張 昉，林杰陽，李兆冰，張 鵬，土春茂，鄭九偉

目前，超重與肥胖已成為困擾部分發(fā)達國家軍隊的健康問題[1]。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，軍費投入有所增加，軍人的伙食標準也得到了大幅度的提高。超重與肥胖的現(xiàn)象在我軍逐漸增多，客觀上削弱了我軍的戰(zhàn)斗力，影響了軍人的良好形象。我軍下發(fā)的《全軍軍事體育訓練改革發(fā)展綱要(2015-2020年)》明確提出，到2020年，要使官兵體質水平全面提高，體型達標率達到95%以上，基本消除體型超標現(xiàn)象，并在全軍逐步推行體質量控制計劃，把體型達標與晉職、晉級、晉銜掛鉤[2]。海勤官兵伙食標準高，工作環(huán)境特殊，超重和肥胖現(xiàn)象尤為突出。

1 對象與方法

1.1 研究對象 對海軍某部隊的所有官兵進行體檢，然后隨機抽取部分海勤官兵作為調查對象，同時抽取該部隊部分陸勤官兵進行對照研究。本次研究采取整群抽樣的方法收集對象資料，入組的海勤官兵107人，均為男性，年齡范圍18～47歲，平均年齡28.0歲；軍齡范圍1～24年，平均軍齡6.9年。陸勤官兵87人，均為男性，年齡范圍17～42歲，平均年齡26.0歲；軍齡范圍1～16年，平均軍齡4.3年。2組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 整理受試對象的體檢結果，采集其身高和體質量數(shù)據(jù)，計算體質量指數(shù)(body mass index, BMI)并做統(tǒng)計分析。體質量指數(shù)計算公式為：BMI=體質量(kg)/身高2(m2)，評定標準為：BMI<18.5為體質量偏輕，18.5≤BMI<24.0為正常，24.0≤BMI<28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 25.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 海勤官兵與陸勤官兵BMI的比較 海勤官兵的BMI值為23.90±2.71，陸勤官兵的BMI值為22.91±3.56，2組差異有統(tǒng)計學意義(t=2.14，P=0.03)。

2.2 不同軍齡組海勤官兵BMI的分布情況 軍齡<5年的官兵中，正常32人，超重15人，肥胖2人；軍齡5～10年的官兵中，正常11人，超重14人，肥胖3人；軍齡>10年的官兵中，正常12人，超重16人，肥胖2人。不同軍齡組官兵的BMI分布差異無統(tǒng)計學意義(χ2=7.45，P=0.11)。

3 討論

超重和肥胖可以誘發(fā)多種慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤，還可以誘發(fā)一些心理疾病，如抑郁癥等。超重和肥胖不僅降低了軍人的耐力和對艱苦環(huán)境的適應能力，嚴重削弱了部隊的戰(zhàn)斗力，還有損于軍人的良好形象，已引起了各國軍隊的高度重視。有研究表明，美軍當中超重和肥胖的人群更容易罹患腰背部疾病，從而導致更嚴重的脊柱疾患[4]。Hershkovich等[5]研究也發(fā)現(xiàn)超重和肥胖者下腰痛的發(fā)病率也要高出正常人。近年來，我國經(jīng)濟飛速發(fā)展，軍費投入也在不斷增加，官兵的伙食水平得到了很大的改善，但隨之而來的則是體質量增加所帶來的一系列健康問題。

海勤官兵工作環(huán)境特殊，艙室空間狹小，出海時體力活動明顯減少。同時，海勤官兵的伙食標準遠高于陸勤官兵。此外，已有研究表明，心理應激也可以導致體質量增加[6]。海勤官兵出海時精力高度集中，精神高度緊張。諸多因素使得海勤官兵的超重和肥胖率要高于陸勤官兵。因此，如何控制海勤官兵的體質量就成為一個值得關注的課題。

體質量與健康的關系十分密切，只有控制好體質量才能有效地維護官兵的健康。對于海勤官兵而言，可以有針對性地制定膳食計劃，調整飲食結構，減少脂類的攝入，增加各種微量元素和維生素的攝取，同時適量攝入蛋白質和碳水化合物。組織教育超重和肥胖的官兵積極改變生活習慣，制定合理的訓練計劃，鼓勵其循序漸進地增加有氧運動。海軍部隊也應該適當安排超重和肥胖官兵進行心理疏導，增強其減肥的信心；加強對海勤官兵的營養(yǎng)宣教，幫助其樹立正確的體質量理念[7]。應該對超重和肥胖的官兵給予適當?shù)母深A，其中飲食療法、藥物療法和針灸療法均能收到良好的效果[8]。