王志鵬

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院設(shè)備及耗材管理部 (遼寧大連 116011)

呼吸機(jī)是醫(yī)院進(jìn)行治療與搶救的重要醫(yī)療設(shè)備，針對(duì)呼吸衰竭患者，其能夠起到代替人工實(shí)現(xiàn)自主呼吸的作用。德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)作為急救類設(shè)備，穩(wěn)定性與安全性相對(duì)較高，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院手術(shù)室與ICU病房救治中?，F(xiàn)主要介紹德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)的常見(jiàn)故障與維護(hù)方法。

1 德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)的常見(jiàn)故障

1.1 指標(biāo)偏差故障

雖然呼吸機(jī)種類繁多，但均有其相應(yīng)的指標(biāo)規(guī)范。在實(shí)際使用過(guò)程中，呼吸機(jī)的呼氣與吸氣會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)偏差的現(xiàn)象，說(shuō)明呼吸機(jī)可能存在漏氣情況[1]；另外，通氣量差或傳感器故障等問(wèn)題也會(huì)造成呼吸機(jī)指標(biāo)偏差。

1.2 泄漏故障

呼吸機(jī)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)泄漏現(xiàn)象，包括濕化罐泄漏、管道連接松動(dòng)或呼吸閥失靈等。造成濕化罐泄露的原因是加水后未將濕化罐擰緊，當(dāng)管道連接松動(dòng)時(shí)需將管道重新連接好，保證管路的密閉性，因此，在日常使用過(guò)程中應(yīng)多注意檢查濕化罐和管路的密封性[2]。在實(shí)際使用過(guò)程中，較少見(jiàn)的故障類型是呼吸閥失靈，呼吸閥失靈會(huì)影響呼吸機(jī)呼氣與吸氣的準(zhǔn)確度。

1.3 氣源不足故障

呼吸機(jī)的內(nèi)部氣路系統(tǒng)受損或者空壓機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)故障均會(huì)造成呼吸機(jī)氣源不足，從而導(dǎo)致供氧量不足，使呼吸機(jī)不能正常工作。

1.4 停機(jī)故障

在呼吸機(jī)的常見(jiàn)故障中，呼吸機(jī)停機(jī)是比較嚴(yán)重的故障，如果在使用過(guò)程中出現(xiàn)了停機(jī)故障，會(huì)影響患者的生命安全[3]，這就要求檢查人員能夠掌握檢測(cè)呼吸機(jī)的方法。當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作或不能正常啟動(dòng)時(shí)，可通過(guò)呼吸機(jī)上的測(cè)試步驟逐步進(jìn)行測(cè)試，并通過(guò)報(bào)錯(cuò)代碼進(jìn)行故障分析和判斷。通常，呼吸機(jī)停機(jī)多是由電路板損壞、各種氣體閥損壞及電源損壞所致。

2 德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)的維護(hù)處理與分析

2.1 指標(biāo)偏差故障維修

不同型號(hào)的呼吸機(jī)所具備的指標(biāo)規(guī)范不同，如果呼吸機(jī)出現(xiàn)了指標(biāo)偏差故障，則需警惕呼吸機(jī)是否存在漏氣現(xiàn)象。通氣量偏差及傳感器出現(xiàn)故障等都是造成呼吸機(jī)出現(xiàn)指標(biāo)偏差的原因，維修人員應(yīng)辨別是何種原因造成了呼吸機(jī)指標(biāo)偏差，有針對(duì)性的對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行維修。如果是傳感器受損，可更換或清潔受損的傳感器，同時(shí)檢查連接的管路，避免凝水，盡量減少呼吸機(jī)指標(biāo)偏差[4]。

2.2 泄漏故障維修

檢修人員應(yīng)根據(jù)不同故障類型進(jìn)行針對(duì)性的維修。濕化罐發(fā)生泄漏時(shí)應(yīng)將濕化罐加水蓋緊或更換濕化罐的蓋子；若是管道連接松動(dòng)，應(yīng)將管道連接好，保證其能夠正常運(yùn)行；如果是呼吸閥失靈導(dǎo)致呼吸機(jī)發(fā)生泄漏故障，由于呼吸閥失靈與傳感器發(fā)生故障直接相關(guān)，因此，在檢修時(shí)應(yīng)首先檢查傳感器是否出現(xiàn)故障，將傳感器維修好才能保障呼吸機(jī)能夠正常工作[5]。

2.3 氣源不足故障維修

呼吸機(jī)氣源不足會(huì)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)量不足，進(jìn)而影響呼吸機(jī)的正常使用，檢修人員應(yīng)做好日常維護(hù)工作，及時(shí)更換呼吸機(jī)零部件，定期檢查空氣壓縮機(jī)內(nèi)部運(yùn)行系統(tǒng)，如果空氣壓縮機(jī)內(nèi)部發(fā)生堵塞或者有水凝異物，應(yīng)立即停止使用，及時(shí)清除異物。

2.4 停機(jī)故障維修

如果呼吸機(jī)在使用過(guò)程中出現(xiàn)了停機(jī)故障，應(yīng)立即檢查電源是否損壞，是否出現(xiàn)插座松動(dòng)，各線路是否發(fā)生線路接觸不良等，只有排除電源對(duì)呼吸機(jī)運(yùn)行的影響，才能保證呼吸機(jī)的正常工作。

綜上所述，德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)的運(yùn)行狀態(tài)直接影響疾病的治療效果與患者的生命安全，因此，了解德?tīng)柛窈粑鼨C(jī)出現(xiàn)故障的類型與原因，并進(jìn)行及時(shí)且有效的維修是確保呼吸機(jī)能夠安全、穩(wěn)定、高效運(yùn)行的重要前提。