劉麗

【摘 要】目的：探討靜脈治療專業(yè)小組在醫(yī)院靜脈輸液持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)過程中的實(shí)踐效果。方法：選取2016年、2017年和2018年于我院進(jìn)行靜脈輸液治療的患者的20%的輸液次數(shù)作為研究對(duì)象。對(duì)比在靜脈治療專業(yè)小組成立后各年度的靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：成立靜脈治療專業(yè)小組后，2016年、2017年和2018年的靜脈輸液不良事件的發(fā)生率逐年遞減（P<0.05）。結(jié)論：靜脈治療專業(yè)小組可有效促進(jìn)醫(yī)院靜脈輸液質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)進(jìn)程，同時(shí)可明顯降低靜脈輸液不良事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】靜脈治療;專業(yè)小組;靜脈輸液

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0126-01

前言：靜脈輸液治療小組可為患者帶來更為高質(zhì)量的靜脈輸液護(hù)理干預(yù)。近年來，由于臨床上需要進(jìn)行靜脈輸液治療的患者的數(shù)量不斷增加，因此如何提升靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量成為了臨床方面的關(guān)注重點(diǎn)[1]。靜脈輸液治療小組的小組內(nèi)成員主要是由靜脈輸液?？谱o(hù)理工作人員組成，其可為需要進(jìn)行輸液治療的患者提供更為規(guī)范的靜脈輸液治療護(hù)理，從而顯著提高了靜脈輸液的安全性[2]。本次研究旨在分析靜脈治療專業(yè)小組在靜脈輸液的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)過程中的實(shí)踐情況，現(xiàn)將具體的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1資料

我院自2010年成立靜脈輸液治療小組，每日約有1000例患者需接受臨床靜脈輸液治療。本次研究選取2016年、2017年和2018年的輸液治療患者的輸液治療次數(shù)作為研究對(duì)象，由于各年次的患者輸液治療次數(shù)的數(shù)據(jù)數(shù)量較為巨大，因此只選取全年輸液治療次數(shù)的20%作為本次研究的研究數(shù)據(jù)，進(jìn)而可得出2016年靜脈輸液治療選取次數(shù)為38481次，2017年靜脈輸液治療選取次數(shù)為39113次，2018年靜脈輸液治療選取次數(shù)為37912次。

1.2 方法

具體的工作方法如下：（1）選取各科室靜脈輸液護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員作為靜脈治療專業(yè)小組的成員，由護(hù)理部對(duì)該小組的臨床護(hù)理工作進(jìn)行直接管理，小組內(nèi)成員需具有成熟的靜脈輸液技能和較為良好的協(xié)調(diào)能力。靜脈治療專業(yè)小組組員需對(duì)本院的靜脈輸液護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范和整理，并依據(jù)修訂完畢的靜脈輸液護(hù)理?xiàng)l例對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)。護(hù)理部需對(duì)護(hù)理工作人員在靜脈輸液治療護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行及時(shí)解決，從而有效提高靜脈輸液質(zhì)量。 （2）靜脈治療專業(yè)小組應(yīng)對(duì)年度護(hù)理工作目標(biāo)進(jìn)行制定和有效執(zhí)行，同時(shí)定期進(jìn)行科室內(nèi)部的護(hù)理培訓(xùn)，進(jìn)而有效提升小組內(nèi)護(hù)理工作人員的專業(yè)技能。小組內(nèi)管理成員需對(duì)臨床靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂和完善，并嚴(yán)格依據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)內(nèi)容對(duì)護(hù)理工作人員的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)理管理人員需對(duì)臨床靜脈輸液護(hù)理過程中的靜脈輸液工具的使用情況、靜脈輸液并發(fā)癥的發(fā)生情況等方面進(jìn)行調(diào)查和監(jiān)督。小組內(nèi)成員需對(duì)接受靜脈輸液護(hù)理的患者的臨床檔案進(jìn)行安全管理，從而確?；颊叩呐R床信息的完整度和安全性。靜脈治療專業(yè)小組需以臨床靜脈輸液經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)開展相關(guān)的學(xué)術(shù)研究，進(jìn)而為提高靜脈治療臨床護(hù)理質(zhì)量提供有效指導(dǎo)。同時(shí)應(yīng)積極開展醫(yī)院各科室間的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流，從而使靜脈治療護(hù)理工作質(zhì)量得到顯著提升。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比成立靜脈治療專業(yè)小組后的各年次的靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS19.0軟件對(duì)文中的計(jì)數(shù)（x檢驗(yàn)）資料和計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，對(duì)比數(shù)據(jù)之間存在差異則應(yīng)用P<0.05進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2016年、2017年和2018年的藥液外滲、用藥錯(cuò)誤、靜脈炎和靜脈輸液反應(yīng)的各項(xiàng)發(fā)生率均逐年降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

隨著臨床上就診患者數(shù)量的不斷增加，進(jìn)而導(dǎo)致進(jìn)行靜脈輸液治療的患者數(shù)量亦不斷升高。靜脈輸液治療具有藥效起效快、用法直接等優(yōu)勢，該治療方法已廣泛應(yīng)用于住院患者的臨床治療方案之中，因此患者的靜脈輸液治療質(zhì)量可對(duì)患者的臨床療效產(chǎn)生一定的影響[3]。在以往的靜脈輸液治療過程中易出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤、靜脈炎等靜脈輸液不良事件，從而易對(duì)患者的生命安全造成較大的影響。靜脈治療專業(yè)小組可對(duì)護(hù)理工作人員在靜脈輸液治療過程中的各項(xiàng)流程進(jìn)行有效規(guī)范和管理，進(jìn)而顯著提升了靜脈輸液治療的安全性。在醫(yī)院的靜脈輸液質(zhì)量改進(jìn)過程中設(shè)立靜脈治療專業(yè)小組，即可通過制定靜脈輸液治療規(guī)范流程和各項(xiàng)靜脈輸液并發(fā)癥預(yù)防及處理措施標(biāo)準(zhǔn)等方式，對(duì)臨床靜脈輸液質(zhì)量進(jìn)行有效質(zhì)控，進(jìn)而顯著降低靜脈輸液不良事件的發(fā)生率，從而顯著提高臨床靜脈輸液質(zhì)量[4]。根據(jù)本次研究可得知，我院成立靜脈治療專業(yè)小組后，2016年、2017年和2018年的靜脈輸液不良事件的發(fā)生率呈逐年遞減趨勢。

綜上所述，靜脈治療專業(yè)小組可有效提升醫(yī)院的靜脈輸液質(zhì)量，同時(shí)可明顯降低靜脈輸液不良事件的發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 葛修茹，趙艷艷，逯艷麗.傳染科病房靜脈輸液治療質(zhì)量指標(biāo)管理的應(yīng)用實(shí)踐[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（9）：164-167.

[2] 張西嬪，吳紅娟，張玄，肖海敏，劉紅梅，張菁，張玉蓮.專業(yè)小組干預(yù)模式對(duì)靜脈治療質(zhì)量改進(jìn)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（1）：125-127.

[3] 崔靈靈，潘愛紅，戴玲.靜脈治療專業(yè)小組在靜脈輸液持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，32（21）：42-45.

[4] 楊柳.靜脈治療專業(yè)小組在靜脈輸液持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的實(shí)踐研究[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（3）：503-504.