譚日輝

(北京市社會(huì)科學(xué)院 城市問(wèn)題研究所，北京 100101)

一、引 言

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，對(duì)公共衛(wèi)生安全構(gòu)成巨大隱患，社會(huì)各界廣泛關(guān)注。疫情的肆虐是日常生活狀態(tài)的意外變數(shù)，是對(duì)常態(tài)的否定，使得事物的發(fā)展階段進(jìn)入非常時(shí)期，即面臨危機(jī)的時(shí)刻。[1](PP.42-50)危機(jī)的本質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)，危機(jī)是風(fēng)險(xiǎn)的極端表現(xiàn)形式。[2](PP.157-158)疫情的暴發(fā)，給當(dāng)前的公共衛(wèi)生領(lǐng)域和社會(huì)治理體系帶來(lái)了巨大的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。習(xí)近平總書(shū)記指出，這次疫情是新中國(guó)成立以來(lái)在我國(guó)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是對(duì)我國(guó)治理體系和能力的一次大考，是對(duì)全國(guó)各級(jí)疾控中心應(yīng)急處置能力的一次大考。

“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”由德國(guó)社會(huì)學(xué)家烏爾里?！へ惪颂岢?，他認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)是現(xiàn)代化不可避免的產(chǎn)物，風(fēng)險(xiǎn)是“預(yù)測(cè)和控制人類活動(dòng)的未來(lái)結(jié)果，即激進(jìn)現(xiàn)代化的各種各樣、不可預(yù)料的后果的現(xiàn)代手段,是一種拓殖未來(lái)(制度化)的企圖，一種認(rèn)識(shí)的圖譜”[3](P.4)。在當(dāng)前普遍的風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)認(rèn)知下，個(gè)體化的釋義增強(qiáng)，個(gè)人不再能夠從社會(huì)和特定的集團(tuán)中獲取安全感，對(duì)“宏大敘事”產(chǎn)生懷疑，且只能依靠自身的感受來(lái)賦予事物的意義。[4](PP.125-129)從風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的視角來(lái)看，首先是風(fēng)險(xiǎn)演變的不確定性，新冠肺炎疫情的出現(xiàn)、傳播、暴發(fā)都具有極強(qiáng)的不確定性，未知的和意外的后果成為疫情風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)下的主導(dǎo)力量，人們對(duì)疫情的認(rèn)知不清，這對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域提出更高的挑戰(zhàn)和要求；其次是謠言的傳播與輿情危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)，官方信息的不透明成為謠言滋生的沃土。各種信息在網(wǎng)絡(luò)上醞釀、再次發(fā)酵后，容易產(chǎn)生新的輿情危機(jī)，對(duì)政府的公信力和社會(huì)治理產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞性；再次由于個(gè)體對(duì)疫情與風(fēng)險(xiǎn)的錯(cuò)誤認(rèn)知，突破了人類對(duì)以前安全概念的底線，由此產(chǎn)生的恐慌、極端環(huán)境下非理性的行為，可能會(huì)擾亂既存的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)秩序。

風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)語(yǔ)境下，社區(qū)公共衛(wèi)生方面的問(wèn)題是治理問(wèn)題與風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的外顯，與基層治理的“短板”、風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的內(nèi)在邏輯具有一致性。在當(dāng)前“區(qū)-街-社區(qū)”三級(jí)治理結(jié)構(gòu)模式下，防疫的責(zé)任向社區(qū)下沉，向網(wǎng)格延伸。這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”不僅需要打好以醫(yī)院為核心的殲滅戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn)，更需要打好縱深的社區(qū)陣地戰(zhàn)、持久戰(zhàn)。[5]面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的不可控以及疫情的日益嚴(yán)重，國(guó)內(nèi)大多數(shù)小區(qū)實(shí)行封閉式管理，居民實(shí)行居家隔離，目的是從源頭上切斷病毒傳播的途徑，降低風(fēng)險(xiǎn)。由于封閉管制措施，社區(qū)變成多功能綜合中心，社區(qū)醫(yī)院的地位逐漸凸顯，社區(qū)工作人員變成“多面手”，城市社區(qū)公共衛(wèi)生壓力大、任務(wù)重，而相應(yīng)的人員、能力、物資難以匹配日益嚴(yán)峻的疫情，加劇了街道與社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)服務(wù)人員的困境。社區(qū)公共衛(wèi)生體系能否經(jīng)得住疫情的考驗(yàn)，能否抵御社會(huì)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)，社區(qū)防控工作抓得嚴(yán)不嚴(yán)、細(xì)不細(xì)，直接關(guān)乎人民群眾的生命安全和身體健康，事關(guān)疫情防控阻擊戰(zhàn)的成敗結(jié)局。

總之，疫情為我們敲響了警鐘，我們要通過(guò)此次疫情，檢視我國(guó)城市社區(qū)面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的能力，關(guān)注公共衛(wèi)生方面存在的不足，重新反思我國(guó)治理體系建設(shè)中存在的重大問(wèn)題與短板，加強(qiáng)社區(qū)日常基礎(chǔ)防控措施建設(shè)與疾控現(xiàn)代化體系建設(shè)，完善城市街道社區(qū)的治理體系與結(jié)構(gòu)，全力構(gòu)筑一個(gè)有韌性、有彈性的社區(qū)[6]，以增進(jìn)社會(huì)進(jìn)步，應(yīng)對(duì)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，減縮社會(huì)代價(jià)。

二、風(fēng)險(xiǎn)視角下街道社區(qū)在公共衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題分析

社區(qū)是城市最基本的構(gòu)成單元，社區(qū)“人-事-地-物-組織”高度匯聚、風(fēng)險(xiǎn)因素眾多且復(fù)雜交疊關(guān)聯(lián)。[7](PP.75-79)城市街道社區(qū)在公共衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題，是社會(huì)轉(zhuǎn)型期間必然經(jīng)歷的風(fēng)險(xiǎn)，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展增速過(guò)快與社會(huì)發(fā)展滯后之間張力的顯性體現(xiàn)，也是各社區(qū)治理過(guò)程中發(fā)展不平衡不充分、社區(qū)服務(wù)無(wú)法滿足群眾日益增長(zhǎng)的美好生活需求的體現(xiàn)。[8](PP.29-33)疫情始于城市社區(qū)的公共衛(wèi)生方面，痛定思痛，需要我們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，尤其是補(bǔ)足疫情中出現(xiàn)的社區(qū)公共衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題與治理的短板。

(一)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足導(dǎo)致對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生重視程度不夠，應(yīng)急規(guī)劃認(rèn)識(shí)不深

首先，街道社區(qū)各個(gè)主體缺少公共衛(wèi)生的風(fēng)險(xiǎn)與防范意識(shí)，對(duì)公共衛(wèi)生的重視程度不夠。對(duì)城市社區(qū)的衛(wèi)生資源總量投入不足，社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)滯后于時(shí)代發(fā)展。缺乏公共安全預(yù)防與監(jiān)測(cè)、基層衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)不完善、社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)居民的健康檔案不重視、醫(yī)療防護(hù)物資儲(chǔ)備不足。

其次，街道社區(qū)對(duì)公共衛(wèi)生的應(yīng)急規(guī)劃認(rèn)識(shí)不深。自2003年引發(fā)世界關(guān)注的非典疫情暴發(fā)后，2009年始于墨西哥的甲型 H1N1 流感疫情、2014年始于西非的埃博拉疫情以及巴基斯坦的小兒麻痹癥疫情、2016年始于巴西的寨卡病毒疫情、2019年始于剛果的埃博拉疫情，先后成為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”?？傮w而言，這些都是公共衛(wèi)生的小概率事件，超大城市為小概率事件做100%的準(zhǔn)備既不經(jīng)濟(jì)也不可持續(xù)，因此對(duì)這種突發(fā)的公共衛(wèi)生事件在認(rèn)識(shí)上站位不高，應(yīng)急的城市“儲(chǔ)備”設(shè)施在平時(shí)缺位，戰(zhàn)時(shí)倉(cāng)促應(yīng)戰(zhàn)，結(jié)果可想而知。這次武漢之所以致病率遠(yuǎn)高于湖北以外地區(qū)，一個(gè)很重要的原因是，社區(qū)醫(yī)院或醫(yī)療點(diǎn)沒(méi)起到緩沖作用，少數(shù)大醫(yī)院的發(fā)熱門診防線短時(shí)間內(nèi)潰不成軍。

(二)社區(qū)公共衛(wèi)生法律規(guī)章制度不完善，社區(qū)教育與宣傳不到位

法治是應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效武器，良法是“善治”之前提，也是社會(huì)良性運(yùn)行和發(fā)展的保障。當(dāng)前我國(guó)的法制建設(shè)逐步完善，但是在社區(qū)公共衛(wèi)生方面的規(guī)章制度仍舊滯后。相關(guān)法律法規(guī)體系如《傳染病防治法》《野生動(dòng)物保護(hù)法》的制定與執(zhí)行依然存在巨大漏洞?！秶?guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》制定時(shí)間較久且未及時(shí)更新迭代，實(shí)操性和時(shí)效性不足，宏觀指導(dǎo)有余但是規(guī)范指導(dǎo)不足。疫情申報(bào)路徑不順暢、日常防護(hù)制度不完整，民眾的健康意識(shí)、法治觀念仍有待提升。從社區(qū)角度分析，即社區(qū)健康、法治教育與宣傳不到位。

社區(qū)中的民眾，不僅是當(dāng)前疫情中的服務(wù)接受者，同時(shí)也是服務(wù)遞送者，風(fēng)險(xiǎn)防控的第一響應(yīng)人以及提升社區(qū)韌性的重要支柱力量。擁有健康防護(hù)觀念、法制意識(shí)的居民，是社區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的“積極分子”，能夠在疫情期間勤洗手、戴口罩，自覺(jué)居家隔離，每天自我觀測(cè)，依法防疫，是抗疫的主力軍，也是抗疫勝利的關(guān)鍵。不僅能夠有效隔絕病毒肆虐，也為穩(wěn)定社會(huì)和諧與有序做出貢獻(xiàn)。然而，由于社區(qū)健康教育和法治教育的缺失，社區(qū)居民的健康觀念與法制意識(shí)淡薄。疫情開(kāi)始期間，健康意識(shí)不足，忽視對(duì)自我和家人的科學(xué)防護(hù)；疫情嚴(yán)重時(shí)，又出現(xiàn)過(guò)度防護(hù)的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)一些禁止一切人出入小區(qū)、嚴(yán)重破壞道路交通的非理性行為。疫情中，對(duì)居民、社區(qū)與社會(huì)破壞更大的是人的恐慌與絕望情緒下所做的非理性的行為。

(三)城市社區(qū)公共衛(wèi)生力量薄弱，難以應(yīng)對(duì)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)

首先是社區(qū)醫(yī)療能力弱化。社區(qū)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)具有日常的接診功能與應(yīng)急時(shí)的“儲(chǔ)備后援”功能。在出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)該可以迅速改造為特殊門診，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療防護(hù)的主要責(zé)任與功能。但是當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療能力不足、設(shè)備儀器老化、缺乏必要的應(yīng)急培訓(xùn)和健康管理。社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足，專業(yè)性不強(qiáng)。受到社區(qū)衛(wèi)生資源總量投入不足的影響，基層社區(qū)醫(yī)院或醫(yī)療點(diǎn)成為醫(yī)護(hù)人員擇業(yè)的“冷門”，當(dāng)前的社區(qū)醫(yī)護(hù)人員不管是數(shù)量還是質(zhì)量都嚴(yán)重不足，特別是對(duì)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、控制標(biāo)準(zhǔn)和健康管理的知識(shí)欠缺，難以應(yīng)對(duì)當(dāng)前突發(fā)的疫情。

其次，作為城市社區(qū)公共衛(wèi)生力量的“后備軍”，社區(qū)工作人員臨時(shí)承擔(dān)防護(hù)的主要任務(wù)與責(zé)任，面臨數(shù)量不足和能力不強(qiáng)的困境。高強(qiáng)度、高壓力、高要求和人員質(zhì)量、數(shù)量雙不足的現(xiàn)實(shí)形成巨大的張力。據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有400萬(wàn)城鄉(xiāng)社區(qū)工作者奮戰(zhàn)在抗疫一線，平均6人服務(wù)1個(gè)社區(qū)，要對(duì)接約350位居民。城市人員、車輛較多，管理復(fù)雜程度更高，居民異質(zhì)性更強(qiáng)，社會(huì)關(guān)系復(fù)雜，管理起來(lái)難度更大。因此，要建立社區(qū)、小區(qū)、樓門三道防線，建立完善的“三問(wèn)”“一測(cè)”“一登記”“一匯報(bào)”機(jī)制，24小時(shí)不間斷對(duì)進(jìn)出人員與車輛進(jìn)行登記管控，具有更高的難度與挑戰(zhàn)?；鶎臃?wù)人員嚴(yán)重不足的直接后果就是社區(qū)居委會(huì)人員“連軸轉(zhuǎn)”，不僅身心壓力劇增，而且容易造成工作中的疏漏，難以全方位無(wú)死角地進(jìn)行防疫治理，特別是老舊無(wú)物業(yè)小區(qū)、尚未成立居委會(huì)的新小區(qū)，社區(qū)防控力量更是緊缺。

再次，社區(qū)工作人員的應(yīng)急能力、社區(qū)動(dòng)員組織宣傳能力與志愿者管理能力仍有待提高。疫情中對(duì)疫情變化的反應(yīng)不及時(shí)，習(xí)慣于等待上級(jí)行政命令，而不能依據(jù)實(shí)際情況自我應(yīng)急處理。基層動(dòng)員與組織宣傳能力不足，居民對(duì)疫情的防護(hù)、社區(qū)參與渠道了解較少；居家隔離人員需要每天匯報(bào)登記，以及日常生活需要，還有心理上需要疏導(dǎo)，在這方面社區(qū)工作人員往往顯得“力不從心”，或者社區(qū)根本就沒(méi)有心理服務(wù)的力量，無(wú)法給居家隔離的居民提供心理慰藉。

(四)公共衛(wèi)生方面多元主體發(fā)揮效力不足，危機(jī)防范與社會(huì)防疫力量薄弱

在我國(guó)的發(fā)展中，社會(huì)力量依然比較薄弱，出現(xiàn)“大政府-小社會(huì)”的現(xiàn)象，雖然我國(guó)治理體系一直努力通過(guò)“再造社會(huì)主體”和培育社會(huì)組織，提升社會(huì)的參與能力和水平，但是在公共衛(wèi)生方面，多元主體發(fā)揮效力仍舊不足，造成當(dāng)下危機(jī)防范與社會(huì)防疫力量薄弱。

社區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域，基層政府發(fā)揮著主導(dǎo)性的力量，充分發(fā)揮了集中力量辦大事的作用，但同時(shí)也存在著受科層制慣性思維的影響，奉行自上而下行政命令，主動(dòng)性不強(qiáng)；居委會(huì)的自治性質(zhì)決定了其不具有行政與執(zhí)法的權(quán)力，而僅有服務(wù)和協(xié)調(diào)的功能。權(quán)力上移，責(zé)任下放，基層賦權(quán)不足造成了城市公共衛(wèi)生領(lǐng)域治理的困境；社區(qū)在處理突發(fā)事件的過(guò)程中往往處于被動(dòng)的狀態(tài)，自下而上的居民自治作用發(fā)揮不明顯，民眾對(duì)社區(qū)的認(rèn)知集中于“發(fā)現(xiàn)者”“報(bào)告者”與“配合者”的角色。這種認(rèn)知與定位限制了社區(qū)第一時(shí)間應(yīng)急作用的有效發(fā)揮；轄區(qū)單位受到封閉管理、交通管制的影響，大部分推遲了復(fù)工時(shí)間，對(duì)社區(qū)疫情防治的作用有限；社會(huì)組織方面，由于社區(qū)登記在冊(cè)、正規(guī)的社會(huì)組織較少，更多的是興趣團(tuán)體和群眾自組織，內(nèi)部的體系規(guī)章制度規(guī)范性與完善性較低，并且參與疫情防治的能力不足，因此疫情防治過(guò)程中也鮮有它們的身影。

三、完善街道社區(qū)公共衛(wèi)生治理的對(duì)策與建議

新冠肺炎疫情是對(duì)我國(guó)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力的一次檢驗(yàn)，也是對(duì)我國(guó)治理體系和治理能力的一次大考。我們必須充分發(fā)揮自下而上的社區(qū)自組織的力量，建立社區(qū)自我管理、自我組織、互相支持、互相救助的機(jī)制，在平時(shí)實(shí)現(xiàn)有效組織的常態(tài)化，非常時(shí)期發(fā)揮關(guān)鍵性支撐作用。[9](PP.65-70)

(一)提升風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與高度重視社區(qū)公共衛(wèi)生，提升應(yīng)急規(guī)劃能力

首先，要發(fā)揮好基層社區(qū)的黨建引領(lǐng)，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生的重視程度、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與對(duì)疫情的認(rèn)知。深入構(gòu)建社區(qū)內(nèi)各類黨組織網(wǎng)絡(luò)，挖掘退休黨員資源，落實(shí)在職黨員社區(qū)報(bào)到機(jī)制，構(gòu)建“企業(yè)回報(bào)社區(qū)、黨員服務(wù)社區(qū)”的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)新模式，擴(kuò)大黨組織的覆蓋面與黨建網(wǎng)絡(luò)，重視各類群團(tuán)組織的黨建，完善黨組織的內(nèi)生機(jī)制，夯實(shí)基層社區(qū)基礎(chǔ)，壯大基層社區(qū)防控力量。努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)黨員、基層管理者、社區(qū)企業(yè)、社區(qū)組織、社區(qū)志愿者與居民多方參與的協(xié)同，促進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域“黨員帶頭、群眾參與”局面的形成。

其次，完善基層社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系。社區(qū)醫(yī)院或醫(yī)療點(diǎn)是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的“儲(chǔ)備”，平時(shí)可像普通醫(yī)院那樣接診，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，可以迅速改造為大醫(yī)院的特殊門診，承接瞬時(shí)暴增的首診。防線迅速推前，就可以避免將大醫(yī)院門診、候診變?yōu)椴《径蝹鞑サ膱?chǎng)所，為醫(yī)療系統(tǒng)向應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)換贏得時(shí)間。此外，規(guī)劃應(yīng)在平時(shí)就要求核心醫(yī)院周邊的酒店、學(xué)校、政府機(jī)關(guān)等設(shè)施，應(yīng)具有在第一時(shí)間改裝并征用為傳染病隔離病房的能力。通過(guò)短時(shí)間內(nèi)“向前”和“向后”加大防御縱深，可以確保瞬時(shí)暴增的需求下，防疫大堤不會(huì)潰決。

再次，強(qiáng)化預(yù)演與訓(xùn)練，提前做好物資的儲(chǔ)備工作，穩(wěn)定物資供應(yīng)渠道，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。將公共衛(wèi)生、突發(fā)情況等各類事件的應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)防控作為日常行政事務(wù)之一，由專人負(fù)責(zé)。同時(shí)做好各類物資的儲(chǔ)備工作，穩(wěn)定強(qiáng)化物資供應(yīng)渠道，并深化社區(qū)資源鏈接的能力，合理有序分配各項(xiàng)物資。

(二)加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生宣傳和輿情引導(dǎo)，提升居民科學(xué)防護(hù)與應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力

要始終將社區(qū)公共衛(wèi)生的宣傳作為社區(qū)日常的工作，通過(guò)社區(qū)健康教育和法制教育，提升居民公共衛(wèi)生意識(shí)，強(qiáng)化面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。同時(shí)加強(qiáng)居民輿情引導(dǎo)，對(duì)公共突發(fā)衛(wèi)生事件形成合理認(rèn)知。

首先，疫情當(dāng)前要努力提高公共衛(wèi)生健康知識(shí)，提升基層防疫意識(shí)，加強(qiáng)《傳染病防治法》等公共衛(wèi)生的教育與宣傳，加強(qiáng)健康教育與科學(xué)防護(hù)知識(shí)以及法制的宣傳，努力引導(dǎo)居民依法防控。通過(guò)線上視頻學(xué)習(xí)，微信平臺(tái)公眾號(hào)的推送以及制作宣傳牌等方式，強(qiáng)化社區(qū)居民的健康與法制意識(shí)，并將其貫穿于日常生活之中。社區(qū)基層管理者要結(jié)合社區(qū)的獨(dú)特性因地制宜，引導(dǎo)居民依法制定具有社區(qū)特色的公共衛(wèi)生治理體系。正確認(rèn)識(shí)疫情，既不輕視，也不恐慌，能夠理性看待疫情的發(fā)展，也愿意為社區(qū)的“防疫”貢獻(xiàn)一份力量。培育社區(qū)居民良好的公共衛(wèi)生醫(yī)療習(xí)慣，引導(dǎo)居民自覺(jué)形成勤洗手、戴口罩、不信謠、不傳謠，出入小區(qū)量體溫，自覺(jué)配合社區(qū)工作人員養(yǎng)成自我監(jiān)測(cè)、自我管理、科學(xué)防疫、依法防疫的新觀念，形成居民互相促進(jìn)、互相監(jiān)督的良好風(fēng)氣，培養(yǎng)具有健康意識(shí)與法制意識(shí)的時(shí)代新公民。

其次，要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的輿情引導(dǎo)，更好地強(qiáng)信心、暖人心、聚民心。要宣傳黨中央的決策部署，同時(shí)堅(jiān)持準(zhǔn)確、公開(kāi)透明地及時(shí)回應(yīng)居民關(guān)切。歷史和科學(xué)告訴我們，新型冠狀病毒也有致命的弱點(diǎn)，并沒(méi)有我們想象的那樣可怕，科學(xué)的手段、客觀的態(tài)度和積極的心態(tài)是我們擊敗病魔的最有效的武器。我們應(yīng)該對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)有正確的認(rèn)識(shí)，以理性平和、積極向上的心態(tài)應(yīng)對(duì)疫情。

(三)提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員等基層工作人員的能力，努力形成聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

城市社區(qū)公共衛(wèi)生治理，歸根到底是“圍繞人”與“依靠人”來(lái)進(jìn)行，始終離不開(kāi)“人”的參與。當(dāng)前城市社區(qū)基層防疫治理進(jìn)程中，最關(guān)鍵的是加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)工作人員儲(chǔ)備，動(dòng)員志愿者力量，培育社區(qū)社會(huì)組織，努力形成聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。由于在社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)工作者工資待遇普遍偏低，出現(xiàn)社區(qū)工作者緊缺、學(xué)歷和專業(yè)性偏低、年齡結(jié)構(gòu)偏大、離職率高等一系列現(xiàn)象。同時(shí)，較高的社會(huì)地位認(rèn)知與較低的工資之間的落差，也是社區(qū)工作者缺乏獲得感與幸福感的另一重要原因。由此，首先要提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)工作人員的待遇，將有情懷、有經(jīng)驗(yàn)的人員留在基層社區(qū)，也吸引更多有才能、年輕化的社工專業(yè)畢業(yè)生和醫(yī)護(hù)人員參與到社區(qū)建設(shè)中來(lái)。提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)工作人員的專業(yè)性與解決復(fù)雜社會(huì)問(wèn)題的能力，提高社區(qū)公共衛(wèi)生方面的韌性，打造一支具有專業(yè)能力與水平的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)工作人員。

其次，努力培育社區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的社會(huì)力量，促進(jìn)居民與社會(huì)組織在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的參與。應(yīng)急志愿服務(wù)也是社區(qū)公共衛(wèi)生工作體系的重要組成部分，激活社區(qū)志愿服務(wù)，組織與動(dòng)員志愿者能有效提升以人為本的社會(huì)服務(wù)和自我組織的社區(qū)韌性建設(shè)與彈性建設(shè)；此外，加大社區(qū)社會(huì)組織的培育力度，引進(jìn)與孵化各種社區(qū)社會(huì)組織，提升社會(huì)組織參與社區(qū)公共衛(wèi)生治理的能力與水平。充分發(fā)揮社區(qū)社會(huì)組織的靈活性與專業(yè)能力，發(fā)揮資源聯(lián)結(jié)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，將力量下沉到街區(qū)。努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)黨員、基層管理者、社區(qū)企業(yè)、社區(qū)組織、社區(qū)志愿者與居民多方協(xié)同參與。疫情的防治是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，我們要做好充分的準(zhǔn)備，既不掉以輕心，也不能矯枉過(guò)正。在積極抗擊疫情的同時(shí)，逐步提升各主體應(yīng)對(duì)公共突發(fā)事件的能力與協(xié)同的水平，促進(jìn)城市街道公共衛(wèi)生治理體系與能力的提升。

(四)強(qiáng)化社區(qū)公共衛(wèi)生治理法治化與智能化，推動(dòng)疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)

疫情防控涉及到社會(huì)上的各個(gè)層面，也涉及每個(gè)人。唯有依法防控，才能確保各項(xiàng)防控工作有序有效開(kāi)展，才能讓防控更加精準(zhǔn)，更加科學(xué)，更加有力。當(dāng)前，針對(duì)新冠肺炎疫情防控工作，各地采取了聯(lián)防聯(lián)控、群防群控等各種嚴(yán)格有效的防控措施，但也有個(gè)別地方在工作中出現(xiàn)了偏頗和極端的做法，在一定程度上損害了群眾的合法權(quán)益。因此，針對(duì)基層治理的短板和不足，各級(jí)黨委和政府要堅(jiān)決貫徹中央關(guān)于依法防控的要求，全面依法履行職責(zé)，堅(jiān)持運(yùn)用法治思維和法治方式科學(xué)有序地開(kāi)展疫情防控工作；要加強(qiáng)疫情防控法治宣傳和法律服務(wù)，組織基層開(kāi)展疫情防控普法宣傳，引導(dǎo)廣大人民群眾增強(qiáng)法治意識(shí)，依法支持和配合疫情防控工作。

智能化強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生治理過(guò)程中，充分利用現(xiàn)代科技提高疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)。首先要建立“預(yù)防-隔離-治療”三位一體的疾控體系，構(gòu)筑多方參與公共衛(wèi)生的多元治理制度，落實(shí)樓門長(zhǎng)負(fù)責(zé)、居民監(jiān)督的體系建設(shè)，通過(guò)制度規(guī)范權(quán)力的運(yùn)行，完善疾控體系的制度化建設(shè)；其次，從立法、執(zhí)法、司法、守法各個(gè)環(huán)節(jié)同向發(fā)力，加強(qiáng)法治建設(shè)，全面提升依法防控、依法治理的能力與水平。堅(jiān)決取締和嚴(yán)厲打擊非法野生動(dòng)物市場(chǎng)和貿(mào)易，強(qiáng)化疾控的法制化建設(shè)；第三，利用數(shù)字化技術(shù)與大數(shù)據(jù)平臺(tái)，定點(diǎn)監(jiān)控與繪制感染者行動(dòng)軌跡，并通過(guò)線上問(wèn)診、遠(yuǎn)程辦公、遠(yuǎn)程教育、視頻會(huì)議等形式，減少面對(duì)面的交流與集聚，切斷病毒傳播的途徑。同時(shí)大力發(fā)展污水井信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與無(wú)人配送行業(yè)，融合科技的力量，提高疾控體系的時(shí)效性、有效性與安全性。

總之，經(jīng)此一役，我們要更加自覺(jué)地提升防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。反思此次疫情的慘痛教訓(xùn)，真正行之有效的社區(qū)公共衛(wèi)生治理需要多層次、多維度系統(tǒng)性的配合，不僅需要制度建設(shè)、法制建設(shè)等“硬治理”，還需要環(huán)境氛圍、德育建設(shè)等“軟治理”，只有制度規(guī)范與環(huán)境建設(shè)雙向發(fā)力，從認(rèn)知與行動(dòng)上努力提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與治理能力和水平，才能推動(dòng)治理進(jìn)程的加速；同時(shí)治理需要多種工具技術(shù)手段的配合，數(shù)字化、智能化的發(fā)展推動(dòng)了治理的“精準(zhǔn)性”，也為應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、破解疫情提供了可能。