姚陳寧，王 飛

(1.鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院人事科；2.鄭州大學(xué)護理學(xué)院，鄭州 450000)

本科護理教育屬于高等護理教育層次，是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，也是培養(yǎng)高質(zhì)量護理專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)，學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量直接決定著未來護理事業(yè)的發(fā)展。隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布與實施，未來對于護理人才的專業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)提出了更高的要求[1]。在此背景下，如何培養(yǎng)適應(yīng)社會需求和發(fā)展的高素質(zhì)卓越護理人才，是護理高等教育應(yīng)當(dāng)予以重視的關(guān)鍵問題。

1 改革背景及工作要求

從國家層面的要求來說，2018年6月21日陳寶生部長在新時代全國高等學(xué)校本科教育工作會上提出了“四個回歸”的工作原則，在學(xué)生培養(yǎng)層面明確了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力和專業(yè)志趣，以及堅持正確政治方向的具體要求。從護理專業(yè)發(fā)展的需要來說，隨著“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式的建立，護理模式也從“以疾病為中心”的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹钡恼w護理模式，這對于護理從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力提出了更高的要求[2]。從醫(yī)學(xué)高等教育改革導(dǎo)向來說，參考2018年9月17日教育部等部委發(fā)布的《關(guān)于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》，明確了在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中全面加強德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)和強化學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的改革導(dǎo)向。圍繞國家、專業(yè)發(fā)展和教育改革的具體要求，輔導(dǎo)員和班主任應(yīng)當(dāng)著重在思想政治教育、黨團和班級建設(shè)、學(xué)業(yè)指導(dǎo)等方面開展工作創(chuàng)新，提高工作能力和水平，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的理想信念，營造積極向上的班風(fēng)學(xué)風(fēng)，增強學(xué)生的政治素養(yǎng)、道德修養(yǎng)和專業(yè)水平，推進卓越護理人才培養(yǎng)的教育教學(xué)改革。

2 主要問題及具體分析

2.1 思想政治教育效果不佳，與國家要求不符合 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，學(xué)生信息來源日趨廣泛，特別是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中各種非主流意識形態(tài)觀點的泛濫，對于學(xué)生樹立正確的價值觀造成了極為不利的影響[3]。在目前高校思想政治教育工作中，普遍存在理論教育缺乏認同感，網(wǎng)絡(luò)輿論宣傳缺失話語權(quán)，思想政治教育工作缺乏吸引力的共性問題[4]。針對護理專業(yè)來說，由于女生比例較大、專業(yè)課程任務(wù)繁重等因素影響，學(xué)生對于思想政治領(lǐng)域的關(guān)注度和敏感度不足，存在較為嚴重的從眾心理，具體表現(xiàn)為學(xué)生在思想政治課堂上經(jīng)常學(xué)習(xí)專業(yè)書籍，對于部分價值導(dǎo)向曖昧朋友圈、微博等內(nèi)容盲從于網(wǎng)絡(luò)意見領(lǐng)袖或朋友看法，對價值導(dǎo)向明顯錯誤的言論或網(wǎng)絡(luò)推文不敢亮明態(tài)度、勇于發(fā)聲，存在學(xué)生理想信念不夠牢固，報效祖國、服務(wù)社會等價值觀念不夠明確，整體思想政治教育的效果亟待提高的共性問題。

2.2 班級學(xué)風(fēng)建設(shè)相對滯后，與改革導(dǎo)向不匹配 班級是大學(xué)生發(fā)展、成長的基本組織形式，是輔導(dǎo)員進行思想政治教育和日常學(xué)生管理的主要陣地，也是黨團建設(shè)的重要基礎(chǔ)[5]。良好的班風(fēng)學(xué)風(fēng)是大學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、優(yōu)化學(xué)習(xí)效率、養(yǎng)成良好行為習(xí)慣的基本前提與條件[6]。就目前護理專業(yè)學(xué)生整體狀態(tài)而言，由于入校成績相對較低、人才培養(yǎng)方案設(shè)置等客觀原因，相對于臨床醫(yī)學(xué)等其他醫(yī)科類院系，學(xué)生在理論學(xué)習(xí)內(nèi)容的廣度上覆蓋不足、深度上有所欠缺，存在重記憶、輕理解的傾向，學(xué)生群體中存在明顯的兩極分化現(xiàn)象，同時由于部分護理院校存在文理兼收的情況，進一步加重了分化程度，由此造成學(xué)生整體學(xué)習(xí)動力不足[7]，并且由于護理專業(yè)學(xué)生多數(shù)來自農(nóng)村家庭，對于護理專業(yè)社會地位和認可度相對較低，多數(shù)學(xué)生存在轉(zhuǎn)專業(yè)的想法，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生比例相對于其他專業(yè)偏高，學(xué)生專業(yè)自信心和認可度均有待提高，這些都給班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)造成了不利的影響。

2.3 創(chuàng)新能力培養(yǎng)相對有限，與學(xué)生需要不協(xié)調(diào) 創(chuàng)新能力是學(xué)生能力體系的重要組成部分，對于學(xué)生將工作實踐中的問題有效轉(zhuǎn)化為理論研究創(chuàng)新的成果具有重要的作用，是學(xué)生實現(xiàn)終身學(xué)習(xí)和職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)[8]。由于在校學(xué)習(xí)時間較短(在校時間僅有3 a，第4年在外實習(xí))、護理類專科競賽覆蓋面有限、創(chuàng)新能力培養(yǎng)途徑匱乏等原因，護理專業(yè)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)相比，學(xué)生的專利申請數(shù)量、論文發(fā)表數(shù)量和各類學(xué)科競賽獲獎數(shù)量均存在較大差距，參與學(xué)科創(chuàng)新的學(xué)生人數(shù)占學(xué)生總?cè)藬?shù)的比例嚴重不足，學(xué)生創(chuàng)新能力與素質(zhì)培養(yǎng)存在明顯短板，這與學(xué)生發(fā)展的需要不相協(xié)調(diào)，需要在學(xué)業(yè)指導(dǎo)方面創(chuàng)新工作方法予以彌補和解決。

3 方法改革及工作建議

3.1 拓展思想政治教育途徑 針對護理專業(yè)學(xué)生思想特點和群體特征，在開展思想政治教育的過程中，輔導(dǎo)員和班主任應(yīng)當(dāng)主動拓展思想政治教育的工作途徑，在目前以理論教學(xué)和講座講授為主開展教育的基礎(chǔ)上，綜合網(wǎng)絡(luò)教育、社會實踐教育、榜樣引領(lǐng)等手段，做好“三個結(jié)合”，創(chuàng)新教育思路和方法，增強教育效果。

3.1.1 線下教育與線上引導(dǎo)相結(jié)合 目前，以“兩微一端”為代表的新媒體已經(jīng)深入到學(xué)生學(xué)習(xí)的各個方面，成為他們獲得資訊的首選渠道，深刻地影響著他們的思想意識和行為習(xí)慣[9]。輔導(dǎo)員在開展思想政治教育的工作中，可以考慮通過線下教育著重提高學(xué)生對于網(wǎng)絡(luò)信息的辨別能力，增強對于網(wǎng)絡(luò)謠言和錯誤價值導(dǎo)向的防范意識，通過線上平臺向?qū)W生分享優(yōu)質(zhì)的思想政治教育資源，打破傳統(tǒng)教育空間和時間的限制，增強思想政治教育工作對于學(xué)生吸引力，幫助學(xué)生樹立正確的價值觀。

3.1.2 理論教育與課外實踐相結(jié)合 在工作中充分利用護理專業(yè)學(xué)生社會實踐較多的有利條件，鼓勵學(xué)生積極參加敬老院護理、醫(yī)院服務(wù)等實踐活動，著力推動思想政治理論教育與課外實踐相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生在實踐中體會個人價值，鞏固理論教育的效果，在學(xué)生群體上實現(xiàn)“知行合一”。

3.1.3 教師引導(dǎo)和榜樣引領(lǐng)相結(jié)合 運用朋輩教育理論，加強對于學(xué)生干部和黨員的管理和教育，切實發(fā)揮他們的榜樣引領(lǐng)的作用[10]。特別是面對網(wǎng)絡(luò)空間中錯誤的言論和價值導(dǎo)向時，能夠勇于發(fā)聲，在朋友圈、微博等網(wǎng)絡(luò)陣地亮明正確的觀點和態(tài)度，形成工作合力，營造積極向上的網(wǎng)絡(luò)氛圍，繼而對身邊的同學(xué)產(chǎn)生正面影響。

3.2 完善班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)體系 在班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)方面，輔導(dǎo)員和班主任可以遵循“能級對應(yīng)、動態(tài)調(diào)節(jié)、分類施策”的工作原則，綜合考慮學(xué)生高中學(xué)習(xí)背景、學(xué)習(xí)成績和個人性格等因素，將學(xué)生發(fā)展劃分為“跟跑”“并跑”和“領(lǐng)跑”三個階段，建立基于分類指導(dǎo)思想的工作機制。

3.2.1 給跟跑者幫扶 充分發(fā)揮學(xué)生黨員、學(xué)生干部等骨干作用，可以通過建立學(xué)生骨干幫扶制度，對部分學(xué)習(xí)存在困難的學(xué)生進行“一對一”幫扶，對學(xué)習(xí)習(xí)慣不良的學(xué)生進行監(jiān)督。同時配套建立學(xué)業(yè)總結(jié)報告制度，即要求班級學(xué)習(xí)委員、學(xué)生骨干和被幫扶學(xué)生三者定期提交包括作業(yè)完成情況、課堂學(xué)習(xí)情況等內(nèi)容在內(nèi)的幫扶報告，對于幫扶效果不佳的學(xué)生及時進行有針對性的指導(dǎo)和干預(yù)，確保幫扶機制取得實效。

3.2.2 給并跑者激勵 對于成績處于中游的學(xué)生普遍存在的學(xué)習(xí)動機不明確和動力不足的共性問題，應(yīng)當(dāng)充分運用學(xué)校綜合測評、獎學(xué)金評定等途徑，根據(jù)學(xué)生未來發(fā)展需要對評價內(nèi)容和體系進行梯度設(shè)置，幫助學(xué)生由易至難的完成任務(wù)并獲得激勵，激發(fā)其學(xué)習(xí)的自覺性和主動性。例如，在學(xué)生每學(xué)年綜合測評項目中加入專業(yè)能力認證加分制度，即將四六級證書、醫(yī)護英語等級證書等體現(xiàn)護理專業(yè)學(xué)生能力的證書均納入加分范圍，并根據(jù)證書獲取的難度設(shè)置不同的分值，引導(dǎo)學(xué)生在完成任務(wù)的過程中確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強自信心和就業(yè)競爭力，激發(fā)其主動學(xué)習(xí)的熱情。

3.2.3 給領(lǐng)跑者空間 對于學(xué)習(xí)成績優(yōu)異的學(xué)生，定期開展經(jīng)驗交流會、科研專題講座等活動，根據(jù)個人特長和專業(yè)興趣設(shè)置開放性研究課題，引導(dǎo)學(xué)生在確保學(xué)業(yè)成績的前提下，開展學(xué)科創(chuàng)新活動，培養(yǎng)科研能力和素質(zhì)。同時鼓勵績優(yōu)生積極參與社團服務(wù)、社會實踐、后進學(xué)生幫扶等活動，在豐富并完善大學(xué)履歷的同時強化奉獻意識和社會責(zé)任感，實現(xiàn)個人能力的突破，增強綜合素質(zhì)。

3.3 優(yōu)化創(chuàng)新能力培養(yǎng)機制 在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)機制建設(shè)方面，輔導(dǎo)員和班主任(包括本科生導(dǎo)師)應(yīng)當(dāng)加強聯(lián)系，充分發(fā)揮班主任和本科生導(dǎo)師在專業(yè)上的指導(dǎo)作用，形成工作合力[11]。在工作中注重對于學(xué)生的鼓勵和引導(dǎo)，積極組織學(xué)生形成創(chuàng)新團隊，充分利用大學(xué)生創(chuàng)新實驗項目、各類競賽等鍛煉途徑，實現(xiàn)創(chuàng)新能力的提高。

3.3.1 工作思路上注重引導(dǎo) 在前期的工作調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，阻礙學(xué)生參加學(xué)科創(chuàng)新活動的主要原因是缺乏有效指導(dǎo)，很多學(xué)生不了解論文寫作、專利申請和參加競賽的要求以及需要做的準備。因此班主任和輔導(dǎo)員在工作中應(yīng)當(dāng)及時總結(jié)本專業(yè)創(chuàng)新活動的特點以及要求，引導(dǎo)學(xué)生克服畏難情緒，由易入難地開展創(chuàng)新實踐，逐步提高創(chuàng)新能力。

3.3.2 工作渠道上注重合作 目前多數(shù)本科院校均在低年級配備班主任，在高年級配備臨床導(dǎo)師或本科生導(dǎo)師，因此輔導(dǎo)員、班主任和臨床導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)加強溝通，分別發(fā)揮輔導(dǎo)員在學(xué)生組織，班主任在學(xué)業(yè)指導(dǎo)和臨床導(dǎo)師在實踐指導(dǎo)的優(yōu)勢，建立行之有效的合作溝通機制，形成創(chuàng)新能力培養(yǎng)工作的合力。

3.3.3 具體實施上注重督促 在開展創(chuàng)新實踐的過程中，由于存在各種困難，學(xué)生難免產(chǎn)生放棄的想法，因此在日常工作中，班主任和本科生導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)加強對于學(xué)生開展科研創(chuàng)新活動的檢查和督促，針對學(xué)生存在的問題及時進行指導(dǎo)和幫扶，引導(dǎo)學(xué)生突破科研“瓶頸”。以大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目實施為例，班主任或本科生導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)把握學(xué)生團隊組建、項目申報、開題、中期檢查等重點環(huán)節(jié)，加強對于關(guān)鍵節(jié)點的進度監(jiān)控，對于學(xué)生中存在的共性問題進行解答或推薦教師進行指導(dǎo)，確保工作取得實效。

4 成效與小結(jié)

以上工作探索與創(chuàng)新自2016年在鄭州大學(xué)護理與健康學(xué)院進行應(yīng)用與實踐以來，在思想政治教育、學(xué)風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)等方面均取得了一定的成效。在思想素質(zhì)方面，學(xué)生在積極參加黨史知識競賽、紅色經(jīng)典閱讀等活動的基礎(chǔ)上，還主動建立了“史光小屋”微信公眾號，主要推送黨史知識等學(xué)習(xí)內(nèi)容，在學(xué)生中取得了良好的反響。2016級15班團支部榮獲河南省2018年“活力團支部”榮譽稱號，取得團建工作新的突破。在志愿服務(wù)方面，學(xué)生志愿者注冊率連續(xù)3 a保持在100%，每年開展各類志愿服務(wù)活動五十余次，學(xué)生在志愿服務(wù)中展現(xiàn)出的精神面貌和專業(yè)素質(zhì)得到鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院等單位一致好評，2018年學(xué)院榮獲“鄭州大學(xué)優(yōu)秀青年志愿者協(xié)會”稱號，2019年由學(xué)生組建的“護使之路，精準扶盧”愛心醫(yī)療服務(wù)團暑期社會實踐活動得到了共青團盧氏縣委員會的表彰。在學(xué)風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面，大學(xué)生英語六級總體通過率由2013級的27.4%增長至2016級的45.2%，2016—2018年，學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目立項數(shù)量由每年18項增長至每年70項，專利授權(quán)數(shù)量由每年7項增長至每年24項，發(fā)表論文數(shù)量由每年36篇增長至每年61篇，另外以學(xué)院2015級學(xué)生武曉雪為核心的創(chuàng)新團隊設(shè)計的多功能保健輪椅，榮獲第十一屆iCAN國際創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽全國二等獎，并代表學(xué)校參加2018年《最強大腦》全國總決賽的角逐，學(xué)生管理各項工作均取得顯著成效。

在教育部推進“卓越計劃”(2.0)和新醫(yī)科教育的背景下，以輔導(dǎo)員和班主任為代表的高校學(xué)生工作者還需要不斷探索工作的有效方法，進一步融入到“三全育人”的工作體系當(dāng)中，切實推進學(xué)生德育素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高，為推進學(xué)?！半p一流”建設(shè)和卓越護理人才培養(yǎng)貢獻力量，為滿足人民醫(yī)療需求提供堅實人才保障。