崔袁靜

【摘要】目的：分析研究頭孢克肟顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服液治療門(mén)診小兒肺炎的臨床療效;方法：選取自2018年10月至2019年10月我院收治的102例門(mén)診小兒肺炎患者，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照的方法分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組51例，對(duì)照組患兒采用氨溴特羅口服液進(jìn)行治療，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加頭孢克肟顆粒聯(lián)合治療，治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的治療有效率以及癥狀體征的改善情況;結(jié)果：試驗(yàn)組患兒的總有效率為96.08%;對(duì)照組患兒的總有效率為68.63%;同時(shí)，試驗(yàn)組患兒的癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組患兒，兩組患兒的各組數(shù)據(jù)分別進(jìn)行比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：采用頭孢克肟顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服液治療門(mén)診小兒肺炎的效果非常顯著，能夠顯著提高患兒治療的總有效率，同時(shí)患兒的各項(xiàng)病征體征改善良好，此方法值得在臨床上應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】頭孢克肟顆粒;氨溴特羅口服液;小兒肺炎;臨床效果;

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-051-01

小兒肺炎的病因主要是病原體、病毒刺激等引發(fā)的呼吸道系統(tǒng)疾病，其在臨床上的發(fā)病率很高，會(huì)嚴(yán)重危害患兒的呼吸道系統(tǒng)[1]。許多患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、呼吸困難及咽部疼痛等癥狀，對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成巨大的負(fù)面影響，甚至造成患兒死亡，因此臨床醫(yī)生要對(duì)肺炎患兒的治療情況高度重視，以往臨床上單獨(dú)使用氨溴特羅口服液進(jìn)行治療，但效果不是特別顯著，患兒的治療時(shí)間長(zhǎng)，癥狀改善不明顯，因此要選用頭孢克肟顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服液進(jìn)行治療[2]。本次研究選取102例門(mén)診肺炎患兒，進(jìn)一步分析頭孢克肟顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服液的治療效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年10月到2019年10月我院收治的102例門(mén)診肺炎患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照的方法分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組51例。試驗(yàn)組患兒中男37例，女14例，年齡為7個(gè)月～13歲，平均年齡為（3.46±2.5）歲，病程為4～26d，平均病程為（8.4±3.8）d;對(duì)照組患者中男25例，女26例，年齡為4個(gè)月～12歲，平均年齡為（4.86±3.2）歲，病程為5～30d，平均病程為（5.2±3.3）d。所有患兒均符合小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并無(wú)其他系統(tǒng)性疾病，同時(shí)家屬同意參加此次研究并簽字。兩組患兒的一般資料不具有可比性，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒只采用氨溴特羅口服液（北京韓美藥品有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040317）進(jìn)行治療，口服，每天兩次，小于1歲患兒每次5.0ml;2～3歲患兒每次7.5ml;4～5歲患兒每次10.0ml;大于6歲患兒每次15.0ml。

試驗(yàn)組患兒在此基礎(chǔ)上增加頭孢克肟顆粒（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H10940128）聯(lián)合治療，口服頭孢克肟顆粒，每天2次，4mg/kg。氨溴特羅口服液的用法和用量與對(duì)照組一致。兩組患兒均治療7天即1個(gè)周期，治療結(jié)束后評(píng)價(jià)臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對(duì)比兩組患者的治療總有效率及癥狀體征改善情況。

記錄用藥后兩組患者的治療效果，療效判定標(biāo)準(zhǔn)：分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效，痊愈：患兒的各項(xiàng)癥狀體征完全消失，理化指標(biāo)檢查正常;顯效：患兒的各項(xiàng)癥狀體征及理化指標(biāo)均有顯著改善;有效：患兒的各項(xiàng)癥狀體征及理化指標(biāo)均有所改善;無(wú)效：患兒的各項(xiàng)癥狀體征沒(méi)有改善，甚至更加嚴(yán)重[3]?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/51*100%;

對(duì)比兩組患者的癥狀體征改善情況，包括患兒發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音消失時(shí)間等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料以率[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的總有效率

試驗(yàn)組患兒的總有效率為96.08%;對(duì)照組患兒的總有效率為68.63%;兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1

2.2 兩組患兒癥狀體征改善情況

試驗(yàn)組患兒發(fā)熱、咳嗽及肺部濕啰音消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

小兒肺炎是幼兒時(shí)期經(jīng)常會(huì)得的疾病，常發(fā)于春冬季節(jié)，主要是由真菌、細(xì)菌、支原體等感染引起，患兒主要的臨床癥狀為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、食欲減退等，對(duì)

患兒的健康危害非常大，甚至?xí)?dǎo)致患兒的死亡，因此對(duì)于小兒肺炎的治療醫(yī)生要特別注意，給予高度的重視[4]。頭孢克肟顆粒及氨溴特羅口服液均屬于治療小兒肺炎的常用藥物，其中頭孢克肟顆粒是屬于第三代頭孢菌素，具有較好的抗菌作用，尤其是對(duì)部分革蘭陰性菌和陽(yáng)性菌，口服后，可被腸道迅速吸收，同時(shí)該藥的不良反應(yīng)少，安全性很強(qiáng);氨溴特羅口服液是氨溴索和克侖特羅的復(fù)合制劑，氨溴索是溶解劑，能夠降低痰液的黏度，促進(jìn)痰的排出，克侖特羅是選擇性的β受體激動(dòng)劑，能夠?qū)χ夤芷交∑鸬剿沙谧饔?，加快毛?xì)血管的運(yùn)動(dòng)，具有很好的抗炎、促排痰作用[5-6]。

以往的研究顯示頭孢克肟顆粒聯(lián)合氨溴特羅口服液治療小兒肺炎具有很好的效果，能夠顯著緩解患兒的臨床癥狀，總有效率超過(guò)90%，并且不良反應(yīng)發(fā)生率很低。本次試驗(yàn)研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患兒的總有效率為96.08%，顯著高于對(duì)照組患兒，并且試驗(yàn)組患兒的癥狀體征改善情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組患兒比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述：對(duì)門(mén)診小兒肺炎患者采用頭孢克肟顆粒及氨溴特羅口服液聯(lián)合治療，能夠顯著增加患兒治療的總有效率，縮短患兒發(fā)熱、咳嗽及肺部濕啰音消失時(shí)間，臨床效果非常顯著，并且安全，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 姑麗拜海仁木·尼加提江，張悅，布熱比亞·艾沙，哈力丹·艾依提.觀察氨溴特羅口服液聯(lián)合霧化吸入治療小兒肺炎支原體肺炎的療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（25）：98-99.

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