邊學(xué)慧

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院 耳鼻喉科，遼寧 丹東 118000）

胃食管反流病涉及氣管、食管及咽喉等部位，臨床表現(xiàn)具有多樣化特征，以心絞痛、反酸、哮喘、慢性咽炎及燒心等為主[1]。而食管反流病所致的慢性咽炎主要由于患者胃酸反流至眼部所致，而胃酸對(duì)人體咽喉部位黏膜具有侵蝕作用，則導(dǎo)致慢性咽炎治愈概率較低。故本研究主要探討分析雷貝拉唑聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療胃食管反流所致慢性咽炎的臨床療效，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽選2016年6月至2018年6月至我院接受治療的胃食管反流所致慢性咽炎患者50例，按入院不同時(shí)間順將其分為探究組（n＝25）與對(duì)比組（n＝25），探究組男12例，女13例，年齡25～65歲，平均年齡（45.50±19.50）歲，病程5個(gè)月-5年，平均病程（2.75±2.25）年；對(duì)比組男10例，女15例，年齡24～67歲，平均年齡（46.76±19.24）歲，病程3個(gè)月-5年，平均病程（2.65±2.35）年；將兩組患者基線資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示并無顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行臨床比較。患者及家屬同意此次研究并簽訂知情同意書，且我院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)。

1.2 方法：對(duì)比組予以單純雷貝拉唑（生產(chǎn)廠家：海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20110160）口服治療，服用劑量：10毫克/次，服用頻率：1次/天，4周為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后觀察療效。

探究組予以雷貝拉唑聯(lián)合藍(lán)芩口服液（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z19991005）口服治療，雷貝拉唑治療方式同對(duì)比組；藍(lán)芩口服液服用劑量：20毫升/次，服用頻率：3次/天，4周為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)：比較分析兩組治療效果情況。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效、好轉(zhuǎn)、無效，其中治療后患者臨床癥狀完全消除，各項(xiàng)體征指數(shù)均屬于正常范圍為顯效；治療后患者臨床癥狀德奧顯著緩解，各項(xiàng)指標(biāo)均得到有效改善為好轉(zhuǎn)；治療后患者臨床癥狀無改善，甚至出現(xiàn)加重趨勢(shì)為無效。有效率＝（顯效＋好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療效果情況：探究組（n＝25），顯效14例、好轉(zhuǎn)11例、無效0例，總有效25例，占比100.00%；對(duì)比組（n＝25），顯效7例、好轉(zhuǎn)12例、無效6例，總有效19例，占比76.00%；（χ2＝6.818，P＝0.009）經(jīng)兩組比較顯示探究組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

胃食管反流病所致的慢性咽炎與患者胃酸反流密切相關(guān)，胃酸反流會(huì)對(duì)咽喉部位黏膜造成直接損傷，或?qū)е禄颊哐屎聿课火つぐl(fā)生慢性炎癥。一旦發(fā)病，常伴隨聲嘶或聲帶息肉，此類臨床癥狀在患者用嗓過度或溫度突變時(shí)易加重，其加重后易發(fā)生干燥性咽炎及萎縮性咽炎?，F(xiàn)階段臨床常用雷貝拉唑治療胃食管反流病所致慢性咽炎疾病，該藥物具有依附作用默契在進(jìn)入人體后可直接存在與胃壁細(xì)胞表面，產(chǎn)生抑制H＋-K＋-ATP酶的作用，進(jìn)一步降低胃酸分泌量，避免過多胃酸對(duì)患者咽喉黏膜造成侵蝕及損傷，做種保護(hù)各部位黏膜不受損傷[2-4]。胃食道反流病所致慢性咽炎具有反復(fù)性特征，就以往情況而言，患者接受治療后常存在治療不徹底等情況，其主要由于該病癥所具頑固性及不易治愈性特點(diǎn)。故而本研究在以往治療方式基礎(chǔ)上給予藍(lán)芩口服液口服液治療。梔子、板藍(lán)根、黃芩、黃柏等屬于藍(lán)芩口服液主要組成部分[5]。其中梔子具有降低患者因胃部熱氣過重而產(chǎn)生的咽喉疼痛概率；板藍(lán)根可作用于火熱所致的咽喉腫痛，同時(shí)具備消毒、抗病毒、抗菌等作用；各類藥材作用合一使得該藥物具備良好的消腫解毒及瀉火清熱效果，在治療咽喉腫痛等方面重要作用。本研究中探究組患者應(yīng)用雷貝拉唑聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療相較于對(duì)比組單純應(yīng)用藍(lán)芩口服液治療效果更為顯著，且最終數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在胃食管反流病所致慢性咽炎患者中應(yīng)用雷貝拉唑聯(lián)合藍(lán)芩口服液治療臨床效果顯著，其可在用藥后及時(shí)改善患者臨床癥狀，緩解咽喉疼痛感與腫脹感，因此值得臨床借鑒、應(yīng)用。