馬杰

（江蘇省建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司）

1 引言

近年來醫(yī)療建筑新改建項(xiàng)目越來越多，就診環(huán)境已得到極大改善。隨著智慧城市與智慧建筑的大力推進(jìn)，人們對(duì)醫(yī)療品質(zhì)需求的大幅提升，新型醫(yī)療建筑建設(shè)對(duì)智能化設(shè)施也提出了更高要求。在建設(shè)階段做好相關(guān)系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)，才能更好地服務(wù)于智慧醫(yī)療，滿足患者、醫(yī)護(hù)、家屬對(duì)交互體驗(yàn)的更高需求[1-2]。

2 信息導(dǎo)引及發(fā)布系統(tǒng)

本系統(tǒng)是一套軟硬件結(jié)合的數(shù)字化信息發(fā)布平臺(tái)，方便醫(yī)院對(duì)外信息宣傳，便于就醫(yī)者及時(shí)了解醫(yī)療資源的最新情況與各科室服務(wù)內(nèi)容，是醫(yī)院與患者信息溝通的主要手段。

本系統(tǒng)主要由大廳的醫(yī)院介紹顯示屏、地圖導(dǎo)航屏、專家介紹屏，取藥等候區(qū)的藥品價(jià)格告示屏，等候區(qū)、電梯廳的宣教顯示屏組成。

系統(tǒng)可設(shè)定單級(jí)或多級(jí)的組織管理和內(nèi)容發(fā)布權(quán)限，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、集中控制，可播放醫(yī)院各類素材信息，如視頻、文字、圖片、網(wǎng)頁、文檔以及有線電視頻道、電影點(diǎn)播、自辦頻道等。

醫(yī)院介紹顯示屏和藥品價(jià)格告示屏處需設(shè)置多媒體控制盒。控制盒CPU不低于四核2.0GHz，運(yùn)行內(nèi)存不低于2GB，存儲(chǔ)空間不低于8GB，支持HDMI輸出，輸出分辨率不低于1920x1080像素，可接受遠(yuǎn)程開關(guān)機(jī)指令和音量調(diào)節(jié)指令，支持對(duì)發(fā)布內(nèi)容下載存儲(chǔ)，與服務(wù)器斷鏈后仍可正常播放?？刂坪邪惭b在吊頂內(nèi)，通過一根六類網(wǎng)線連接至信息間樓層交換機(jī)，控制盒安裝位置處至信息線槽需留一根Φ25mm線管，吊頂內(nèi)敷設(shè)。

地圖導(dǎo)航屏以及專家介紹屏可查看院內(nèi)樓層的平面地圖，支持實(shí)景三維漫游導(dǎo)航功能，并可實(shí)時(shí)查詢醫(yī)生排班、藥品價(jià)格、項(xiàng)目收費(fèi)等信息。宣教顯示屏可采取橫屏、豎屏兩種壁掛安裝方式，播放畫面可旋轉(zhuǎn)設(shè)置。

以上各屏幕設(shè)備均能接受遠(yuǎn)程開關(guān)機(jī)指令和音量調(diào)節(jié)指令，對(duì)發(fā)布內(nèi)容可本地下載存儲(chǔ)，確保與服務(wù)器斷鏈后仍可正常播放。設(shè)備采用RJ45接口，TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議通信，預(yù)裝5G通信模塊，支持接入醫(yī)院無線局域網(wǎng)。設(shè)備采用1016mm（40in）、1920x1080分辨率觸摸式顯示屏，其垂直水平可視視角均大于178°，要求CPU大于四核 2.0GHz，GPU大于1GHz，運(yùn)行內(nèi)存不低于4GB，存儲(chǔ)空間大于16GB。液晶顯示屏至多媒體控制盒均采用一根HDMI高清線連接。

3 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

該系統(tǒng)基于B/S和C/S相結(jié)合的系統(tǒng)架構(gòu)，主要應(yīng)用于醫(yī)院門診部、檢驗(yàn)科、藥房、抽血窗口、體檢大廳等。系統(tǒng)可無縫對(duì)接醫(yī)院HIS系統(tǒng)，實(shí)時(shí)讀取患者掛號(hào)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)普通掛號(hào)患者、微信和電話預(yù)約患者、急診患者、復(fù)診患者、回診患者、取藥和檢查患者等按醫(yī)院制定規(guī)則排隊(duì)，實(shí)行患者一號(hào)制，可有效改善患者就醫(yī)無次序，就醫(yī)流程混亂，需要人工干預(yù)等問題。系統(tǒng)可隨醫(yī)生叫號(hào)和護(hù)士調(diào)整自動(dòng)播報(bào)顯示排隊(duì)叫號(hào)信息，安排特殊患者優(yōu)先就診，支持導(dǎo)診臺(tái)與診室相互呼叫雙工對(duì)講，支持對(duì)指定等候區(qū)利用喊話廣播，降低患者等候時(shí)間，優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)提升了醫(yī)生工作效率。

排隊(duì)對(duì)講主機(jī)安裝于導(dǎo)診臺(tái)，可實(shí)現(xiàn)查看患者隊(duì)列，錄入患者信息簽到，優(yōu)先叫號(hào)、轉(zhuǎn)診、調(diào)整叫號(hào)內(nèi)容，診區(qū)對(duì)話廣播、相互呼叫通話等功能。

診室顯示屏壁掛安裝在診室門口，設(shè)備底部距地約1.1m，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)，顯示屏安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)。窗口顯示屏壁掛安裝在窗口上方。等候叫號(hào)顯示屏壁掛安裝在等候區(qū)，設(shè)備底部距地約1.5m。自助簽到機(jī)壁掛安裝于候診區(qū)，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)。簽到機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)。語音箱安裝在吊頂內(nèi)，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)，安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，吊頂內(nèi)敷設(shè)。吸頂喇叭嵌入式安裝在天花板上，喇叭通過一根RVVP2x1.0兩芯線穿Φ25mm線管連接至語言箱，線管吊頂內(nèi)敷設(shè)。

4 病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng)

本項(xiàng)目每個(gè)護(hù)理單元采用一套獨(dú)立的病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng)，全院區(qū)共設(shè)置20套系統(tǒng)。系統(tǒng)間及系統(tǒng)內(nèi)采用TCP/IP網(wǎng)絡(luò)技術(shù)傳輸語音信息、數(shù)據(jù)信息，主要由IP床位分機(jī)、IP門口機(jī)、走廊顯示屏、護(hù)士站主機(jī)設(shè)備組成。系統(tǒng)支持實(shí)時(shí)獲取HIS中的數(shù)據(jù)信息，并通過終端設(shè)備更新顯示病區(qū)床位一覽及患者信息，同時(shí)需集成信息通知、費(fèi)用查詢、服務(wù)評(píng)價(jià)等豐富的信息交互功能。

系統(tǒng)可檢測(cè)床位分機(jī)的在線狀態(tài)，播報(bào)提醒床位分機(jī)的掉線信息，可語音播報(bào)呼入分機(jī)的房床號(hào)，對(duì)通話過程錄音錄像及留影留言，可顯示床位號(hào)、責(zé)任醫(yī)生護(hù)士姓名、患者的各項(xiàng)信息。

護(hù)士站主機(jī)采用桌面式安裝在護(hù)士站。IP網(wǎng)絡(luò)尋呼主機(jī)采用桌面式液晶觸摸屏，安裝于醫(yī)生辦公室。基于TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議傳輸對(duì)講語音和數(shù)據(jù)信息，采用304mm（12in）的液晶觸摸顯示屏，支持全雙工對(duì)講。對(duì)講音頻采樣率大于16kHz，支持各病區(qū)主機(jī)間雙向可視對(duì)講，可實(shí)現(xiàn)托管功能及呼叫轉(zhuǎn)移，可對(duì)通話過程錄音錄像，并可本機(jī)查詢播放錄制的文件。護(hù)士站主機(jī)及醫(yī)生IP網(wǎng)絡(luò)尋呼主機(jī)及支持標(biāo)準(zhǔn)SIP協(xié)議，可與VOIP網(wǎng)絡(luò)電話互聯(lián)互通，具備多項(xiàng)音視頻接口，滿足不同場(chǎng)景需要和發(fā)展擴(kuò)容。

護(hù)士站設(shè)置病員信息電子一覽表。設(shè)備采用一體機(jī)硬件及結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，顯示屏50英寸，分辨率1920x1080像素，壁掛式安裝在護(hù)士站墻面上。該設(shè)備硬件配置大于四核1.8GHz、2G內(nèi)存、8G Flash，顯示屏亮度250cd/㎡、對(duì)比率1000:1、色彩度16.7M。設(shè)備底部距地約1.5m安裝。

IP門口機(jī)壁掛安裝在病房門口，設(shè)備底部距地約1.3m。IP床位分機(jī)嵌入式安裝于病床設(shè)備帶上。門口機(jī)及床位分機(jī)均通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)，分機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)，門口機(jī)采用POE供電，符合IEEE 802.3at標(biāo)準(zhǔn)。

病房內(nèi)洗手間設(shè)置防水按鈕。在馬桶側(cè)面預(yù)留86底盒，按鈕安裝在86底盒上。設(shè)備底部距地約1m，按鈕通過一根RVV3x1.0mm三芯線穿Φ25mm線管連接至門口機(jī)，線管沿墻暗敷。

病房門口距門框上沿約0.2m預(yù)留86底盒，安裝門燈。門燈通過一根RVV3x1.0mm三芯線穿Φ25馬明線管連接至門口機(jī)，線管沿墻暗敷。另外在病區(qū)走廊吊裝走廊顯示屏，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)上，走廊顯示屏安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，吊頂內(nèi)敷設(shè)。

5 ICU探視系統(tǒng)

項(xiàng)目在病房樓重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)設(shè)置探視系統(tǒng)。系統(tǒng)由探視管理主機(jī)、病床分機(jī)、探視分機(jī)三部分組成，方便醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)查看病人病情。系統(tǒng)以TCP/IP協(xié)議利用醫(yī)院局域網(wǎng)傳輸信號(hào)。系統(tǒng)在ICU病房護(hù)士站配置探視管理主機(jī)，探視區(qū)配置家屬分機(jī)，病床配置病床分機(jī)及無極懸掛支架，病區(qū)出入口配置訪客對(duì)講機(jī)。

家屬分機(jī)、病床分機(jī)、護(hù)士站主機(jī)音頻采樣率為16kKHz、內(nèi)置1080P高清數(shù)字?jǐn)z像頭，設(shè)備可進(jìn)行全雙工高清可視對(duì)講，音頻采樣距離可達(dá)5m。在重癥病區(qū)門口安裝訪客對(duì)講機(jī)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程開門開鎖功能，可提升病區(qū)管理水平及效率。

探視管理主機(jī)采用桌臺(tái)式，安裝在監(jiān)護(hù)區(qū)護(hù)士站。家屬分機(jī)壁掛式安裝在家屬探視區(qū)，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換，分機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)，分機(jī)采用適配器供電。病床分機(jī)需配合抱箍式支架使用，病床分機(jī)固定在抱箍式支架上。訪客對(duì)講機(jī)壁掛式安裝在病區(qū)出入口，設(shè)備底部距地約1.3m，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)上，訪客對(duì)講機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)，訪客對(duì)講機(jī)采用POE供電。

6 手術(shù)室對(duì)講系統(tǒng)

手術(shù)部對(duì)講系統(tǒng)用于醫(yī)院手術(shù)室廣播、對(duì)講、信息公示及特殊狀況下的應(yīng)急報(bào)警。系統(tǒng)以TCP/IP協(xié)議傳信號(hào)。

系統(tǒng)在護(hù)士站配置護(hù)士站主機(jī)、手術(shù)公告顯示屏，家屬等候區(qū)設(shè)置手術(shù)狀態(tài)顯示屏及吸頂喇叭，手術(shù)室內(nèi)配置對(duì)講分機(jī)，手術(shù)區(qū)出入口配置人臉識(shí)別門口機(jī)。系統(tǒng)可與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接，查詢病人病情、獲取手術(shù)排版等信息，可一鍵快速呼叫預(yù)設(shè)系統(tǒng)內(nèi)任一臺(tái)主機(jī)并全雙工可視對(duì)講。

系統(tǒng)主機(jī)采用桌面式，安裝在手術(shù)部護(hù)士站。手術(shù)公告顯示屏采用壁掛式，安裝在護(hù)士站墻面上，設(shè)備底部距地約1.5m。對(duì)講分機(jī)采用壁掛式，安裝在手術(shù)室內(nèi)潔凈門側(cè)，設(shè)備底部距地約1.3m，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)上，分機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)，分機(jī)采用POE供電。訪客對(duì)講機(jī)壁掛式安裝在手術(shù)區(qū)出入口，設(shè)備底部距地約1.4m，通過一根六類網(wǎng)線連接至弱電間樓層交換機(jī)上，門口機(jī)安裝位置處至弱電線槽需預(yù)留一根Φ25mm線管，沿墻暗敷、吊頂內(nèi)敷設(shè)，門口機(jī)采用POE供電。手術(shù)室狀態(tài)顯示屏壁掛式安裝在等候區(qū)墻面上，設(shè)備底部距地約1.5m。喇叭嵌裝在天花板上，喇叭通過一根RVS2x1.0mm兩芯線穿Φ25mm線管連接至弱電間廣播對(duì)講功放，線管吊頂內(nèi)敷設(shè)。

7 結(jié)語

智慧醫(yī)院中數(shù)十項(xiàng)子系統(tǒng)包羅萬象，共同攜手致力于全面提升建筑品質(zhì)和就醫(yī)環(huán)境。本項(xiàng)目作為康養(yǎng)醫(yī)院，對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)的舒適性、便利性、科技性要求較高。文中選取了醫(yī)患間交互較多的幾項(xiàng)子系統(tǒng)，以點(diǎn)帶面，簡要闡述了項(xiàng)目建設(shè)時(shí)期的設(shè)計(jì)要點(diǎn)，側(cè)重可視化的廣泛覆蓋應(yīng)用。隨著5G技術(shù)的大規(guī)模商用，智慧醫(yī)院必將迎來新一輪跨越式發(fā)展，可視化界面系統(tǒng)將會(huì)越來越多的應(yīng)用于未來建筑。