何秋紅，胡平紅

（1.湖北省咸寧市第一人醫(yī)院 急診科，湖北 咸寧 437000；2.湖北省咸寧市第一人民醫(yī)院 腫瘤科，湖北 咸寧 437000）

0 引言

急性冠脈綜合征比較常見的一種心血管疾病，這種疾病具有發(fā)病快、病情發(fā)展迅速以及死亡率高的特點(diǎn)，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康。一般臨床上該病的治療方法就是溶栓治療，在溶栓治療過程中，溶栓時(shí)間窗是影響治療效果的重要因素，所以必須要在溶栓時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行治療，這樣才能提高治療效果，從而幫助患者更快的康復(fù)。在患者治療過程中，護(hù)理也是十分重要的。急診護(hù)理流程是一種比較先進(jìn)的護(hù)理措施，可以讓患者得到及時(shí)高效的救治，本次研究開展的主要目的就是探究急診護(hù)理流程對(duì)急性冠脈綜合征患者的急救效率和質(zhì)量的效果[2]，特抽取了80例急性冠脈綜合征患者為臨床研究對(duì)象，現(xiàn)具體報(bào)道內(nèi)容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取在我院2016年8月至2017年2月收治的80例急性冠脈綜合征患者作為臨床研究和觀察的對(duì)象，并根據(jù)患者的入院的順序?qū)⑵浞譃槊拷M各40例的對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者中男21例，女19例；年齡為39-61歲，平均（50.45±2.6）歲；觀察組中男24例，女16例，年齡為35-58歲，平均（50.2±1.8）歲。兩組患者的主要疾病類型為急性心肌梗死、不穩(wěn)定型的心絞痛等，同時(shí)還伴有高血壓并發(fā)癥，兩組患者在性別、年齡以及疾病類型方面無明顯差異（P＜0.05），可以作為臨床研究和觀察的對(duì)象。

1.2 方法。對(duì)照組患者在臨床中應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理措施，常規(guī)的護(hù)理流程為：急診接診、掛號(hào)繳費(fèi)、分診搶救、檢查、明確檢查結(jié)果、入院接受治療、辦理住院手續(xù)、進(jìn)入具體科室接受治療。觀察組患者應(yīng)用急診護(hù)理流程進(jìn)行干預(yù)，其具體內(nèi)容如下所示：①首先需要做好急診的綠色通道準(zhǔn)備工作，包含監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備、急救所需藥物等等，并通知相關(guān)科室做好搶救準(zhǔn)備；②相關(guān)急診工作人員需要在接診后的五分鐘內(nèi)做好準(zhǔn)備，隨時(shí)跟車出診，進(jìn)行患者的搶救工作；③急救的患者可以直接經(jīng)過綠色通道進(jìn)行搶救，做好相關(guān)手續(xù)的登記、繳費(fèi)等工作，并及時(shí)開通靜脈通路，如果有需要的情況下，可以給予雙通路；④在患者接受急救的過程中，需要護(hù)理人元與急救醫(yī)生進(jìn)行有效的配合，比如說及時(shí)給藥等工作；⑤護(hù)理人員需要密切的觀察患者的生命體征以及臨床的表現(xiàn)，如果患者有需要，可以采用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛；⑥在患者進(jìn)入醫(yī)院的0.5-1 h之內(nèi)，制定治療方案，及時(shí)進(jìn)行有效的治療，保證治療效果；⑦急診的患者中，有病情嚴(yán)重的，或治療比較復(fù)雜的，需要醫(yī)生聯(lián)合相關(guān)的科室，根據(jù)患者的實(shí)際病情，制定完善的治療方案和計(jì)劃，并及時(shí)治療，同時(shí)需要告知患者的家屬；⑧在患者的搶救工作完成后，護(hù)理人員需要知道其家屬為患者辦理住院的相關(guān)手續(xù)，并在患者住院期間根據(jù)患者的病情進(jìn)行有效的護(hù)理工作，比如說包含用藥指導(dǎo)、導(dǎo)管護(hù)理、飲食護(hù)理等等。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)兩組患者的確診時(shí)間、接診時(shí)間以及生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行記錄和分析，為急性冠脈綜合征患者的臨床護(hù)理工作提供重要的參考。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究所得的數(shù)據(jù)和各項(xiàng)信息使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，將P＜0.05作為判斷兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的重要標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

在不同的護(hù)理模式下，應(yīng)用急診護(hù)理流程的觀察組急性冠脈綜合征患者其確診以及接診的時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，而且觀察組患者的生存質(zhì)量評(píng)分也明顯高于對(duì)照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1、表2。

表1 兩組急性冠脈綜合征患者確診時(shí)間、接診時(shí)間對(duì)比

表1 兩組急性冠脈綜合征患者確診時(shí)間、接診時(shí)間對(duì)比

組別 例數(shù) 確診時(shí)間 接診時(shí)間對(duì)照組 40 27.76±3.99 45.98±6.46觀察組 40 17.86±1.82 24.69±5.91 t-13.3922 13.8653 P-＜0.05 ＜0.05

表2 兩組急性冠脈綜合征患者生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

表2 兩組急性冠脈綜合征患者生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

組別 例數(shù) 生理功能 情感職能 社會(huì)功能 精神健康對(duì)照組 40 79.06±8.68 61.79±1.58 72.58±1.63 71.56±4.07觀察組 40 90.45±7.18 79.66±2.59 91.42±3.38 79.43±3.66 t - 5.9887 33.4305 32.1389 8.3339 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

急性冠脈綜合征在臨床上屬于比較嚴(yán)重的疾病類型，這種疾病具有發(fā)病急、病情變化速度快、死亡率高以及致殘率高等的特點(diǎn)，這種病多發(fā)于中老年人，一旦被確診患有該病，就需要及時(shí)的治療，盡早治療可以有效的提高患者的治療效果。一般臨床上這種疾病的主要治療方法就是溶栓治療，其中溶栓時(shí)間窗是保證治療效果的重要因素，相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，溶栓治療時(shí)間的早晚關(guān)系著患者心功能能否有效恢復(fù)，治療的時(shí)間越早越及時(shí)，患者的心功能恢復(fù)情況就越好，相反，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，就會(huì)影響患者的心功能恢復(fù)，甚至?xí)?duì)患者的生命健康造成很大的威脅[3-5]。而急診護(hù)理流程是一種比較先進(jìn)的護(hù)理治療措施，對(duì)提高患者的治療效果以及縮短確診和接診的時(shí)間有很大的作用，還能提高患者的生存質(zhì)量評(píng)分。本次研究的結(jié)果顯示，在急性冠脈綜合征患者急救過程中應(yīng)用急診護(hù)理流程，對(duì)患者的治療效果有重要的意義，結(jié)果顯示，觀察組患者其確診、接診的時(shí)間以及生存質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），取得了良好的治療效果，有利于患者更好的恢復(fù)。

總之，在急性冠脈綜合征患者急救過程中應(yīng)用急診護(hù)理流程進(jìn)行干預(yù)，可以有效的提高患者急診的效率和急診的質(zhì)量[6-10]，還能促進(jìn)患者更好的康復(fù)，這種先進(jìn)的手段值得在臨床中應(yīng)用，具有很重要的推廣價(jià)值。