常迫切。建立規(guī)范化的體檢業(yè)務(wù)流程，重新分配體檢中心業(yè)務(wù)，保證體檢質(zhì)量基礎(chǔ)上提升體檢效率，核心要點是通過明確崗位職責(zé)優(yōu)化體檢流程，以患者滿意度為核心提高體檢服務(wù)質(zhì)量，如此才能發(fā)揮質(zhì)量管理的作用。

護理質(zhì)量管理中護士長擔(dān)任管理小組組長，從環(huán)境等方面出發(fā)，實施護理管理，可提高管理組織完善性，提升患者的滿意度。護理質(zhì)量管理能促進護理模式文件化，是現(xiàn)代質(zhì)量管理的方法體系，能保證護理工作順利運行。護理質(zhì)量管理能根據(jù)護理崗位需求，實施新老搭配模式，提高體檢中心人員專業(yè)技能水平。護理質(zhì)量管理能實現(xiàn)個性化管理，增加科室人員相互合作力，提升體檢中心人員綜合能力。護理質(zhì)量管理能促進護理服務(wù)規(guī)范化，調(diào)動體檢中心工作者的積極性，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、醫(yī)院體檢中心護理質(zhì)量管理策略

醫(yī)院體檢中心護理質(zhì)量管理要求構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化管理體系，遵循人本管理理念。構(gòu)建體檢網(wǎng)絡(luò)化管理體系，依托計算機信息處理系統(tǒng)，能避免人工操作的重復(fù)性，有利于提高受檢者的滿意度。人性化管理是社會發(fā)展的趨勢，護理質(zhì)量管理以人為本能提高護理人員工作積極性，改變傳統(tǒng)體檢中護理人員被動工作狀態(tài)。人性化管理實施能提高受檢者的滿意度，激發(fā)護理人員的工作熱情，是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護理服務(wù)的體現(xiàn)。

為提高管理水平，運用信息技術(shù)對體檢護理進行網(wǎng)絡(luò)化管理，建立方便體檢者的體檢流程，將體檢中心按功能分為接待區(qū)、結(jié)果區(qū)等。建立體檢人群電子檔案保證體檢質(zhì)量。接待區(qū)包括登記等。接待護士負責(zé)體檢登記，將體檢者資料錄入計算機，根據(jù)錄入體檢資料打印體檢導(dǎo)引單等。接待區(qū)提前準備好體檢者的資料，醫(yī)護人員根據(jù)體檢者要求選擇合適的檢查項目。采集標本區(qū)按要求采集血尿標本，基本診察區(qū)測量體溫、呼吸等生命體征數(shù)據(jù)；專項檢查區(qū)根據(jù)導(dǎo)引單指示檢查項目進行腹部超聲、眼耳鼻喉科等檢查；結(jié)果區(qū)預(yù)定檢查項目完成后通過聯(lián)網(wǎng)計算機對檢查結(jié)果進行匯總，將全部資料輸送到結(jié)論區(qū)，由主檢醫(yī)生依據(jù)結(jié)果體檢資料提出保健治療建議。

以人為本是新型醫(yī)療模式的核心，服務(wù)體系邏輯起點是人的需求。以患者為中心的服務(wù)理念強調(diào)人在質(zhì)量管理體現(xiàn)中的作用。選派護理骨干參加省市舉辦的護理理念學(xué)習(xí)班，定期舉辦學(xué)習(xí)班，開辦護理禮儀培訓(xùn)班，規(guī)范合理工作人性化服務(wù)語言，如真誠微笑，強化以患者為中心的服務(wù)意識。由于醫(yī)療資源分配等情況影響，很多醫(yī)院體檢區(qū)人員密集，護理人員工作量呈現(xiàn)滿負荷狀態(tài)，影響其工作積極性。對此，要實現(xiàn)以人為本理念，根據(jù)護理人員能力進行針對性的定期崗位調(diào)整。在工作中要遵循體貼與關(guān)心體檢人員的原則，對受檢者提出合理化意見，虛心傾聽，保證受檢者在檢查中有護理人員引導(dǎo)，對年齡較大的受檢者可采用輪椅護送，結(jié)合實際情況靈活安排檢查項目。

借鑒ISO9001標準中質(zhì)量管理原則，制定導(dǎo)診服務(wù)規(guī)范、護理操作規(guī)范等規(guī)章制度，規(guī)范體檢中心護理工作，體現(xiàn)嚴謹有序的科學(xué)態(tài)度，實行分工合作，互相協(xié)作，以數(shù)值為依據(jù)體現(xiàn)客觀公正，充分調(diào)動護士的積極性。人性化護理目標是提高病人滿意度，建立自我發(fā)現(xiàn)、自我完善的質(zhì)量改進體系，開展護理滿意度服務(wù)活動，提高護理服務(wù)質(zhì)量。設(shè)立體檢投訴箱，定期發(fā)放內(nèi)容，包括護理操作水平等方面體檢人員滿意度調(diào)查表，了解對護理工作的滿意度，通過對體檢者提出意見調(diào)查總結(jié)評價，反省護理工作中的問題，提出改進措施，提升護理服務(wù)質(zhì)量。