蝶骨嵴內側大型腦膜瘤由于毗鄰重要的血管、神經以及海綿竇,血供豐富,隨著腫瘤的進一步生長,蛛網膜間隙逐漸消失,腫瘤推擠、包裹、侵蝕神經及血管,手術難度大。該部位手術多采用翼點入路或改良翼點入路,但由于該入路對腫瘤暴露范圍的限制,腫瘤全切率低,并發(fā)癥發(fā)生率高,也有部分研究對蝶骨嵴內側腦膜瘤嘗試采用額眶顴入路,但因創(chuàng)傷較大,費時較長等缺點未能推廣,《中國腫瘤臨床》2018年第45卷第16期“術式交流”欄目,來自遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經外科的治療團隊,在總結現有入路的基礎上,對手術入路進行改良,通過離斷顴弓能獲得對該部位腫瘤更大的暴露空間,對33例蝶骨嵴內側大型腦膜瘤采用該入路獲得滿意的臨床效果,特將術式經驗總結刊文,以供讀者參考。
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