李孟霏，慶振軒

（1.甘肅中醫(yī)藥大學 人文與外語學院，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學 文學院，甘肅 蘭州 730000）

據(jù)不完全統(tǒng)計，蘇軾現(xiàn)存涉及醫(yī)學文化的詩文、書信多達二百余篇，蘊含了豐富的思想內(nèi)涵。蘇軾并非職業(yè)意義上的一位醫(yī)師，但他救死扶傷，利人濟世，具備醫(yī)者本色；蘇軾博極群書，知識廣博，其廣集驗方，辨識藥性，闡明醫(yī)理，理通義明，凸顯博通物理的醫(yī)家特色；蘇軾作為政治家、思想家、文學家，在醫(yī)學文化的論說中自然而然地將醫(yī)重驗方與為政為國注重汲取歷史經(jīng)驗結(jié)合起來，將醫(yī)學養(yǎng)生理論與國家長治久安聯(lián)系起來，將醫(yī)者仁心與個人道德修為精神境界聯(lián)系起來。所有這一切可以給予我們多方面的啟悟。

一、蒐集推介驗方,借醫(yī)家驗方喻歷史借鑒——蘇軾博通物理的醫(yī)家特色

我們研究蘇軾與醫(yī)學文化，其中一個重要的因素就是他并非一般意義上的醫(yī)生，而是一位廣泛的社會學意義上的“醫(yī)者”，盡管一些醫(yī)學著述如《中醫(yī)史》《養(yǎng)生學》因其在中國醫(yī)學史上的影響和地位而加以介紹。同時我們也注意到，蘇軾在醫(yī)學方面并無師承，其醫(yī)學造詣來自個人愛好與研味，更來自與當代一些醫(yī)學名家的交流切磋。

眾所周知，中醫(yī)特別重視醫(yī)療經(jīng)驗的積累，現(xiàn)代人稱經(jīng)驗醫(yī)學，所以蘇軾的醫(yī)學活動特點引起我們關(guān)注的興趣。作為思想家、學者，蘇軾注重向前代醫(yī)學名家學習，特別注意收集驗方、名方，在一個特殊的領(lǐng)域展現(xiàn)了一個“博極群書而善究物理”的醫(yī)者特色。據(jù)我們粗略統(tǒng)計，蘇軾詩文中涉及醫(yī)學及醫(yī)藥、醫(yī)理的篇章有數(shù)百篇之多。僅在《杜處士傳》中即涉及藥名80余種，雖嫌以文為戲，亦可略見其醫(yī)藥知識之廣博。

蘇軾精研藥性，精于醫(yī)理。出于傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)驗醫(yī)學的特性，他特別重視驗方的效用，致力于收集推廣驗方。東坡有高論曰：

竊謂人臣之納忠，譬如醫(yī)者之用藥，藥雖進于醫(yī)手，方多傳于古人。若已經(jīng)效于世間，不必皆從于己出。[1]3237

蘇軾為政汲取歷史經(jīng)驗如此，而他為醫(yī)收集使用驗方亦如此。其所傳驗方，或得之前世名家。如其《與何德順二首》之一序曰：“辱書抱樸子小神丹方，極感真意。此不難修制，當即服餌。然此終是外物，惟更加功靜觀也?！盵1]6694再如他在《答李端叔十首》之八中向李之儀推薦“服之立效，其后傳數(shù)人，皆神妙”的治臂痛方，“其方元只是《王氏博濟方》中方，但人不知耳。①《王氏博濟方》，北宋王兗撰。王兗潛心醫(yī)術(shù)，博采禁方二十余年，從七千余道藥方中精選出五百余方，編成此書。原本久佚，今有輯本。”

或得之于宮禁秘方。如其《憲宗姜茶湯》曰：“憲宗賜馬總治瀉痢腹痛方，以生姜和皮切碎，如粟米，用一大盞，并草茶相等，煎服。元祐二年，文潞公得此疾，百藥不效。而余傳此方，得愈?！盵1]8371再如《裕陵偏頭疼方》，蘇軾記述說：“裕陵傳王荊公偏頭疼方，云是禁中秘方。用生蘿卜汁一殼注鼻中，左痛注右，右痛注左，或兩鼻皆注亦可。雖數(shù)十年患，皆一注而愈。荊公與仆言之，已愈數(shù)人矣”[1]8372關(guān)于神宗如何把此方傳給王安石，而后再傳給蘇軾，《墨莊漫錄》卷五有較為詳細的記述：

王文公安石為相日，奏事殿中。忽覺偏頭痛不可忍，遽奏上請歸治疾，裕陵令且在中書偃臥。已而小黃門持一小金杯藥少許，賜之云：“左痛即灌右鼻，右即反之，左右俱痛并灌之?！奔磿r痛愈。明日入謝，上曰：“禁中自太祖時有此數(shù)十方，不傳人間，此其一也?！币虿①n此方。蘇軾自黃州歸，過金陵，安石傳其方，用之如神，但目赤，少時頭痛即愈。法用新蘿卜，取自然汁，入生龍腦少許調(diào)勻，昂頭使人滴入鼻竅。[2]

有的驗方來自于道家秘方。蘇軾《與富道人二首》之二感謝富道人：“承錄示秘方及寄遺藥，具感厚意?！盵1]6681其《與林子中五首》之四亦載一藥方乃“得之于一道人”：

所要元素方，本非親傳于元素。蓋往歲得之于一道人，后以與單驤，驤以傳與可，與可云試之有驗，仍云元素，即此方也。某即不曾驗，今納元初傳本去，恐未能有益，而先奉糜垂竭之曩也。又初傳者，若非絕世隱淪之人為之，恐有災(zāi)患。不敢不納去，又不敢不奉聞。慎之！慎之！[1]6147

有的驗方得之于朋友之間的推薦、東坡家傳及親身體驗。其《錢子飛施藥》曰：

王侟元龍言∶錢子飛有治大風方,極驗。嘗以施人。一日夢人云：“天使以此病人。君違天怒，若施不已，君當?shù)么瞬?，藥不能救?！弊语w懼，遂不施。仆以為天之所病，不可療耶？則藥不應(yīng)復有效。藥有效者，則是天不能病。當是病之祟畏是藥，而假天以禁人爾。晉侯之病，為二豎子。李子豫赤丸，亦先見于夢。蓋有或使之者。子飛不察，為鬼所脅。若予則不然，茍病者得愈。愿代受其苦。家有一方，以傅皮膚，能下腹中穢惡。在黃州試之，病良已，今當常以施人。[1]8369

袁彥方為足疾所苦，蘇軾得知威靈仙、牛膝二藥，患者服之有奇驗，因藥物之效，蘇軾“屢嘗目擊，知君疾苦，故詳以奉白”。讀蘇軾此類文字，在了解其推廣驗方的努力之外，嘗服膺其“茍病者得愈，愿代受其苦”的仁者之心。

蘇軾反對以各種理由將可以解人病苦的秘方秘而不宣，“子飛不察，為鬼所脅”，給予錢子飛委婉批評。而蘇軾蒐集、推廣秘方之良苦用心在《圣散子方》中有最集中的體現(xiàn)。

蘇軾有《圣散子敘》與《圣散子后敘》，敘及《圣散子方》得之不易及其神異療效。言其來之不易云：

其方不知所從出，得之于眉山人巢君谷，谷多學好方，秘惜此方，不傳其子。余苦求得之?！渤跏谟?，約不傳人，指江水為盟。余竊隘之，乃以傳蘄水人龐君安時，安時以善醫(yī)聞于世。又善著書，欲以傳后，故以授之，亦使巢君之名，與此方同不朽也。[1]1036

言其奇效則曰：

自古論病，惟傷寒最為危急，其表里虛實，日數(shù)證候，應(yīng)汗應(yīng)下之類。差之毫厘，輒至不救，而用《圣散子》者，一切不問。凡陰陽二毒，男女相易，狀至危急者，連飲數(shù)劑，即汗出氣通，飲食稍進，神宇完復，更不用諸藥連服取差，其余輕者，心額微汗，止爾無恙。藥性微熱，而陽毒發(fā)狂之類，服之即覺清涼，此殆不可以常理詰也。若時疫流行，平旦于大釜中煮之，不問老少良賤，各服一大盞，即時氣不入其門。平居無疾，能空腹一服，則飲食倍常，百疾不生。真濟世之具，家之寶也?！喚狱S州，比年時疫，合此藥散之，所活不可勝數(shù)。[1]1036

其《圣散子后敘》又曰：“《圣散子》主疾，功效非一。去年春，杭之民病，得此藥全活者，不可勝數(shù)。”[1]1039

然而有關(guān)《圣散子方》的功用卻成為醫(yī)學史上一樁公案。在蘇軾筆下，在黃、在杭均全活者“不可勝數(shù)”，由是之故，“乃以傳蘄水人龐君安時”，“亦使巢君之名，與此方同不朽也”。[1]1036在南宋周煇《清波別志》中也記載：蘇文忠公知杭州，以私帑金五十兩助官緡，于城中置病坊一所，名安樂，以僧主之。三年醫(yī)愈千人，與紫衣。[1]151安樂坊以僧主之，醫(yī)愈千人賜紫，足見病人有記錄，醫(yī)療制度也很正規(guī)。安樂坊之設(shè)，蘇軾曾出資襄助，并且撰文招募研制“圣散子”信士的告示，曰：

《圣散子》主疾，功效非一。去年春，杭之民病，得此藥全活者，不可勝數(shù)。所用皆中下品藥，略計每千錢即得千服，所濟已及千人。由此積之，其利甚博。凡人欲施惠而力能自辦者，猶有所止，若合眾力，則人有善利，其行可久，今募信士就楞嚴院修制，自立春后起施，直至來年春夏之交，有入名者，徑以施送本院。昔薄拘羅尊者，以訶梨勒施一病比丘，故獲報身，身常無眾疾，施無多寡，隨力助緣。疾病必相扶持。功德豈有限量，仁者惻隱，當崇善因。[1]1039

由之可知，楞嚴院正是蘇軾這次大規(guī)模施藥治病的總部，所有志愿的醫(yī)僧、施藥的信士，都要到楞嚴院集中登記，然后統(tǒng)籌安排。在蘇軾的倡導下，宋代有了第一所公辦私募的醫(yī)療機構(gòu)，亦即醫(yī)院的雛形——安樂坊。

然而，這樣一劑來自民間，由蘇軾得之于眉山人巢谷，由名醫(yī)龐安常認同，在黃州、杭州防疫、治療均收顯效的方藥，宋代及后世均有用之“殺人無數(shù)”的記載。葉夢得《避暑錄話》卷一記載了蘇軾與《圣散子方》的因緣之后，續(xù)曰：“宣和后，此藥盛行于京師，太學諸生信之尤篤，殺人無數(shù)，今醫(yī)者悟，始廢不用。”[1]2592

何以如此呢？明人俞弁在其著述中縷述了南宋末“永嘉瘟疫，服此方被害者不可勝紀”和北宋末太學生信之“殺人無數(shù)”之后，試圖探究個中奧秘，認為中醫(yī)講究辯證施治，“坡翁謫居黃州時，其地瀕江多卑濕，而黃之居人所感者，或因中濕而病，或因雨水浸淫而得，所以服此藥而多效”。后世之人“本以活人”，然不細辨藥性，不辨陰陽，不隨地域不同而加以變通，遂造成“一概施治，殺人利于刀劍”的結(jié)果。[1]53令人頗感興趣的是，孔凡禮先生在《蘇軾年譜》中依據(jù)葉夢得對于“俗方”的另一處記載，提出了自己的解釋：《避暑錄話》卷上另一則云“俗方施之貧下人多驗，富貴人多不驗”。巢谷之方，或得之民間，故施之太學諸生而多不驗。

細檢蘇軾詩文，他在《治暴下法》中已經(jīng)記述和討論了相關(guān)問題：

歐陽文忠公嘗得暴下，國醫(yī)不能愈。夫人云：“市人有此藥，三文一帖，甚效?！惫唬骸拔彷吪K腑，與市人不同，不可服。”夫人便以國醫(yī)藥雜進之，一服而愈。公召賣者厚遺之，求其方，久之，乃肯傳。但用車前子一味為末，米飲下二錢匕。云：“此藥利水道而不動氣，水道利而清濁分，谷藏自止矣。[1]8415

由是而論，中醫(yī)之辨證施治，因人而異，當有南北地域、男女長幼、春夏秋冬、富貴貧賤之考究，庸醫(yī)殺人當與良方無涉。龐安?！秱偛≌摗纺耸撬未哂写硇缘尼t(yī)學著作，頗受蘇軾青睞。周必大《跋山谷書東坡圣散子傳》曰：

山谷作龐安?！秱摵笮颉吩疲呵靶蚝Ｉ系廊酥Z為之，故虛右以待?！暗廊恕敝笘|坡也。今又書《圣散子傳》，若安常所謂“得二公而名彰”者耶！[1]550

因小見大，由此亦可見出蘇軾在與名醫(yī)、僧道徒交往中，切磋探討醫(yī)理，收集驗方方面所作的努力與貢獻。從一個醫(yī)者的角度，蒐集、推廣使用驗方，應(yīng)是分內(nèi)之事。紀昀《四庫全書總目題要》中對此給予高度評價：“軾雜著時言醫(yī)理，于是事亦頗究心。蓋方藥之事，術(shù)家能習其技而不能知其所以然，儒者能明其理而又往往未經(jīng)實驗。此書以經(jīng)效之方而集于博通物理者之手，故宜非他方所能及矣。”紀昀之論深契我心。

值得一提的是，蘇軾以一政治家、思想家、文學家兼行醫(yī)道，他的獨到的思想特色還集中體現(xiàn)在以醫(yī)家驗方施治之道喻指借鑒歷史經(jīng)驗為當代政治治理之用的深心。他在《乞校正陸摯奏議上進札子》中倡言：“竊謂人臣之納忠，譬如醫(yī)者之用藥，藥雖進于醫(yī)手，方多傳于古人。若已經(jīng)效于世間，不必皆從于己出?！盵1]3237于是該文成為東坡最得意的奏章。

不僅如此，蘇軾也曾在《代滕甫論西夏書》中以醫(yī)理論軍政，其說曰：

臣幼無學術(shù),老不讀書.每欲披竭愚忠上補圣明萬一，而肝肺枯涸，卒無可言。近者因病求醫(yī)，偶悟一事，推之有政，似可施行。惟陛下財幸。臣近患積聚，醫(yī)云：“據(jù)病，當下，一月而愈；若不下，半年而愈。然中年以后，一下一衰，積衰之患，終身之憂也?！背妓接嬛?，終不以一月之快，而易終身之憂。遂用其言，以善藥磨治半年而愈。初不傷氣，體力益完。因悟近日臣僚獻言欲用兵西方，皆是醫(yī)人欲下一月而愈者也。其勢亦未必不成，然終非臣子深愛君父欲出萬全之道也。[1]3679

論者認為此文乃“緩急機宜，老于兵事之說”，[1]3689我們由此也領(lǐng)略了蘇軾精于醫(yī)理之論，特別是將醫(yī)理與軍政之道融通之博大精深。

二、救死扶傷，謹慎用藥，利人濟世——蘇軾的醫(yī)者本色

蘇軾在《墨寶堂記》中說：“蜀之諺曰：‘學書者紙費，學醫(yī)者人費?！搜噪m小，可以喻大。世有好功名者，以其未試之學，而驟出于政，其費人豈特醫(yī)者之比乎？”[1]1127蘇軾博古通今，對于苛政殺人、酷吏殺人、庸醫(yī)殺人，深惡痛絕，其《醫(yī)者以意用藥》寫道：

歐陽文忠公嘗言：有患疾者，醫(yī)問其得疾之由，曰：“乘船遇風，驚而得之?！贬t(yī)取多年柂牙為柂工手汗所漬處，刮末，雜丹砂、茯神之流，飲之而愈。今《本草注》引《藥性論》云：“止汗用麻黃根節(jié)及故竹扇，為末服之?！蔽闹乙蜓裕骸搬t(yī)以意用藥，多此比。初似兒戲，然或有驗，殆未易致詰也?！庇枰蛑^公：“以筆墨燒灰飲學者，當治昏惰耶？推此而廣之，則飲伯夷之盥水，可以療貪；食比干之馂余，可以已佞；舐樊噲之盾，可以治怯；嗅西子之珥，可以療惡疾矣?！惫齑笮?。元祐六年閏八月十七日，舟行入潁州界，坐念二十年前見文忠公于此，偶記一時談笑之語，聊復識之。[1]8364

庸醫(yī)無識，尚可理解；庸醫(yī)誤人，則醫(yī)關(guān)人命。蘇軾也曾對于病家無知而被愚弄的現(xiàn)象給予揭露，如在《書柳子厚牛賦后》言及“海南陋習以巫為醫(yī)，以牛為藥。間有飲藥者，巫輒云：‘神怒，病不可復治。’親戚皆為卻醫(yī)，禁醫(yī)不得入門。人牛皆死而后已。”[1]7383其在《跋赤溪山主頌》中更指出：“昔張魯以五斗米治病，戒病者相語不得云‘未差也’，若云爾者，終身不差也。故當時以張魯為神。其事類此。”[1]7384

蘇軾是一位醫(yī)者，他深通醫(yī)理，熟知藥性，也曾視疾施藥。其《與陳大夫八首》之二記載東坡在黃州“但晚來兒媳病頗加，須且留家中與斟酌藥餌?！盵1]6251受其影響，其子亦通醫(yī)術(shù)。其《與友人一首》言在惠州“家人皆病，疾疫方行。老軀亦自昏憊也。兒子合藥救療?！盵1]8609具體到家庭親族日常養(yǎng)生治病方面，常以家書告誡親人就醫(yī)須求名醫(yī)，即如陸游《跋東坡問疾帖》中說：“東坡先生憂其親黨之疾，委曲詳盡如此，則愛君憂國之際可知矣。其曰‘勿使常醫(yī)弄疾’，天下之至言。讀之使人感嘆彌日。”[1]161

是的，醫(yī)關(guān)人命，非同兒戲。蘇軾作為醫(yī)者，友朋染疾，他為紹介名醫(yī)名方；百姓之疾，亦為百方救治。蘇頌有疾，他為其介紹名醫(yī)龐安常。友人患足疾，他則寫信為其詳細介紹方藥：“聞公服何首烏，是否？此藥溫厚無毒。李習之《傳》正爾。啖之，無炮制。今人用棗或黑豆之類蒸熟，皆損其力。仆亦服此，但采得陰干，便杵羅為末，棗肉或煉蜜和入木臼中，萬杵乃丸，服，極有力，無毒。恐未得此法，故以奉白?！盵1]6398袁彥方苦于足疾，蘇軾為其詳介《威靈仙方》：“累日欲上謁，竟未暇。辱教，承足疾未平，不勝馳系。足疾惟葳靈仙、牛膝二味為末，密丸，空心服，必效之藥也。但葳靈仙難得真者，俗醫(yī)所用，多藁本之細者爾。其驗以味極苦，而色紫黑，如胡黃連狀，且脆而不韌，折之，有細塵起，向明示之，斷處有黑白暈，俗謂之有鴝鵒眼。此數(shù)者備，然后為真，服之有奇驗。腫痛拘攣皆可已，久乃有走及奔馬之效。二物當?shù)确?，或視臟氣虛實，加減牛膝，酒及熟水皆可下，獨忌茶耳。犯之，不復有效。若常服此，即每歲收櫰皂莢芽之極嫩者，如造草茶法，貯之，以代茗飲。此效，屢嘗目擊。知君疾苦，故詳以奉白。”[1]6677

蘇軾晚年被貶惠州、儋州期間，因當?shù)仫L土之惡，瘴毒是普遍的地方病，老百姓病無醫(yī)藥，所以他一到惠州、儋州，就注意采集種植藥材、搜購藥材，合藥治病。據(jù)其在惠州所作《小圃五詠》可知，他在園圃中所種藥物有安定心神的人參，明目保肝的枸杞，清熱祛火的甘菊，解毒御瘴的薏苡，強身健體的地黃等。另在其《與王敏仲書》之13中這樣說道：

治瘴止用姜蔥豉三物，濃煮鉀，無不效者。而土人不作豉，又此州無黑豆，聞五羊頗有，乞為致三石，得作豉散飲疾者。

蘇軾采藥種藥，求索藥物原料和制藥劑，除自己養(yǎng)生療疾，主要還是利人濟世，由“得作豉散飲疾者”可知個中信息。直至晚年北歸，依然“遇有疾者，必為發(fā)藥，并疏方示之”。[3]其《書藥方贈民某君》即是顯例：

予在儋耳，民有相毆內(nèi)損者，不下粥飲，且不能言。予以家傳接骨丹療之，乃能言。又以南岳活血丹授之，下少黑血，乃能食，然尚呻吟不能轉(zhuǎn)動也。小圃中有地黃，然地瘠，根細如發(fā)，乃并葉搗治，飲、敷之，取血塊升余，遂能起行。此人與進士黎先覺有親，乃書以授之，使多植此藥，以救人命。[1]8769

對于一位不知姓名的儋州平民，蘇軾卻不吝伸手盡心醫(yī)救，顯現(xiàn)了醫(yī)者本色。

蘇軾是一位醫(yī)者，又是一位八任州郡的地方行政長官。在研究東坡科技活動和廣告意識時我們就發(fā)現(xiàn)，蘇軾是一位自覺地運用行政效力推動公益活動的社會活動家，在醫(yī)學文化的建樹上亦是如此。元祐四年，蘇軾出知杭州，水澇之后又逢大旱，災(zāi)荒與疾疫并作，他于是在公共醫(yī)療方面開創(chuàng)了歷史：

公又多作饘粥、藥劑，遣吏挾醫(yī)，分坊治病，活者甚眾。公曰：“杭，水陸之會，因疫病死，比他處常多。”乃裒羨緡得二千，復發(fā)私橐，得黃金五十兩，以作病坊，稍畜錢糧以待之，至于今不廢。[4]

正由于蘇軾長期的地方行政經(jīng)驗，他還關(guān)注到一個特殊群體——監(jiān)獄病囚的的醫(yī)療情況，并提出建設(shè)性意見，如在《乞醫(yī)療病囚狀》中，他請求軍巡院及各州司理院應(yīng)有專人專責，“各選差衙前一名，醫(yī)人一名；每縣各選差曹司一名，醫(yī)人一名，專掌醫(yī)療病囚，不得更充他役，以一周年為界?！辈⑻岢鲑p罰激勵之法，有關(guān)醫(yī)療經(jīng)費按州縣囚犯人數(shù)，專立款項。錢款可從免役寬剩錢或坊場錢中撥付。治療病囚，“每十人失一以上為上等，失二為為中等，失三為下等，失四以上為下下。上等全支，中等支二分，下等不支，下下科罪，自杖六十至一百止?！薄叭翎t(yī)博士、助教有缺，則比較累歲等第最優(yōu)者補充。如此，則人人用心，若療治其家人，緣此得活著必眾?！盵1]2999但這一建議，未受重視。元祐七年，他又在其《與張嘉父書七首》之三中告誡身為獄吏的張嘉父應(yīng)對病囚深加留意：

君為獄吏，人命至重，愿深加意。大寒大暑，囚人求死不獲，及病者多，為吏卒所不視，有非病而致死者。仆為郡守，未嘗不躬親按視。若能留意到此，遠到之福也。[1]5864

從書信我們可以得知蘇軾為療治病囚所做的努力，“仆為郡守，未嘗不躬親按視?！彼Ｍ總€獄吏都能盡職盡責。

晚年貶謫嶺海，蘇軾在與廣州太守王古的書信中建議其建造病坊，“廣州商旅所聚，疾疫之作，客先僵仆，因熏染居者，事與杭相類。莫可擘劃一病院，要須有歲入課利供之，乃長久之利，試留意。”“津遣孤孀，救藥疾癘，政無急于此者矣，非敏仲莫能行之。”[1]6236蘇軾為政一方，躬親力行；在被剝奪了權(quán)力與行事自由時，他也寄希望于掌握行政權(quán)力的友朋。

還有，貶謫地僻民貧的儋州時，他針對當?shù)匾晕诪獒t(yī)之陋習，抄寫柳宗元的《牛賦》以遺僧人道赟，寄希望于佛教徒的勸化誘導。

概言之，從一個醫(yī)者角度看蘇軾，他救死扶傷，謹慎用藥，利人濟世，竭盡所能，盡顯蘇軾的醫(yī)者本色；但他又是一位歷任州郡的政治家，他深知政治權(quán)利在普惠民生方面的重要作用，于是自覺地運用行政之力推行醫(yī)學機構(gòu)的建制，試圖在制度規(guī)范中推行醫(yī)療設(shè)想，并想借宗教勸俗化愚的功用消除地方陋習，這一切又顯示了蘇軾在醫(yī)學文化史上獨到的特色，讓人贊嘆之余，將黃庭堅《見子瞻燦字韻詩次韻》中“誠求活國醫(yī)，何忍棄和緩！”吟味再三。

三、為名醫(yī)留傳與醫(yī)家切磋——蘇軾醫(yī)學文字可補醫(yī)史、藥典之缺

有宋一代，由于統(tǒng)治者的提倡重視，以及醫(yī)學在現(xiàn)實生活中的重要作用，逐步形成士人尚醫(yī)的時代特點，浸淫所及，人們評價人物功德建樹，往往兼及其醫(yī)學方面的修為，論及世人博識通才，也包括其醫(yī)學知識和造詣。李經(jīng)緯在《中國科技史料》上撰文論《北宋皇帝與醫(yī)學》，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，北宋皇帝有關(guān)醫(yī)藥的詔令，即有248條之多。王安石在《答曾子固書》書中曾自負地說：

然世之不見全經(jīng)久矣，讀經(jīng)而已，則不足以知經(jīng)。故某自百家諸子之書，至于《難經(jīng)》《素問》《本草》、諸小說，無所不讀；農(nóng)夫女工，無所不問，然后于經(jīng)為能知其大體而無疑。[5]

《宋史·蘇頌傳》言及蘇頌博學多能：“自書契以來，經(jīng)史、九流、百家之說，至于圖緯、律呂、星官、算法、山經(jīng)、本草，無所不通?！薄端问贰ど蚶▊鳌芬嘌浴袄úW善文，于天文、方志、律歷、音樂、醫(yī)藥、卜算，無所不通?！睍r代風氣所趨，蘇軾在向王安石推薦秦觀時，亦在詩詞才能、行義修飭之外特別強調(diào)其“博綜史傳，通曉佛書，講習醫(yī)藥，明練法律，若此未易一二數(shù)也。才難之嘆，古今共之。如觀之輩，實不易得”。[1]5393

蘇軾在日常交往中尤其注意與當世醫(yī)學名家切磋醫(yī)理，學習經(jīng)驗，于有意無意間留存了宋代醫(yī)學的珍貴資料。其所論及的當代醫(yī)家即有單驤、龐安常、張君房、張玄隱、張君宜、王彥若等。不憚辭費，就其所言醫(yī)家，略引一二。其《單龐二醫(yī)》曰：

蜀人單驤者，舉進士不第，顧以醫(yī)聞。其術(shù)雖本于《難經(jīng)》、《素問》，而別出新意，往往巧發(fā)奇中，然未能十全也。仁宗皇帝不豫，詔孫兆與驤入侍，有間，賞賚不貲。已而大漸，二子皆坐誅，賴皇太后仁圣，察其非罪，坐廢數(shù)年。今驤為朝官，而兆已死矣。予來黃州，鄰邑人龐安常者，亦以醫(yī)聞，其術(shù)大類驤，而加之以針術(shù)絕妙。然患聾，自不能愈，而愈人之病如神。此古人所以寄論于目睫也耶？驤、安常皆不以賄謝為急，又頗博物通古今，此所以過人也。元豐五年三月，予偶患左手腫，安常一鍼而愈，聊為記之。[1]8369

其《枳枸湯》記蜀中名醫(yī)張玄隱之子有起死回生之術(shù)：

眉山有楊穎臣者，長七尺，健飲啖，倜儻人也。忽得消渴疾，日飲水數(shù)斗，食倍常而數(shù)溺服消瀉藥逾年，疾日甚。自度必死，治棺衾，囑其子于人。蜀有良醫(yī)張玄隱之子，不記其名。為診脈，笑曰：“君幾誤死矣！”取麝香當門子，以酒濡之，作十許丸。取枳杞子為湯，飲之，遂愈。問其故，張生言：“消渴消中，皆脾衰而腎敗。土不能勝水，腎液不上溯，乃成此疾。今診穎臣，脾脈極熱，而腎不衰。當由果實、酒過度，虛熱在脾，故飲食兼人。而多飲水，水多，不得不多溺也。非消渴也。麝香能敗酒，瓜果近輒不食，而枳杞子亦能勝酒。屋外有此木，屋中釀酒不熟。以其木為屋，其下亦不可釀酒。故以此二物為藥，以去酒果之毒也。[1]8373

蘇軾《贈眼醫(yī)王彥若》和《治內(nèi)障眼》不僅為眼醫(yī)王彥若立傳，而且是醫(yī)學史上診治白內(nèi)障的珍貴資料。其詩曰：

針頭如麥芒，氣出如車軸。間關(guān)絡(luò)脈中，性命寄毛粟。而況清凈眼，內(nèi)景含天燭。琉璃貯沆瀣，輕脆不任觸。而子于其間，來往施鋒鏃。笑談紛自若，觀者頸為縮。運針如運斤，去翳如拆屋。常疑子善幻，他技雜符祝。子言吾有道，此理君未矚。形骸一塵垢，貴賤兩草木。世人方重外，妄見瓦與玉。而我初不知，刺眼如刺肉。君看目與翳，是翳要非目。目翳茍二物，易分如麥菽。寧聞老農(nóng)夫，去草更傷谷。鼻端有余地，肝膽分楚蜀。吾于五輪間，蕩蕩見空曲。如行九軌道，并驅(qū)無擊轂?？栈ㄕl開落，明月自朏朒。請問樂全堂，忘言老尊宿。[1]2787

由于是蘇軾有意為之的得意之作，所以他將此詩“多自書與人”。以詩證史，可知王彥若治療白內(nèi)障的醫(yī)術(shù)，代表了宋代的最高水平。

蘇軾《記張君宜醫(yī)》又記載了宋時兩位治療臃腫的名醫(yī)：

近世醫(yī)官仇鼎療臃腫，為當時第一。鼎死，未有繼者。今張君宜所能，殆不減鼎。然鼎性行不甚純淑，世或畏之。今張君用心平和，專以救人為事，殆過于鼎遠矣。[1]8469

蘇軾為醫(yī)者立傳，不僅看重醫(yī)術(shù)，更重醫(yī)德人品，同時也欣賞醫(yī)者的博學多識。如上文批評仇鼎“性行不甚純淑”的同時，贊賞張君宜“用心平和，專以救人為事”。在《與李端伯寶文三首》之二中如此介紹張君房：“張君房助教，陵井人，本治儒學，已而為醫(yī)，有過人者。智識通變，而性極厚，恐欲知之?！盵1]6394在《與遵老三首》之三中言范姓醫(yī)者“本學之外，又通歷算，甚可佳也”。[1]6774其《菱芡桃杏說》亦載：“今日見提舉陳貽叔，云：舒州有醫(yī)人李惟熙者，為人清妙，善論物理?！盵1]8419蘇軾何以會在重醫(yī)術(shù)、醫(yī)德人品之外還重醫(yī)者之博學廣識？他在《單龐二醫(yī)》中明確地說：“驤、安常皆不以賄謝為急，又頗博物通古今，此所以過人也?！盵1]8369聯(lián)系上文所引王安石對于一流學者的“博通物理”無所不知的極高要求，在蘇軾心目中一流之醫(yī)者亦當如是。

蘇軾相關(guān)文字涉及最多的是龐安常，合而觀之，應(yīng)是一篇極好的《龐安常傳》。在黃州，他結(jié)交了醫(yī)術(shù)造詣極深的聾醫(yī)龐安常，過從甚密?！稏|坡志林·游沙湖》曾記載東坡患手腫之疾，龐安常一針而愈的經(jīng)歷：

黃州東南三十里為沙湖，亦曰螺師店。余將買田其間，因往相田，得疾。聞麻橋人龐安時善醫(yī)而聾。遂往求療。安時雖聾，而穎悟絕人，以紙畫字，不盡數(shù)字，輒了人深意。余戲之曰：“余以手為口，君以眼為耳，皆一時異人也?！?/p>

疾愈，與之同游清泉寺。寺在蘄水郭門外二里許。有王逸少洗筆泉，水極甘，下臨蘭溪，溪水西流。余作歌云：“山下蘭芽短浸溪，松間沙路凈無泥，蕭蕭暮雨子規(guī)啼。誰道人生無再少？君看流水尚能西，休將白發(fā)唱黃雞。”是日，劇飲而歸。[1]7747

龐安常是醫(yī)治傷寒病的專家，有《傷寒總病論》傳世，蘇軾得其書，在回信中大加贊揚：“惠示《傷寒論》，真得古賢救人之意，豈獨為傳世不朽之資，蓋已義貫幽明矣！”[1]5490

蘇軾與龐安常，交往既多，知之也深，除上述外，他尚有兩則文字言及龐安常，一則曰：

爾來黃州，鄰邑人龐安常者，亦以醫(yī)聞，其術(shù)大類驤，而加以針術(shù)妙絕。然患聾，自不能愈，而愈人之病甚神。此古人所以寄論于目睫也耶？驤、安常皆不以賄謝為急，又頗博物通古今，此所以過人也。元豐五年三月，予偶患左手腫，安常一針而愈，聊為記之。[1]8359

再則曰：

龐安常為醫(yī)，不志于利，得善書古畫，輒喜不自勝。九江胡道士頗得其術(shù)，與余用藥，無以酬之，為作行草數(shù)紙而已，且告之曰：“此安常故事，不可廢也?！眳⒘茸硬?，求醫(yī)于胡，自度無錢，且不善書畫，求余甚急。余戲之曰：“子粲、可、皎、徹之徒，何不下轉(zhuǎn)語作兩首詩乎？”龐二安常與吾輩游，不日索我于枯魚之肆矣。[1]6682

龐安常有博物通古今之學，挾愈人治病如神之醫(yī)術(shù)，乃當世醫(yī)而儒者，而蘇軾則是儒而醫(yī)者，二人因敬重而交游，探討切磋醫(yī)理亦成為他們交往的內(nèi)容之一，其《答龐安常書》曰：

端居靜念，思五臟皆止一，而腎獨有二，蓋萬物之所始終，生之所出，死之所入也。故《太玄》：“罔、直、蒙、酋、冥?！必铻槎?，直為春，蒙為夏，酋為秋，冥復為冬，則此理也。人之四肢九竅，凡兩者，皆水屬也。兩腎、兩足、兩外腎、兩手、兩目、兩鼻，皆水之升降出入也。手、足、外腎，舊說固與腎相表里，而鼻與目，皆古未之言也，豈亦有之，而仆觀書少不見耶？以理推之，此兩者其液皆咸，非水而何？仆以為不得此理，則內(nèi)丹不成，此又未易以筆墨究也。古人作明目方，皆先養(yǎng)腎水，而以心火暖之，以脾固之。脾氣盛則水不下泄，心氣下則水上行，水不下泄而上行，目安得不明哉！孫思邈用磁石為主，而以朱砂、神曲佐之，豈此理也夫？安常博極群書，而善窮物理，當為仆思之。是否，一報。[1]5941

蘇軾、龐安常兩位“博極群書，而善窮物理”的“一世異人”相互切磋，推五行運行之理，研究治病用藥的原理，定然會各有會心。

宋代歷史上知名的佛道徒，大多通曉醫(yī)理，蘇軾在與他們的交往中，往往談禪論道，論養(yǎng)生醫(yī)理。陳天定《古今小品》說蘇軾“《送壽圣聰長老偈》即藥即病，即病即藥，說得八面玲瓏?！盵1]1078實際上蘇軾在與許多僧道徒的交往中，都多涉攝生之理的內(nèi)容，諸如《圣相院經(jīng)藏記偈》《廣州東莞資福寺羅漢閣記偈》等，也都是“即病即藥，即藥即病”，佛理與醫(yī)理，“說得八面玲瓏”。

四、富于言而妙于理——蘇軾醫(yī)學養(yǎng)生論的豐富內(nèi)涵

由傳統(tǒng)醫(yī)學文化博大精深，可讓我們從不同層面審視蘇軾對傳統(tǒng)醫(yī)學文化的融合吸收發(fā)展并形成東坡思想的個性特色。從“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”之論，人們探究蘇軾作為“醫(yī)國手”，在治國理政治理方面自然吸取醫(yī)學文化菁華，以醫(yī)論政，以議論軍，借醫(yī)論事的政治家思想家的深刻獨到；從“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，再到“上醫(yī)聽聲，中醫(yī)察色，下醫(yī)診脈”，論者探究蘇軾的養(yǎng)生哲學以及醫(yī)者本色。

查檢有關(guān)資料，蘇軾有諸多詩文與養(yǎng)生有關(guān)，諸如《論養(yǎng)生》《問養(yǎng)生》《續(xù)養(yǎng)生論》《記道人養(yǎng)生語》《養(yǎng)生訣》《養(yǎng)生偈》《梁工說》《跋嵇叔夜養(yǎng)生論后》《記養(yǎng)黃中》等。在其與親友書信往來中，更時時提及養(yǎng)生，如言子由養(yǎng)生、自己養(yǎng)生有得；打趣陳季常養(yǎng)生有名無實等等。其中有豐富的資料有待挖掘。

正因如此，研究蘇軾與傳統(tǒng)醫(yī)學文化，以討論養(yǎng)生方面最多，諸如余塔山《東坡論養(yǎng)生“三戒”》、華?？肌短K軾“安”“和”養(yǎng)生論》、曹瑛《蘇軾養(yǎng)生與防病觀》、丹珠《蘇東坡的養(yǎng)生之道》、朱安義的《蘇軾養(yǎng)生之道述論》和胡金旺《蘇軾與“離鉛坎汞”說》等。由論文題目可知，有關(guān)論文或就蘇軾養(yǎng)生論某一觀點論之，或是籠統(tǒng)加以介紹。其中胡金旺之文論蘇軾煉丹說最專，朱安義之文探討蘇軾養(yǎng)生說最為全面?！短K軾養(yǎng)生之道述論》一文從“蘇軾重視養(yǎng)生的原因”“蘇軾的養(yǎng)生理念”“蘇軾的養(yǎng)生方法”三個方面進行論述，十分全面。

在當代社會中，由于生活水平的日益豐富提高，或從服食養(yǎng)生、健康長壽的角度，或從中醫(yī)治未病、治欲病的角度，藥酒、藥膳，滋補藥物大行其道。是藥三分毒，蘇軾關(guān)于無病而食藥的觀點，可以引以為戒。他曾與莫君陳論養(yǎng)生，莫氏在其所著《月河所聞集》記載了蘇軾“無病服藥，病由藥生”的名言。[6]

蘇軾在與疾病抗爭過程中體味到的“警戒持養(yǎng)之方”值得借鑒。其《與石幼安一首》寫道：

春夏服藥，且喜平復。某近緣多病，遂獲警戒持養(yǎng)之方，今極精健。而剛強無病者，或有不測之患。乃知羸疾，未必非長生之本也，惟在多方調(diào)適。[1]6282

民間流行“人養(yǎng)病，病養(yǎng)人”之說，是說人在生病之后需要療養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、靜養(yǎng)，是謂養(yǎng)病期間“人養(yǎng)病”；同時，正由于有病，會特別注意“警戒持養(yǎng)之方”，三折肱而成良醫(yī)，因禍得福。

蘇軾養(yǎng)生強調(diào)順其自然。他在《與子由弟十首》之一中，以植物自然生長喻養(yǎng)生：

或與予言，草木之長，常在昧明間。早起伺之，乃見其拔起數(shù)寸，竹筍尤甚。夏秋之交，稻方含秀，黃昏月出，露珠起于其根，累累然忽自騰上，若推之者，或綴于莖心，或綴于葉端。稻乃秀實，驗之信然。此二事，與子由養(yǎng)生之說契，故以此為寄。[1]6628

他又在《顧愷之畫黃初平牧羊圖贊》中表達了相近的觀念：

先生養(yǎng)生如牧羊，放之無何有之鄉(xiāng)。止者自止行者行，先生超然坐其旁，挾策讀書羊不亡。[1]2357

養(yǎng)生要順其自然，“養(yǎng)生如牧羊”，如草木之長，不能違背人情物理，若過于求新求奇，則過猶不及。所以蘇軾針對蒲宗孟沐浴養(yǎng)生的豪奢之舉，給予批評勸告。在《與王敏仲十八首》之五中，蘇軾闡明了自己的養(yǎng)生理念：

近頗覺養(yǎng)生事絕不用求新奇，惟老生常談，便是妙訣。咽津納息，真是丹頭，仍須用尋常所聞般運泝流法，令積久透徹乃效也。孟子曰：“事在易而求諸難，道在邇而求諸遠。”董生云：“尊其所聞則高明，行其所知則光大?！盵1]6232

養(yǎng)生妙訣，正出于“老生常談”，因為那是經(jīng)驗之談；養(yǎng)生的“丹頭”，乃是吐納調(diào)息，“尋常所聞”的方法，“積久透徹”才有效果。蘇軾所論，簡潔明了。所謂“寓于言而明于理”，正是蘇軾養(yǎng)生論的特色。

養(yǎng)生乃是為了防止疾病健身長壽，但在蘇軾眼中養(yǎng)生又和個人的精神狀態(tài)道德修為有關(guān)。他在《記子由修身》中說：

子由言：有一人死而復生，問冥官：“如何修身，可以免罪？”答曰：“子且置一卷歷，書日之所為，暮夜必記之。但不可記者，是不可言不可作也。無事靜坐，便覺一日似兩日，若能處置此生，常似今日，得至七十，便是百四十歲。人世間何藥可能有此效。既無反惡，又省藥錢。此方人人收得，但若無好湯使，多咽不下。[1]8468

蘇軾、蘇轍兄弟討論的修身長生之方要求精神境界上升到不作“不可言不可作”之事，這需要較高的道德修養(yǎng)，正因如此，所以“此方人人收得，但若無好湯使，多咽不下”。

養(yǎng)生可以健身，可以防治疾病，可以長壽，但長生卻未必。所以，蘇軾的養(yǎng)生態(tài)度值得玩味。他在《與程正輔七十一首》之五十五中說自己“頗好丹砂，不惟有意于卻老，亦欲玩物之變以自娛也?！盵1]6032即在養(yǎng)練之中追求健康長壽，也在養(yǎng)練中體味自然物理變化的奧秘，以愉悅心性。

論及蘇軾的養(yǎng)生理論，我們不能不言及其將養(yǎng)生文化與政治文化融合的特色。其在《論管仲》一文明確指出：

吾以謂為天下如養(yǎng)生，憂國備亂如服藥。養(yǎng)生者，不過慎起居飲食、節(jié)聲色而已。節(jié)、慎在未病之前，而服藥在已病之后。今吾憂寒疾而先服烏喙，憂熱疾而先服甘遂，則病未作而藥已殺人矣。彼八人者，皆未病而服藥者也。[1]487

蘇軾明言“為天下如養(yǎng)生”，文中所言“彼八人者”乃是指其所論漢景帝殺周亞夫、曹操殺孔融、晉文帝殺嵇康、晉景帝殺夏侯玄、宋明帝殺王彧、齊后主殺斛律光、唐太宗殺李宗羨、武后殺裴炎。誠所謂“未病而服藥，病由藥生”。

蘇軾總結(jié)歷史以養(yǎng)生為論，論列宋代政治也以養(yǎng)生為喻，強調(diào)強體固本，結(jié)人心、厚風俗、重道德。其《上皇帝書》曰：

夫國之長短，如人之壽夭；人之壽夭在元氣，國之長短在風俗。世有尪羸而壽考，亦有盛壯而暴亡。若元氣猶存，則尪羸而無害。及其已耗，則盛壯而愈危。是以善養(yǎng)生者者，慎起居，節(jié)飲食，導引關(guān)節(jié)，吐故納新。不得已而用藥，則擇其品之上、性之良，可以久服而無害者，則五臟和平而壽命長。不善養(yǎng)生者，薄節(jié)慎之功，遲吐納之效，厭上藥而用下品，伐真氣而助強陽，根本已空，僵仆無日。天下之勢，與此無殊。故臣愿陛下愛惜風俗，如護元氣。[1]2881

蘇軾論國之強根固本之論，引起后人的重視。顧炎武《日知錄》卷13《宋世風俗》指出：“當時論新法者多矣，未有若此之深切者。根本之言，人主所宜獨觀而三復也。”[1]2941總結(jié)歷史興亡，關(guān)注當朝盛衰，蘇軾治國如養(yǎng)生之說頗有見地，也使其養(yǎng)生論別具韻味。

五、醫(yī)者仁心，以利人為得道——蘇軾醫(yī)德醫(yī)品的精神境界

檢索品味蘇軾有關(guān)醫(yī)學文化的文獻資料，首先打動我們的是其醫(yī)者情懷所達到的精神境界。蘇軾的醫(yī)者仁愛之心首先是和他的經(jīng)世濟民的仁愛之心相通的。其一生在為政為人方面，遠師陸摯，近效范仲淹，由《乞校正陸摯奏議札子》足見其對于陸摯為政為文的崇仰之意。晚歲被貶，陸摯也是他效法的榜樣。周必大《題蘇季真家所藏東坡墨跡》說：

陸宣公為忠州別駕，避謗不著書，又以地多瘴癘，抄集驗方五十卷，寓利人愛物之心。文忠蘇公，手書藥法，亦在瓊州別駕時，其用意一也。[1]552

而對于范仲淹，蘇軾自幼即充滿景慕之心，入仕之后，嘗以不及見為恨。范仲淹“不為名相，則為良醫(yī)”的名言，也融入蘇軾一生的為人行事之中。

蘇軾的醫(yī)者仁心既見于其一生的醫(yī)學活動中，也見于其詩文的夫子自……其《書〈東皋子傳〉后》曰：

余飲酒終日，不過五合，天下之不能飲，無在余下者。然喜人飲酒，見客舉杯徐引，則余胸中為之浩浩焉，落落焉，酣適之味，乃過于客。閑居未嘗一日無客，客至未嘗不置酒，天下之好飲，亦無在吾上者。常以謂人之至樂，莫若身無病而心無憂，我則無是二者矣。然人之有是者接于余前，則余安得全其樂乎？故所至常蓄善藥，有求者則與之，而尤喜釀酒以飲客?；蛟唬骸白訜o病而多蓄藥，不飲而多釀酒，勞己以利人，何也？”余笑曰：“病者得藥，吾為之體輕；飲者困于酒，吾為之酣適，蓋專以自為也?！盵1]7

其《書柳子厚〈牛賦〉后》更曰：

嶺外俗皆恬殺牛，而海南為甚。客自高化載牛渡海，百尾一舟，遇風不順，渴饑相倚以死者無數(shù)。牛登舟皆哀鳴出涕，既至海南，耕者與屠者常相半。病不飲藥，但殺牛以禱，富者至殺十數(shù)牛。死者不復云，幸而不死，即歸德于巫。以巫為醫(yī)，以牛為藥，間有飲藥者，巫輒云：“神怒，病不可復治?！庇H戚皆為卻藥，禁醫(yī)不得入門，人牛皆死而后已。地產(chǎn)沉水香，香必以牛易之黎。黎人得牛皆以祭鬼，無脫者。中國人以沈水香供佛燎帝求福，此皆燒牛肉也，何福之能得？哀哉！余莫能救，故書柳子厚《牛賦》以遺瓊州僧道赟，使以曉喻其鄉(xiāng)人之有知者，庶幾其少衰乎？[1]23

讀其此類文字，常嘆服坡公仁者胸襟。他深知“人之至樂，莫若身無病而心無憂”，所以對于其所接觸的民眾，總是盡力“全其樂”，以故“所至常蓄善藥，有求者則與之”，已達到了“病者得藥，吾為之體輕；飲者困于酒，吾為之酣適”的精神境界。蘇軾嘗謂：古之學者為己，今之學者為人。較之于冠冕堂皇的高唱為人為天下的虛偽者而言，坦言自己所為“蓋專以自為也”，即做了利人濟物之事，不是為了夸飾，而是為了自己人格精神的完善與完美。其《與陳季常十六首》之十五亦倡言:“‘善言不離口，善藥不離手。’此乃古人之要言，可書之座右也?！盵1]5886

蘇軾蓄藥治疾與其參政議政一樣，善言善藥，善心善政，不顧難易，盡力為之。即使在病中，亦不忘民瘼疾苦，如《臂痛謁告，作三絕句示四君子》其三曰：“小閣低窗臥晏溫，了然非默亦非言。維摩示病吾真病，誰識東坡不二門?！盵1]3667“維摩示病”典出《維摩詰經(jīng)·文殊師利問疾品》：“維摩詰言：從癡有愛，則我病生。以一切眾生病，是故我病。若一切眾生得不病者，則我病滅?！睓z閱品讀蘇軾此類作品，品解之下，嘆服其佛心醫(yī)德，向往其圣賢人格。此類作品與其《浣溪沙》詞中“萬頃風濤不記蘇，雪晴江上麥千車，但令人飽我愁無”[7]的精神情懷同一機杼。

蘇軾以前代和當時名醫(yī)為楷模，曾以孫思邈自喻，其《題孫思邈真》詩曰：“先生一去五百載，猶在峨眉西崦中。自為天仙足官府，不應(yīng)尸解坐虻蟲。”[1]2629紀昀《紀評蘇詩》卷二四即以“自寓兀傲”四字評價此詩。

檢索蘇軾有關(guān)醫(yī)療文化的大量詩文，其中大部分乃在貶謫黃州、惠州、儋州時所作，更加令人感佩其醫(yī)者之仁愛之心在精神層面所達到的高度。

探討研味蘇軾的醫(yī)德、醫(yī)品、醫(yī)學實踐、醫(yī)學論著和其在醫(yī)學史上的建樹和地位，我們也曾自我提醒，試圖僅從純粹醫(yī)者的角度去加以研味；我們也發(fā)現(xiàn)了蘇軾在蒐集驗方，合劑施藥，探研藥性醫(yī)理，辯證施治方面的醫(yī)者本色，其有關(guān)著述正可以補醫(yī)史藥典之缺。但研味之中，時時吸引我們的乃是其博極群書而精于物理的博物家的獨到特色，以及其作為政治家、思想家，不時借醫(yī)說理，借醫(yī)喻世，且“寓于言而明于理”的智者魅力。蘇軾之于中醫(yī)藥的貢獻誠如陸游《小疾偶書》一詩所言：“胸次豈無醫(yī)國策，囊中幸有活人方?！币虼?，探研蘇軾與醫(yī)學文化，可以讓我們從一個特定角度認識東坡在中國文化史上的崇高地位。