Family Medicine and Community Health（FMCH）于2020年第1期發(fā)表文章Family medicine training in China：crisis and opportunity。作者Masahiro J Morikawa，美國弗吉尼亞大學家庭醫(yī)學系主任，同時也是1名教學和實踐經(jīng)驗豐富的全科醫(yī)學專家，為世界各地的全科醫(yī)生提供過技能培訓，包括中國、泰國、坦桑尼亞、馬拉維等。本文中，Morikawa教授結(jié)合中國全科醫(yī)生培養(yǎng)現(xiàn)狀及在中國多年培訓經(jīng)驗，對中國全科醫(yī)生培養(yǎng)提出以下建議。

培訓層面建議：（1）在大學層面確立“全科醫(yī)學”的學科建設，同時注重培養(yǎng)基于案例和實際問題的實踐操作和解決問題的能力；（2）在通過知情同意和共同決策進行慢性病管理的時代，應注重培養(yǎng)具有豐富生活經(jīng)驗的全科醫(yī)生，同時注重培養(yǎng)針對慢性病并發(fā)癥的團隊護理和持續(xù)性護理理念；（3）在全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓中，將獲取學分的審核重點放在培養(yǎng)全科能力，而不是培訓時長上；（4）注重病床邊和身體檢查的技能教學，而非加劇對診斷手段（如血液檢查、影像學檢查）的過度依賴。

管理層面建議：（1）明確全科醫(yī)生的培養(yǎng)應適應于中國的具體國情，能夠適應并完全整合到中國的初級保健系統(tǒng)中，切不可照搬國外的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式；（2）全科醫(yī)生的培養(yǎng)重點是培養(yǎng)基層醫(yī)療服務提供者，而不一定是醫(yī)學院剛畢業(yè)的全科住培醫(yī)師，這樣可以擴大基層醫(yī)療服務提供者的來源；（3）要明確并非全部的培訓受眾都擁有醫(yī)學博士背景，其可能擁有各種各樣的背景和經(jīng)歷；（4）需要國家層面的統(tǒng)一管理和資源調(diào)度，以使不同機構和組織間的全科醫(yī)生培訓擁有統(tǒng)一的評價和審核標準，避免不必要的重復培訓。

原文見：MORIKAWA M J．Family medicine training in China：crisis and opportunity[J]．Family Medicine and Community Health，2020，8（1）：e000283．DOI：10.1136/fmch-2019-000283．Published at https://fmch.bmj.com/content/8/1/e000283.

（本刊編輯部整理）