韓娟

【摘要】目的：對乳腺癌術(shù)后化療中的舒適護(hù)理應(yīng)用進(jìn)行分析。方法：選取我院2017年11月～2018年11月期間收治的乳腺癌改良根治術(shù)患者56例進(jìn)行分析。將其分為觀察組與對照組，每組28例，其中對照組患者化療期間接受臨床常規(guī)護(hù)理，觀察組患者化療期間接受舒適護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及Kolcaba舒適度。結(jié)果：觀察組患者化療期間Kolcaba舒適度評分明顯高于對照組，P<0.05;觀察組患者化療期間惡心、嘔吐不良反應(yīng)程度明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對乳腺癌術(shù)后化療患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可有效改善患者住院化療舒適度，并可降低患者化療不良反應(yīng)發(fā)生程度，值得臨床生推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;術(shù)后化療;舒適護(hù)理;應(yīng)用

[Abstract] objective：to analyze the application of comfort nursing in postoperative chemotherapy for breast cancer.Methods：56 cases of patients with modified radical mastectomy admitted to a certain hospital from November 2017 to November 2018 were selected for analysis.They were divided into observation group and control group，with 28 cases in each group.Patients in the control group received routine clinical care during chemotherapy，and patients in the observation group received comfortable nursing intervention during chemotherapy.Adverse reactions and Kolcaba comfort were compared between the two groups.Results：Kolcaba comfort score was significantly higher in the observation group than in the control group during chemotherapy，P<0.05.The adverse reactions of nausea and vomiting during chemotherapy in the observation group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：the comfortable nursing intervention for postoperative chemotherapy of breast cancer patients can effectively improve the comfort level of inpatient chemotherapy and reduce the incidence of adverse reactions to chemotherapy，which is worthy of promotion and application by clinical students.

[Key words] breast cancer;Postoperative chemotherapy;Comfort care;application

【中圖分類號】R737.9

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-236-01

乳腺癌是我國女性常見惡性腫瘤之一，乳腺癌手術(shù)后常規(guī)行輔助化療，可以針對部分亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶，提高患者生存率。但化療藥物的強(qiáng)刺激性、毒性作用所帶來的不良反應(yīng)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致部分患者中斷化療。其中最常見的不良反應(yīng)為：胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉、便秘）、白細(xì)胞減少等。為減輕患者的不良反應(yīng)，提高患者舒適度，保證化療的順利進(jìn)行，必須進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)。基于此，本研究選取我院2017年11月～2018年11月期間收治的乳腺癌改良根治術(shù)患者56例，對乳腺癌術(shù)后化療中的舒適護(hù)理應(yīng)用進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年11月～2018年11月期間收治的乳腺癌改良根治術(shù)患者56例進(jìn)行分析。所有患者均接受乳腺癌改良根治術(shù)，經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為乳腺癌，術(shù)后行常規(guī)輔助化療，所有患者均為已婚女性，年齡在36～75歲，平均年齡（56.9±4.2）歲，病程時(shí)間2個(gè)月～10個(gè)月，平局病程（3.6±1.2）個(gè)月，所有患者對本組研究完全知情同意，已通過某院倫理道德委員會審核，采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組與對照組，每組28例，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較無顯著差異，實(shí)驗(yàn)具有可比性。

1.2 方法

兩組患者化療期間接受不同護(hù)理干預(yù)策略，其中對照組化療期間接受臨床常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則結(jié)合女性生理、心理特點(diǎn)等，制定乳腺癌改良根治術(shù)后化療的舒適護(hù)理策略，具體措施主要：第一、認(rèn)知行為干預(yù)?；熎陂g由專職護(hù)士對患者進(jìn)行乳腺癌發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)后宣教，糾正患者對化療的錯(cuò)誤認(rèn)知以及不良心理狀態(tài)，提高患者對乳腺癌術(shù)后化療的認(rèn)知程度;第二、心理干預(yù)。首先通過分析患者的心理狀態(tài)，結(jié)合患者性格特點(diǎn)及既往病史，制定心理干預(yù)方案，通過積極、有效、及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、心理支持，耐心回答、解決患者提出的問題;第三、疼痛、睡眠干預(yù)。耐心講解切口疼痛及化療不良反應(yīng)發(fā)生的原因，并在不影響患者休息的基礎(chǔ)上吸引患者注意力，緩解患者對疼痛的敏感性，化療時(shí)需認(rèn)真評估患者血管狀態(tài)，穿刺操作要穩(wěn)、準(zhǔn)，加強(qiáng)巡視，做到精細(xì)化護(hù)理;為患者提供安靜、舒適環(huán)境，溫濕度適宜，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用幫助患者睡眠的藥物。