伍明月

【摘 要】目的：對特殊護理在全身麻醉患者麻醉蘇醒期應(yīng)用的效果進行觀察。方法：選取2018年1月至2019年1月期間166例全身麻醉患者，隨機分為觀察者與對照組，各83例，對照組麻醉蘇醒期給予常規(guī)護理，觀察組實施特殊護理干預，對兩組護理效果進行對比。結(jié)果：兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比，觀察組為15.66%，低于對照組的2.41%，P<0.05。結(jié)論：對全身麻醉患者麻醉蘇醒期實施特殊護理干預，可有效預防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者術(shù)后恢復，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】特殊護理;全身麻醉;蘇醒期;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0017-01

【Abstract】Objective： The effect of special care on the application of anesthesia in general anesthesia during anesthesia was observed. Methods： A total of 166 patients with general anesthesia from January 2018 to January 2019 were randomly divided into the observation group and the control group， 83 cases each. The patients in the anesthesia period were given routine nursing care， and the observation group implemented special nursing intervention. The effects of the two groups were compared. Results： The incidence of complications in the two groups was 15.66% in the observation group， which was lower than that in the control group （2.41%）， P<0.05. Conclusion： Special nursing intervention for patients with general anesthesia during anesthesia recovery can effectively prevent the occurrence of related complications， which is conducive to postoperative recovery and worth promoting.

【Keywords】 special care; general anesthesia; recovery period; complications

手術(shù)在諸多疾病治療中均有應(yīng)用，但由于手術(shù)存在創(chuàng)傷性，術(shù)前麻醉的應(yīng)用可減輕患者疼痛，保證了手術(shù)的順利進行，其中全身麻醉的應(yīng)用比較多，麻醉效果較好，減少了患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)[1]。麻醉蘇醒階段，因患者機體功能尚未恢復穩(wěn)定，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，所以這一階段對患者實施有效的護理干預至關(guān)重要。本次研究對166例全身麻醉患者進行研究，對特殊護理干預在麻醉復蘇期應(yīng)用的效果進行觀察，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年1月期間166例全身麻醉患者，隨機分為觀察者與對照組，各83例。對照組中，男性47例，女性36例。年齡最小21歲，最大73歲，平均（48.2±2.7）歲，其中26例泌尿外科手術(shù)、21例骨科手術(shù)、19例耳鼻喉科手術(shù)、17例胸外科手術(shù);觀察組中，男性46例，女性37例。年齡最小20歲，最大74歲，平均（48.6±2.5）歲，其中25例泌尿外科手術(shù)、22例骨科手術(shù)、18例耳鼻喉科手術(shù)、18例胸外科手術(shù)。一般資料對比，兩組無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組 本組麻醉復蘇期給予常規(guī)護理，包含體征、癥狀監(jiān)測等。

觀察組 本組麻醉復蘇期實施特殊護理干預，具體如下：①意識狀態(tài)觀察。麻醉復蘇期，對畫著意識變化密切觀察，這一期間患者機體呼吁高敏狀態(tài)，意識尚未完全恢復，在吸痰或手術(shù)切口疼痛時，患者可能出現(xiàn)躁動情況，對術(shù)后恢復不利[2];所以，此時需加強對患者意識狀態(tài)進行觀察，對出現(xiàn)躁動的患者需通知醫(yī)生進行處理。②引流管觀察。對引流管進行觀察與護理，防止引流管彎折、堵塞等，對引流液顏色、引流量等進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)引流液顏色變化或引流量顯著增加時，需立即通知醫(yī)生，防止術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。③呼吸道護理?；颊呷砺樽砣绮捎脷夤懿骞苈樽矸椒?，對呼吸道有一定訊上，呼吸道在麻醉藥物吸入時受到刺激，喉嚨可能出現(xiàn)痙攣、水腫癥狀，嚴重時可出現(xiàn)低氧血癥，因此術(shù)后對患者呼吸道需密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常者可遵醫(yī)囑給予加壓吸氧、糾正低氧血癥、地塞米松靜脈滴注等對癥處理;定時對患者拍背、吸痰，保持呼吸道通暢。④并發(fā)癥護理。麻醉復蘇期，要求護理人員護理中需對可能出現(xiàn)并發(fā)癥詳細了解，加強對患者進行觀察，積極預防并發(fā)癥的發(fā)生;在并發(fā)癥出現(xiàn)后，應(yīng)及時通知醫(yī)生進行處理，防止并發(fā)癥持續(xù)加重，對患者機體功能造成損傷。⑤肢體護理。全身麻醉患者因機體處于低應(yīng)急狀態(tài)，在外界刺激下，患者無意識下動作幅度可能增大，容易導致引流管脫落、肢體皮膚損傷等，所以加強患者肢體護理，如患者出現(xiàn)肢體躁動情況，可輕壓患者肢體，防止肢體碰觸床欄導致?lián)p傷;對引流管需合理固定，避免意外拔管情況發(fā)生。

1.3觀察指標

對兩組患者并發(fā)癥情況進行統(tǒng)計對比。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料用x2檢驗，用%表示。

2 結(jié)果

通過對兩組患者實施不同的護理干預措施，護理后觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為15.66%，低于對照組的2.41%，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見表1：

3 討論

術(shù)前，對患者進行全身麻醉，在患者失去知覺后進行手術(shù)治療，保證了手術(shù)的順利進行。因麻醉藥物的使用，術(shù)后患者需一段時間蘇醒，且復蘇期患者身體機體尚未恢復，諸多并發(fā)癥容易發(fā)生，對患者術(shù)后恢復及生命安全均可能產(chǎn)生影響[3]。特殊護理在全麻患者麻醉復蘇期應(yīng)用，通過對麻醉復蘇期加強引流管護理、意識狀態(tài)觀察、呼吸道護理、并發(fā)癥護理及肢體護理等措施的應(yīng)用，在促使患者盡快蘇醒的同時，對相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生預防效果顯著。本次研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），表明特殊護理干預在麻醉復蘇期患者護理中應(yīng)用，可有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，對全身麻醉患者麻醉復蘇期應(yīng)用特殊護理干預，可有效預防并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者術(shù)后恢復，值得推廣。

參考文獻

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[2] 谷昌葉，張麗麗，張申秀，尤月同.20例全身麻醉術(shù)中知曉病人麻醉復蘇期的護理[J].全科護理，2019，17（07）：822-823.

[3] 胡漫歡，黃素珍.護理干預對術(shù)前留置尿管患者在麻醉復蘇期耐受性和導管脫出率的影響觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（24）：136-138.