秦立建 王烊烊 陳 波
健康是人類發(fā)展的永續(xù)目標(biāo)。2020年初,突如其來的新冠肺炎疫情席卷全球,給世界公共衛(wèi)生安全帶來巨大挑戰(zhàn)。此次新冠肺炎疫情是近百年來全球遭遇的最嚴(yán)重的重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,不僅對(duì)人類的衛(wèi)生健康造成威脅,也給全球經(jīng)濟(jì)帶來巨大損失。2020年3月,習(xí)近平主席針對(duì)疫情防控同法國總統(tǒng)進(jìn)行交流中首次提出了“人類衛(wèi)生健康共同體”的概念。5月18日,在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,立足全球防疫進(jìn)程,著眼于各國民眾的健康需求,習(xí)近平主席再次強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)國家間的團(tuán)結(jié)協(xié)作,倡議推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,由此引發(fā)國際社會(huì)的高度關(guān)注。①之后,我國政府又多次公開呼吁,強(qiáng)化各國政府的合作意識(shí),逐步健全并完善現(xiàn)有的公共衛(wèi)生體系,筑牢保障全人類生命安全和健康的堅(jiān)固防線。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體概念的提出,在理論層面實(shí)現(xiàn)了對(duì)人類命運(yùn)共同體思想的進(jìn)一步豐富,在實(shí)踐層面則傳遞出中國情系各國民眾,力求人類平等享有全球公共衛(wèi)生服務(wù),愿與世界各國攜手共御疫情的堅(jiān)定立場。如何完善全球公共衛(wèi)生治理體系,優(yōu)化全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品市場的供求結(jié)構(gòu)和資源配置,加快推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體已成為具有重要現(xiàn)實(shí)意義和長遠(yuǎn)歷史意義的重大課題。病毒沒有國界。新冠肺炎疫情便是以一種突如其來的直觀的方式,讓人們更加真切地感受到各國的命運(yùn)如此休戚與共,緊密相連,而構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體在為全球攜手打贏疫情防控戰(zhàn)指明道路的同時(shí)也提供強(qiáng)大動(dòng)力。本文接下來將立足于公共經(jīng)濟(jì)學(xué)視閾,深入剖析構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的內(nèi)涵和理論邏輯,現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和困境,探討人類衛(wèi)生健康共同體的實(shí)現(xiàn)路徑。
1.馬克思主義共同體理論和中國傳統(tǒng)的大同天下文化基礎(chǔ)
人類衛(wèi)生健康共同體作為人類命運(yùn)共同體的重要組成部分,力求在全球公共衛(wèi)生健康領(lǐng)域不斷升華命運(yùn)共同體理念。回溯1848年出版的《共產(chǎn)黨宣言》,其中“自由人聯(lián)合體”的提出即標(biāo)志著馬克思“真正共同體”思想的確立。從馬克思主義理論維度分析,人類衛(wèi)生健康共同體根植于馬克思主義的“世界歷史理論”和“共同體”思想,是馬克思主義中國化在全球新形勢(shì)下的創(chuàng)新發(fā)展。馬克思主義認(rèn)為,人是“類存在物”,人類起源于“自然形成的共同體”,主要表現(xiàn)是家庭共同體。隨著資本的積累和分工的發(fā)展并到達(dá)“勞動(dòng)者自己創(chuàng)造的虛幻共同體”之后便形成了民族和國家,這也是馬克思主義共同體思想?yún)^(qū)別于舊哲學(xué)思想的邏輯起點(diǎn)。生產(chǎn)力的進(jìn)一步發(fā)展,分工的擴(kuò)大和交往的普遍化,促使各民族、國家和地區(qū)打破原始封閉的狀態(tài),進(jìn)而跨越空間障礙,在世界范圍內(nèi)形成各民族相互依存的格局并走向統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)“真正共同體”,每個(gè)人在共同體中自由全面地發(fā)展。②人類衛(wèi)生健康共同體正是在全球公共衛(wèi)生治理存在短板和不足的時(shí)代背景下對(duì)馬克思主義共同體思想的繼承和創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與發(fā)展。
立足于黑格爾對(duì)世界歷史發(fā)展趨勢(shì)的分析成果,馬克思和恩格斯吸取其思想精華,結(jié)合自身提出的唯物史觀和剩余價(jià)值理論,深度剖析世界經(jīng)濟(jì)和社會(huì)運(yùn)動(dòng)的密切聯(lián)系及其發(fā)展趨勢(shì),最終創(chuàng)立了世界歷史理論。根據(jù)馬克思和恩格斯對(duì)世界歷史發(fā)展趨勢(shì)的分析,實(shí)現(xiàn)人類命運(yùn)共同體是世界歷史發(fā)展的最終趨勢(shì)。世界歷史理論成為科學(xué)社會(huì)主義的重要理論基礎(chǔ),在促進(jìn)社會(huì)主義從空想變?yōu)榭茖W(xué)的過程中起著重要的中介作用。馬克思和恩格斯從世界歷史產(chǎn)生、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和根源出發(fā),認(rèn)為資本主義開創(chuàng)的世界歷史促進(jìn)了社會(huì)生產(chǎn)力的空前發(fā)展,為人類創(chuàng)造出巨大的物質(zhì)財(cái)富,但資本主義所追求的生產(chǎn)資料私人占有因?yàn)槠淠繕?biāo)與生產(chǎn)社會(huì)化的發(fā)展趨勢(shì)相違背,加劇了勞動(dòng)和資本之間的矛盾,所以資本主義終將被摒棄,共產(chǎn)主義才是世界歷史發(fā)展的未來。③共產(chǎn)主義所追求的“自由人聯(lián)合體”和“人的自由全面發(fā)展”的理想社會(huì)也將成為全球經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的最終趨勢(shì)。
面對(duì)新冠肺炎疫情全球蔓延的巨大挑戰(zhàn),習(xí)近平主席提出的構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念向全球展示了中華文明歷經(jīng)滄桑始終不變的“天下”情懷,同時(shí)也體現(xiàn)出“大同世界,天下為公”的中國傳統(tǒng)文化精髓。④從本質(zhì)上看,馬克思主義的“共同體”理念正是我國傳統(tǒng)文化所追求的“大同社會(huì)”。伴隨著文明而產(chǎn)生、發(fā)展的大同思想是我國傳統(tǒng)文明的終極理想。宋儒張載便提倡“大心”之說,在《西銘》中明確提出“民,吾同胞;物,吾與也”的思想。所謂“大心”之說,即視整個(gè)人類為自己的同胞,將世界萬物看成自己的朋友。明儒王陽明則提倡“大人”之說,所謂“大人”者即“以天地萬物為一體者也”。無論“大心”之說還是“大人”之說,體現(xiàn)的均是“大天下”思想。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念正是在充分繼承和發(fā)揚(yáng)我國傳統(tǒng)文化精髓基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)階段全球公共衛(wèi)生安全所遭受的威脅而對(duì)傳統(tǒng)文化所進(jìn)行的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展,具有濃烈的中國文化特色底蘊(yùn)。
2.全球協(xié)作應(yīng)對(duì)重大疾病的合作基礎(chǔ)
疾病是人類健康和生命的天敵,縱觀人類文明史也是一部在瘟疫中遭難-對(duì)抗的歷史。人類幾千年的文明史中曾經(jīng)遭遇過無數(shù)次重大流行性、傳染性疾病,現(xiàn)當(dāng)代以來影響深遠(yuǎn)的鼠疫、天花、霍亂、瘧疾和埃博拉、非典病毒給全人類帶來了巨大的災(zāi)難。在對(duì)抗諸多重大流行性、傳染性疾病的過程中,國際社會(huì)采取疫苗研發(fā)、阻斷傳播、控制蔓延等各種方式,同時(shí)加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作,展開多邊合作,有效地避免了重大疾病在全球范圍的持續(xù)傳播。2020年爆發(fā)的新冠肺炎疫情是聯(lián)合國自成立以來面臨的最大考驗(yàn)⑤,抗疫過程中多數(shù)國家秉持正確的義利觀,團(tuán)結(jié)協(xié)作,為抗疫取得階段性成果做出了重大貢獻(xiàn)。未來隨著人員的頻繁流動(dòng),仍可能再次出現(xiàn)其他新型傳染病蔓延問題,全球協(xié)作共同應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件,積累對(duì)抗重大疾病的合作經(jīng)驗(yàn)是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的合作基礎(chǔ),國際社會(huì)只有團(tuán)結(jié)協(xié)作才能獲得有效對(duì)抗全球重大傳染性疾病的合作經(jīng)驗(yàn),為實(shí)現(xiàn)人類衛(wèi)生健康共同體奠定基礎(chǔ)。
3.一帶一路建設(shè)將助力人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建
“絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶”偉大構(gòu)想的創(chuàng)新性提出開辟了我國外交建設(shè)的新局面,“一帶一路”建設(shè)在沿線國家迅速推進(jìn),7年來參與國秉持“共商、共建、共享”初心,經(jīng)貿(mào)投資合作不斷擴(kuò)大,一系列重大項(xiàng)目相繼落地開花。隨著沿線各國在科技、教育、文化、衛(wèi)生、民間交往等領(lǐng)域的廣泛合作,“一帶一路”所倡議的“政策溝通、設(shè)施聯(lián)通、貿(mào)易暢通、資金融通和民心相通”理念已取得令人矚目的成績。其中在醫(yī)療衛(wèi)生合作領(lǐng)域,我國政府基于“健康中國”戰(zhàn)略的部署,秉持全人類平等享有健康權(quán)益的理念,倡導(dǎo)沿線國家攜手共建“健康絲綢之路”,并積極向各國派遣醫(yī)療隊(duì),在與沿線國家開展跨境醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)合作、為其民眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生援助的同時(shí),推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)合作,并取得突破性和示范性成果?!敖】到z綢之路”理念在逐漸深入人心的同時(shí)也不斷地增強(qiáng)了沿線國家的獲得感和民眾的健康福祉,為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體帶來了新的機(jī)遇。
4.中國為全球提供公共產(chǎn)品的大國擔(dān)當(dāng)
我國作為全球人口最多的國家,在充分保障國內(nèi)民眾衛(wèi)生健康權(quán)利的同時(shí)始終致力于為全球治理提供“公共產(chǎn)品”,盡顯大國擔(dān)當(dāng)。中華人民共和國成立70年來,公共衛(wèi)生事業(yè)取得舉世矚目的成就。之初由于戰(zhàn)爭的影響,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展處于低迷狀態(tài),國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系十分薄弱。但自1950年代起,在經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的基礎(chǔ)上便開始大力開展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),如在全國范圍內(nèi)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生教育,提高民眾的衛(wèi)生健康意識(shí)等,逐步改善了國家的環(huán)境衛(wèi)生。1960年代,針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展滯后的情形,國家將醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到農(nóng)村居民身上,借助城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體系構(gòu)建經(jīng)驗(yàn),建立起村、鄉(xiāng)、縣三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)。1978年實(shí)行改革開放后,國家開啟了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的探索之旅,經(jīng)過多年試點(diǎn),已逐步建立起覆蓋全民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2009年“新醫(yī)改”提出建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)“四大體系”以來,經(jīng)過多年的努力,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品已開始面向全民提供,由此我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步入全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展階段。
另一方面,隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展,我國公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也作為“公共產(chǎn)品”逐漸走向世界舞臺(tái),為其他發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革提供借鑒。同時(shí)通過不斷強(qiáng)化與其他國家醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的合作交流,并向醫(yī)療衛(wèi)生條件相對(duì)較差的國家提供衛(wèi)生援助,為全球的公共衛(wèi)生治理做貢獻(xiàn)。其長達(dá)57年的衛(wèi)生發(fā)展援助行動(dòng)使我國成為全球重要的“公共產(chǎn)品輸出國”,有效地改善了全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給不足的局面。2020年新冠肺炎疫情傳播期間,依靠強(qiáng)大科研實(shí)力的支撐,我國成功研發(fā)出病毒檢測試劑盒,并及時(shí)地向世界衛(wèi)生組織和有關(guān)國家分享新冠病毒基因序列研究成果;現(xiàn)階段各科研團(tuán)隊(duì)仍在爭分奪秒地開展病因?qū)W和流行病學(xué)研究,以“大公天下”的情懷承諾疫苗研發(fā)成功后將及時(shí)與各國共享,并作為公共產(chǎn)品推向全球。向國際社會(huì)不斷的“公共產(chǎn)品”提供在一定程度上緩解了全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供求不對(duì)等的矛盾。
1.去全球化導(dǎo)致的公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給不足
貿(mào)易競爭在滿足全球民眾多元化商品需求的同時(shí)也影響到一些行業(yè)的低薪人員,一定程度上起到了加劇各區(qū)域和各層級(jí)貧富差距的作用。面對(duì)全球化帶來的新挑戰(zhàn),部分國家逐漸萌生“去全球化”想法,借2020年新冠肺炎疫情大流行推動(dòng)逆全球化趨勢(shì)。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生研究水平相對(duì)較高的國家而言,“去全球化”將限制其科研成果的全球共享,形成重要藥品的專利壟斷,引發(fā)全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給嚴(yán)重不足,同時(shí)還可能引發(fā)資源配置失衡。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,需要各個(gè)國家和地區(qū)守望相助、團(tuán)結(jié)協(xié)作才能實(shí)現(xiàn)世界人民健康可持續(xù)發(fā)展的終極目標(biāo)。⑥某些發(fā)達(dá)國家的“霸權(quán)主義”行為以及“去全球化”或?qū)⒅饾u瓦解部分地區(qū)和國家攜手實(shí)現(xiàn)共同體的信心,給構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體帶來極大挑戰(zhàn)。
2.醫(yī)療衛(wèi)生物資保障缺位引發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市場失靈
新冠肺炎疫情目前正在全球蔓延,對(duì)人民的生命安全和身體健康造成了巨大威脅。在新冠肺炎疫情防控戰(zhàn)中,世界衛(wèi)生組織在醫(yī)療物資儲(chǔ)備和調(diào)用機(jī)制不完善等方面的短板問題也逐漸顯現(xiàn)。究其原因是在全球化發(fā)展過程中,國家分工不斷強(qiáng)化,經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療的發(fā)展水平差距較大,以至于部分國家醫(yī)療物資需求主要依靠進(jìn)口滿足。而在醫(yī)療衛(wèi)生市場,醫(yī)療物資需求國和供給國的信息不對(duì)稱,以及部分供給國利用自身生產(chǎn)優(yōu)勢(shì)制造醫(yī)療物資產(chǎn)品市場壟斷,最終導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的市場失靈。加之疫情期間醫(yī)療物資全球調(diào)配難度增大,致使部分國家的防疫物資一直處于嚴(yán)重缺乏狀態(tài),醫(yī)療物資的供求關(guān)系嚴(yán)重失衡。保障醫(yī)療防控物資供應(yīng)是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的堅(jiān)強(qiáng)后盾。在疫情突襲下,全球醫(yī)療衛(wèi)生物資保障體系缺位也致使一些國家和地區(qū)面對(duì)疫情便陷入混亂,甚至加速了疫情的傳播,特別是在醫(yī)療發(fā)展相對(duì)落后的發(fā)展中國家,人民的生命安全面臨前所未有的嚴(yán)重威脅。物質(zhì)基礎(chǔ)決定上層建筑。國際醫(yī)療衛(wèi)生物資保障體系缺位,既迫使我們攜手構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,同時(shí)也將嚴(yán)重地阻礙人類衛(wèi)生健康共同體的構(gòu)建進(jìn)程。
3.國際公共衛(wèi)生治理體系尚未完善導(dǎo)致的政府失靈
全球公共衛(wèi)生治理體系理論上應(yīng)是一個(gè)非常龐大而復(fù)雜的體系。2020年新冠肺炎疫情的突襲給全球公共衛(wèi)生治理帶來嚴(yán)峻考驗(yàn),并暴露出國際公共衛(wèi)生治理體系中存在的重大缺陷。一方面,公共衛(wèi)生治理體系涉及多個(gè)國際組織,其中世界衛(wèi)生組織處于核心地位。但此次疫情在全球范圍的大規(guī)模爆發(fā)反映出各組織之間尚缺乏團(tuán)結(jié)合作的精神,多組織獨(dú)立運(yùn)行,導(dǎo)致組織行為目標(biāo)與全球民眾的公共利益追求不一致性,也說明世界衛(wèi)生組織的協(xié)調(diào)工作是不到位的。⑦另一方面,國際公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制不夠完善,面對(duì)突如其來的疫情,雖然中國及時(shí)向世界衛(wèi)生組織通報(bào)疫情信息,世界衛(wèi)生組織也派出專家組趕赴武漢進(jìn)行實(shí)地考察和評(píng)估,并向全球各國通報(bào)疫情信息和新冠病毒序列,但預(yù)料之外的是在我國疫情得到階段性控制后病毒卻仍在全球多點(diǎn)爆發(fā),由此暴露出全球?qū)ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制的頂層設(shè)計(jì)是不夠完善的,預(yù)案體系在全球各地區(qū)和國家的可執(zhí)行性較弱,疾病監(jiān)測和預(yù)警體系反應(yīng)不夠及時(shí),世界衛(wèi)生組織的行為目標(biāo)與民眾利益之間的某些差異和低效率,以及相互作用共同引發(fā)了全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“政府失靈”。
4.國際社會(huì)的“人類命運(yùn)共同體”意識(shí)有待提升
自“人類命運(yùn)共同體”理念提出以來,伴隨著“一帶一路”等全球?qū)嵺`而得以不斷豐富。積極敞開大門、歡迎各國人民搭乘我國發(fā)展快車、便車的行為已逐漸得到國際社會(huì)的認(rèn)同,為推動(dòng)全球治理和促進(jìn)全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇注入了新動(dòng)力。⑧然而人類命運(yùn)共同體理念提出的七年間,在推動(dòng)世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展、拉動(dòng)全球及區(qū)域合作方面雖然交出了優(yōu)質(zhì)的答卷⑨,但由于各國文化差異,一些國家對(duì)人類命運(yùn)共同體所蘊(yùn)含的合作、普惠和共贏思想存在不同的見解和認(rèn)可度,導(dǎo)致共同體理念至今尚未贏得全球人民的共識(shí)。此外,部分發(fā)達(dá)國家固執(zhí)地相信修昔底德陷阱,對(duì)人類命運(yùn)共同體理念充滿質(zhì)疑,個(gè)別發(fā)達(dá)國家甚至無端質(zhì)疑世界衛(wèi)生組織沒能及時(shí)分享疫情信息、提供防疫政策建議,宣布終止與世界衛(wèi)生組織的關(guān)系,并停止向世界衛(wèi)生組織提供資金,摒棄人類共同體思想,這些行為顯然將嚴(yán)重阻礙構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,而當(dāng)前新冠肺炎疫情仍在全球傳播。
1.完善全球公共衛(wèi)生治理制度
完善的公共衛(wèi)生治理制度是高效解決全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要前提。衛(wèi)生健康問題是人類文明發(fā)展過程中繞不開的話題。勞動(dòng)分工的強(qiáng)化已將衛(wèi)生治理提升到國際層面。2020年新冠肺炎疫情快速在全球210多個(gè)國家蔓延,表明現(xiàn)階段的全球公共衛(wèi)生治理體系尚有待完善,各國應(yīng)攜起手來,努力建立健全全球公共衛(wèi)生治理制度,明確世界衛(wèi)生組織在全球公共衛(wèi)生治理體系中的核心領(lǐng)導(dǎo)地位,加強(qiáng)和G20、G7、歐盟、東盟等組織的密切合作,充分發(fā)揮其他國際或區(qū)域組織在全球公共衛(wèi)生治理中的作用⑩,同時(shí)完善全球公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,由世界衛(wèi)生組織牽頭成立全球公共衛(wèi)生重大突發(fā)事件應(yīng)急管理部門,搭建多層次的應(yīng)急預(yù)案體系,加強(qiáng)與各區(qū)域公共衛(wèi)生治理部門的溝通協(xié)作,明確應(yīng)急響應(yīng)體系的組織架構(gòu)和職責(zé)分工,確保應(yīng)急管理體系能夠高效運(yùn)行。
2.建立全球公共衛(wèi)生保障體系
科學(xué)有序的公共衛(wèi)生保障體系是推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要基礎(chǔ)。完善的公共衛(wèi)生保障體系不僅包含基礎(chǔ)物資保障,還應(yīng)涵蓋法治保障。2020年新冠肺炎疫情使世界人民深刻感受到應(yīng)急物資保障在疫情防控工作中的重要性和緊迫性。過去較長時(shí)期,一方面全球勞動(dòng)分工不斷深化,另一方面世界衛(wèi)生組織并未建立與全球化相匹配的公共衛(wèi)生保障體系和對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生物資進(jìn)行合理配置,致使部分國家和地區(qū)嚴(yán)重缺乏必要的醫(yī)療衛(wèi)生物資。為推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,實(shí)現(xiàn)全球醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用,應(yīng)充分發(fā)揮世界衛(wèi)生組織的核心領(lǐng)導(dǎo)作用,協(xié)同其他國際或地區(qū)組織,制定完善的全球公共衛(wèi)生物資保障體系,在各區(qū)域設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生物資倉庫和樞紐,建立物資運(yùn)輸和通關(guān)的綠色通道;同時(shí),必須強(qiáng)化全球公共衛(wèi)生的法治保障,國際法是維護(hù)世界和平、促進(jìn)共同發(fā)展的重要保障,聯(lián)合國應(yīng)針對(duì)全球重大公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、控制和消除,頒布相應(yīng)的法規(guī),以確保全世界人民平等地享有安全和健康的權(quán)利。
3.加強(qiáng)科學(xué)技術(shù)交流和信息共享
4.加快健康絲綢之路建設(shè)
健康是各國民眾的共同追求,也是實(shí)現(xiàn)全球可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)前提。2016年6月,習(xí)近平主席在烏茲別克斯坦發(fā)表的演講中對(duì)一帶一路建設(shè)成就進(jìn)行了總結(jié),并提議加強(qiáng)沿線國家在衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)領(lǐng)域的合作,誠邀各國攜手共建“健康絲綢之路”。在當(dāng)前全球公共衛(wèi)生治理體系面臨巨大挑戰(zhàn)的背景下,健康絲綢之路拓展了區(qū)域衛(wèi)生合作空間,同時(shí)也是推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的有效路徑。為了真正實(shí)現(xiàn)人類衛(wèi)生健康共同體,應(yīng)基于國際醫(yī)療衛(wèi)生合作基礎(chǔ),進(jìn)一步深化一帶一路沿線國家在科研、衛(wèi)生政策協(xié)調(diào)和衛(wèi)生人才培養(yǎng)等方面的合作,加快健康絲綢之路建設(shè),強(qiáng)化相關(guān)項(xiàng)目組織和國際衛(wèi)生組織之間的合作,在世界舞臺(tái)上傳播健康絲綢之路的打造經(jīng)驗(yàn),加快推動(dòng)人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建。
5.強(qiáng)化人類命運(yùn)共同體理念
全世界人民的健康和安全是構(gòu)建命運(yùn)共同體的基本前提和最高目標(biāo)。理念是行動(dòng)的先導(dǎo)。為推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,有必要在全球范圍強(qiáng)化各國人民和政府的命運(yùn)共同體理念,因?yàn)楦鲊谛l(wèi)生健康領(lǐng)域的精誠合作是構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的關(guān)鍵。 “人類命運(yùn)共同體”重大倡議自提出以來,我國政府身體力行,在外交實(shí)踐中不斷地豐富和拓展命運(yùn)共同體理念。一帶一路建設(shè)便是我國政府秉持人類命運(yùn)共同體理念而展開的偉大實(shí)踐。在建設(shè)推進(jìn)過程中,我國積極加強(qiáng)與一帶一路沿線國家的溝通交流,進(jìn)而逐步提出了立足于各國政治、經(jīng)濟(jì)和文化的合作基礎(chǔ),并初步形成了各國民眾責(zé)任和利益的共同體,充實(shí)了人類命運(yùn)共同體的內(nèi)涵。目前面對(duì)新冠肺炎疫情的肆虐,我國政府秉持“共同體”理念,為世界衛(wèi)生組織捐款,向疫情較為嚴(yán)重和醫(yī)療衛(wèi)生條件薄弱的國家派出醫(yī)療專家組,并在此過程中創(chuàng)新性地提出“人類衛(wèi)生健康共同體”思想,使得“人類命運(yùn)共同體”的內(nèi)容更加豐富。
6.堅(jiān)持多邊主義
堅(jiān)持多邊主義,加強(qiáng)國家間的團(tuán)結(jié)協(xié)作是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的基礎(chǔ)保障,是戰(zhàn)勝疫情最有力的武器。團(tuán)結(jié)就是力量。艾滋病、埃博拉、禽流感、甲型H1N1流感等全球重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的階段性勝利,在向世界人民展示國家之間團(tuán)結(jié)合作的磅礴之力的同時(shí),也逐步深化了各國民眾休戚與共的整體意識(shí)。2020年新冠肺炎疫情的全球蔓延,在給人們生命安全造成重大威脅的同時(shí)也嚴(yán)重地影響了全球的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,甚至一些國家將疫情傳播的矛頭轉(zhuǎn)向貿(mào)易之爭,采取“逆全球化”的貿(mào)易策略。全球化是世界發(fā)展的必然趨勢(shì),各個(gè)國家依存度的不斷加深使各國民眾逐漸成為緊密相連的整體,而且在客觀上深化了人類命運(yùn)共同體理念。面對(duì)全球重大公共衛(wèi)生事件及其所帶來的經(jīng)濟(jì)影響,各國需要秉持人類命運(yùn)共同體理念,堅(jiān)持多元主義,加強(qiáng)國際間的合作交流。同時(shí),推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體需要各國堅(jiān)持多邊主義,凝聚合力,筑牢全世界人民健康的共同防線。
綜上,從公共經(jīng)濟(jì)學(xué)視角,構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的經(jīng)濟(jì)價(jià)值體現(xiàn)于:第一,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生產(chǎn)品供求均衡。全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品提供是保障人類衛(wèi)生健康共同體順利構(gòu)建的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著全球新的發(fā)展形勢(shì)的顯現(xiàn),各國民眾對(duì)公共衛(wèi)生和健康社會(huì)的有效需求不斷增加,而現(xiàn)階段全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)的供給卻嚴(yán)重不足,特別是在重大傳染性疾病的疫苗和重大慢性病的藥品供給方面短板明顯。公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給不確定性和供需雙方的信息不對(duì)稱,導(dǎo)致了全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公共衛(wèi)生產(chǎn)品供求關(guān)系不對(duì)等。構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體將促使各國秉持平等相待和可持續(xù)發(fā)展理念展開深度合作,推動(dòng)各國共享醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)、數(shù)據(jù)和研究技術(shù),打破專利壟斷僵局,合理調(diào)整公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給結(jié)構(gòu),使公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給數(shù)量和質(zhì)量大為提升,滿足各國民眾的有效需求,在全球范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)供求均衡,進(jìn)而創(chuàng)造更大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。第二,實(shí)現(xiàn)全球公共衛(wèi)生資源合理配置。全球公共衛(wèi)生資源的合理配置是保證人類平等享有健康權(quán)益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一直以來,受多種因素的綜合影響,全球不同區(qū)域間的醫(yī)療衛(wèi)生狀況存在較大差異,醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。相對(duì)于發(fā)達(dá)國家,部分發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生水平低下,惡劣的醫(yī)療衛(wèi)生條件使民眾的患病率和死亡率大幅增加。經(jīng)驗(yàn)表明,伴隨著人們跨區(qū)域的頻繁流動(dòng),區(qū)域性重大傳染性疾病最終都將上升為全球的公共衛(wèi)生事件。2020年新冠肺炎疫情全球范圍的蔓延已使各國人民深刻體會(huì)到,面對(duì)疾病的威脅,必須保持全球休戚與共的整體意識(shí)。而構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體將推動(dòng)各國攜手搭建醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),加強(qiáng)全球的公共衛(wèi)生治理,確保各國民眾都能平等地享有公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)效用最大化。
互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,資源共享已經(jīng)成為人們的共識(shí),在此背景下,教師可以很輕松地通過網(wǎng)絡(luò)搜索優(yōu)秀的教案、課件和教學(xué)日志來完成備課,甚至還可以通過網(wǎng)絡(luò)視頻觀看和學(xué)習(xí)其他優(yōu)秀教師的教學(xué)方法。這就是“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代資源共享給我們帶來的好處。然而,有的教師卻只會(huì)盲目照搬照抄這些網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,有的教師在教學(xué)過程中,離開信息技術(shù)無法上課,到了依賴的地步,把大量的時(shí)間和精力花費(fèi)在對(duì)網(wǎng)絡(luò)教育資源的收集和模仿上,從而喪失了自身獨(dú)立思考和研究的能力,以至于成為信息技術(shù)的傳話筒。這種忽視學(xué)生實(shí)際情況和教學(xué)環(huán)境的方式,不僅不能發(fā)揮出網(wǎng)絡(luò)教育資源應(yīng)有的作用,甚至還有可能起到反效果。
人類健康是保證社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要前提。當(dāng)今世界正處在大變革中,2020年新冠肺炎疫情引發(fā)的全球性公共安全危機(jī),使全球公共衛(wèi)生治理體系的短板問題暴露無遺。同時(shí),疫情的全球蔓延也使人們更加深刻地意識(shí)到人類命運(yùn)共同體的時(shí)代價(jià)值,進(jìn)而將推動(dòng)全球公共衛(wèi)生治理體系的大變革。面對(duì)全球公共衛(wèi)生危機(jī),沒有哪個(gè)國家可以獨(dú)善其身,國際社會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,共同應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)將是改革的必然選擇。從公共經(jīng)濟(jì)學(xué)視閾進(jìn)行的深度分析亦表明,現(xiàn)階段受“去全球化”思潮和霸權(quán)主義行為的干預(yù),全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)的供求關(guān)系已處于嚴(yán)重失衡狀態(tài),并引發(fā)了公共衛(wèi)生產(chǎn)品領(lǐng)域的市場失靈和“政府失靈”,給人類衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建帶來巨大挑戰(zhàn)。如何在全球抗疫的關(guān)鍵時(shí)刻抓住機(jī)遇,強(qiáng)化各國守望相助的合作意識(shí),增強(qiáng)民眾的共同體意識(shí)和包容意識(shí),加快構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體,對(duì)于維護(hù)世界公共衛(wèi)生安全和保障各國民眾平等享有健康權(quán)益將至關(guān)重要。
① 習(xí)近平:《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》,中華人民共和國中央人民政府網(wǎng),http://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5515270.htm,2020年5月18日。
② 馬克思、恩格斯:《馬克思恩格斯文集》第2卷,北京:人民出版社,2009年,第65頁。
③ 陳飛:《共同體與人的存在方式的變遷——以馬克思三大社會(huì)形態(tài)為中心的分析》,《社會(huì)科學(xué)研究》2019年第6期。
④ 雷江梅、趙耀:《論人類命運(yùn)共同體思想的生成邏輯》,《思想理論教育導(dǎo)刊》2020年第6期。
⑤ 新華社2020年3月31日電(記者王建剛),聯(lián)合國秘書長古特雷斯3月31日說,新冠肺炎疫情是聯(lián)合國自成立以來面臨的最大考驗(yàn),國際社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào),共同應(yīng)對(duì)。https://mp.weixin.qq.com/s/iGXYj3LwzP0xc_xW0_eQcA。
⑥ 馬曉偉:《深化抗擊疫情國際合作 共筑人類衛(wèi)生健康共同體》,《智慧中國》2020年第5期。
⑦ 孫吉?jiǎng)伲骸缎鹿诜窝滓咔榕c全球治理變革》,《世界經(jīng)濟(jì)與政治》2020年第5期。
⑧ 趙歡春:《構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的戰(zhàn)略意義》,《馬克思主義研究》2019年第11期。
⑨ 熊杰、石云霞:《論人類命運(yùn)共同體形成與發(fā)展邏輯及其中國貢獻(xiàn)》,《求實(shí)》2019年第2期。
⑩ 楊海泉:《攜手構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》,中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng),http://www.ce.cn/cysc/yy/hydt/202007/06/t20200706_35259185.shtml,2020年7月6日。