荊娟

【摘 要】目的：體會對慢阻肺患者實施霧化吸入治療聯(lián)合護理干預的臨床價值。方法：將69例本院于2017年9月-2019年1月內收治的慢阻肺患者視為研究對象，均給予霧化吸入治療，而后依據(jù)護理模式差異為分組原則，設對照組行常規(guī)護理，設觀察組行綜合護理干預;觀察臨床指標用時、肺功能。結果：觀察組臨床各指標用時明顯較低，療效較好，P<0.05。經護理后觀察組患者肺功能，P<0.05。結論：對接受霧化吸入治療的慢阻肺患者實施護理措施，建議采納綜合護理干預，在提高臨床療效、改善肺功能、生活質量方面意義重大。

【關鍵詞】霧化吸入治療;慢阻肺;護理干預;臨床療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0233-02

慢阻肺屬于臨床呼吸系統(tǒng)常見、高發(fā)病癥，患者以胸痛、呼吸困難等為臨床主要表現(xiàn);現(xiàn)階段受人口老齡化進程、生存環(huán)境、生活方式等內外源因素的影響，導致慢阻肺發(fā)病人數(shù)明顯增加，發(fā)病率也呈逐年攀升趨勢。若治療措施不及時或不科學，極易導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，對其身心健康、生命安全產生直接威脅[1]。目前臨床治療該病，霧化吸入治療為重要措施，但治療時間較長，很多患者難以堅持，出現(xiàn)治療依存性差、臨床療效欠佳等現(xiàn)象。故，需在霧化治療的基礎上聯(lián)合科學、積極、優(yōu)質的護理干預，確保提高臨床療效并改善患者生活質量。此研究選取我院69例患者展開，重點分析綜合護理干預的臨床價值，現(xiàn)匯報：

1 資料與方法

1.1一般資料

將69例本院于2017年9月-2019年1月內收治的慢阻肺（霧化吸入治療）患者分為二組，其中觀察組（n=36）：男性患者/女性患者（20：16），年齡區(qū)間：53-82歲，平均（67.56±10.45）歲。對照組（n=33）：男性患者/女性患者（21：12），年齡區(qū)間：54-82歲，平均（67.42±11.47）歲。比較患者一般資料，較高可比性。

1.2方法

霧化吸入治療藥物：布地奈德（1mg：2mL）、特布他林（5mg：2mL），15min/次，2次（早晚）/天。

對照組：常規(guī)護理：熱情接待患者，完善各項檢查，做好口頭宣教，將治療期間注意事項告知患者。

觀察組：綜合護理干預：（1）健康宣教：熱情接待其入院，結合文化素質、性格特征等因素展開健康宣教;通過健康手冊、PPT、講座等途徑將慢阻肺知識點做詳細講解，確保患者更好理解，提升其對疾病的認知度。（2）心理干預：堅持并貫徹“以人為本、以患者為中心”的護理理念，確保護理人員詳細、耐心地將霧化吸入注意事項告知患者;指導其通過輕音樂療法來分散注意力以及緊張情緒。提升患者治療積極性、自信心。（3）霧化前工作：定期清潔、消毒病房并開窗通風，指導其為坐位，確保藥液順利進入支氣管。若患者癥狀較重，指導其取側臥位，行面罩吸入，抬高床頭便于藥液吸入。（4）霧化吸入時：密切監(jiān)測生命體征，合理控制吸入量，做好清潔工作，避免感染。定時排痰、拍背，確保呼吸道暢通。（5）霧化吸入后：叮囑患者少吃蘿卜等易產氣食物，避免氣道通氣、換氣不通暢。盡量不要過多進食奶制品，避免痰液黏稠度增加。指導其多吃黃瓜等堿性食物，便于化痰排氣。

1.3觀察指標

1.3.1觀察臨床指標用時情況;

1.3.2觀察護理后肺功能[2];

1.4統(tǒng)計學

計算軟件：SPSS22.0版本，連續(xù)性變量資料：“t”計算以“（-x±s）”表示。定性數(shù)據(jù)：“x2”核實后以百分比形式（%）表示。P值在0.05區(qū)間：證實兩組所產生的全部數(shù)據(jù)資料在統(tǒng)計學上存在顯著差異。

2 結果

2.1闡明臨床指標用時情況

觀察組臨床各指標用時明顯較低，療效較好，P<0.05。見表1：

2.2闡明護理后肺功能情況

觀察組肺功能改善情況較好，P<0.05，見表2。

3 討論

慢阻肺屬于臨床呼吸系統(tǒng)高發(fā)疾病，疾病發(fā)展至后期，患者受缺氧、二氧化碳潴留等因素的影響，會出現(xiàn)呼吸衰竭、威脅生命安全。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前全球超過40歲的慢阻肺患者發(fā)病率已高達10%[3]。隨著臨床醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和完善，霧化吸入療法被臨床廣泛用于治療該病。而糖皮質激素類藥物則可短時間內緩解患者臨床癥狀;此研究中主要使用布地奈德、特布他林等藥物實施霧化吸入。但在實際治療中要充分考慮患者病程長、抑郁情緒等因素，從而需在霧化吸入治療的基礎上聯(lián)合護理干預，緩解臨床癥狀、提高臨床療效的同時改善患者生活質量。

臨床以往對慢阻肺患者實施護理，多以常規(guī)護理為主要護理模式;但調查發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護理措施較陳舊，僅圍繞患者基礎性措施而展開，因此導致護理措施缺乏一定的針對性、規(guī)范性，無法滿足患者實際需求。

此研究選取我院69例慢阻肺患者展開，均給予霧化吸入治療，而后分組實施常規(guī)護理、綜合護理干預;結果示：①觀察組臨床各指標用時明顯較低，療效較好，。②護理后觀察組肺功能改善情況較好，P<0.05。提示：綜合護理干預貫穿霧化吸入整個治療期間，治療前做好評估，充分觀察患者各方面狀態(tài)后實施積極、科學、有效的護理措施，在構建良好護患關系的同時調動患者治療積極性，從而確保臨床療效。故，值得推廣。

參考文獻

[1] 洪衛(wèi)英.對接受霧化吸入治療的慢阻肺伴呼吸衰竭患者實施綜合護理的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017.5（28）：186-189.

[2] 何曉艷，葉方英，陳英.霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護理效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2018.3（2）：86-87.

[3] 許紅簧，王綠花，王梅華.護理干預對進行霧化吸入治療的 慢阻肺患者睡眠呼吸的影響[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2018，5（6）：85-87.