沈雁,姜雷，陸洋，董姊怡，李偉

1中國藥科大學(xué)藥學(xué)院 (南京 210009)；2北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院 (北京 100029)；3揚州大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 (揚州 225000)

藥用輔料學(xué)是從藥劑學(xué)中分化出來的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。作為藥劑學(xué)的重要分支，藥用輔料學(xué)具有內(nèi)容繁雜、涉及知識面廣、應(yīng)用實踐性強等特點。與藥用高分子材料學(xué)相比，藥用輔料學(xué)更重視對輔料的合理應(yīng)用及具體輔料品種在不同劑型使用中的特性研究。藥用輔料的選擇和應(yīng)用在整個藥物制劑中發(fā)揮著不可替代的作用，因此藥用輔料學(xué)是培養(yǎng)合格制藥專業(yè)人才的重要基礎(chǔ)課程之一[1-2]。然而，藥用輔料學(xué)一直以來大多僅為藥劑學(xué)專業(yè)的選修課，學(xué)校一般并未在其他相關(guān)專業(yè)開設(shè)此選修課程，這導(dǎo)致藥學(xué)生在藥用輔料或高分子材料方面的背景知識較為欠缺。因此，為適應(yīng)新時期，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的制藥人才，筆者認為迫切需要在中藥學(xué)、制藥工程、生物制藥等藥劑學(xué)相關(guān)專業(yè)開設(shè)藥用輔料學(xué)課程。作為一門新興的邊緣學(xué)科，教師應(yīng)該在教學(xué)過程中，不斷探索該課程的教學(xué)方法和模式，以提高教學(xué)質(zhì)量。

1 激發(fā)學(xué)生興趣、體現(xiàn)中醫(yī)藥思維

藥用輔料學(xué)作為藥劑學(xué)的分支課程，在課程內(nèi)容上與中藥藥劑學(xué)有一定的交叉和重復(fù)。以中藥學(xué)專業(yè)為例，如何體現(xiàn)本課程的獨特魅力，相關(guān)教師需要利用學(xué)生的中醫(yī)藥知識背景并結(jié)合其熟悉的案例進行引導(dǎo)教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生對藥用輔料學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

與西藥專業(yè)的學(xué)生不同，中藥具有“藥輔合一”的特性，即中藥不僅作為處方中藥物、發(fā)揮藥效，同時也擔(dān)任輔料的作用。液體“藥輔合一”輔料有酒、米醋、膽汁、藥汁、蜂蜜等；固體“藥輔合一”輔料有麥麩、豆腐、稻米、白礬等[3]。例如，二母寧可丸中的蜂蜜，既是丸劑成型的黏合劑，又作為與方藥有協(xié)同作用的藥物。中藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景的學(xué)生在前期的學(xué)習(xí)過程中已經(jīng)接觸過許多“藥輔合一”的中藥，但是學(xué)生往往還沒有意識到這些中藥的藥效差異與其“輔料”特性密切相關(guān)。因此，引導(dǎo)學(xué)生從以往的中醫(yī)藥知識中去發(fā)現(xiàn)輔料特點，是激發(fā)他們對于藥物輔料學(xué)課程學(xué)習(xí)興趣和求知欲，培養(yǎng)其中醫(yī)藥思維和探索創(chuàng)新思維的重要途徑。

此外，教師可以利用學(xué)生熟悉的生活中的輔料作為案例，在課程的導(dǎo)入過程中引起學(xué)生的興趣。例如，以“糯米是否養(yǎng)胃”這個看似中醫(yī)藥問題，實則為輔料問題為例，在學(xué)生的討論過程中逐漸將問題的核心引入到糯米的輔料特性上。通過直鏈淀粉和支鏈淀粉的不同水解特性，佐證中醫(yī)藥理論中糯米具有更佳補益作用的可能原因；而后，教師進一步引入輔料學(xué)中“膠凝”概念，以解釋為何糯米粥養(yǎng)胃，而糯米飯反而不易消化的高分子化學(xué)原理。通過類似問題的設(shè)計，在強化中醫(yī)藥思維的基礎(chǔ)上，拓展知識面，使學(xué)生認識到藥用輔料有趣、有用并常用的特點，培養(yǎng)學(xué)生對藥用輔料學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，為后續(xù)各章節(jié)的教學(xué)做好鋪墊。

2 精選教學(xué)內(nèi)容、突出科研思維

由于本校藥用輔料學(xué)的課程覆蓋面較窄，授課時間相對不足，各其他相關(guān)專業(yè)學(xué)生的相關(guān)背景知識往往不夠充分，在本課程的學(xué)習(xí)中會比較吃力，需要教師隨堂補充相關(guān)知識點。此外，由于現(xiàn)行教材涵蓋的內(nèi)容繁雜，不同章節(jié)間邏輯關(guān)系不強，學(xué)生普遍反映抓不住重點，難以記憶，這給學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主性都帶來了不利的影響。因此，對于課程教學(xué)內(nèi)容，在滿足教學(xué)大綱要求的前提下，教師應(yīng)精選教學(xué)內(nèi)容、突出科研思維培養(yǎng)。

對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，教師可首先精選中成藥中常用的輔料進行重點講解，以有特色的典型輔料介紹其在藥劑中的應(yīng)用原理。例如，丸劑中的蜂蜜、分散片中的崩解劑交聯(lián)羧甲基纖維素鈉(CCMC-Na)、注射劑中的增溶劑吐溫80以及顆粒劑中的稀釋劑微晶纖維素等[4]。對于制藥工程專業(yè)的學(xué)生，教師需挑選有針對性內(nèi)容進行講解。以“共加工輔料”為例，在顆粒劑制劑過程中，常在前處理時就將藥物與輔料混合在一起再進行噴霧干燥，此種“共加工”方法可以提高生產(chǎn)效率，簡化操作流程，改善藥物溶解與均一性等優(yōu)勢[5]；對于生物制藥專業(yè)學(xué)生，課程內(nèi)容可從疫苗及抗生素等生活常見生物制劑入手，教師可對生物制劑中輔料的功能特點等進行講解。如明膠和人血白蛋白是疫苗中最常用的輔料[6]，它們是生物活性物質(zhì)的保護劑，使產(chǎn)品能夠達到一定的保質(zhì)期和生物利用度，但教師在關(guān)注生物制劑輔料作用的同時，也要注意講解輔料的來源及安全性問題。

此外，根據(jù)課程的進程，教師還可適當補充關(guān)于藥用輔料的最新研究和相關(guān)法規(guī)知識等。如介紹合成矯味劑時，以糖精作為代表進行拓展，首先由糖精從煤焦油中的發(fā)現(xiàn)，說明科學(xué)發(fā)現(xiàn)的偶然性和必然性；由糖精在歐美市場的風(fēng)靡和到后來FDA的管控，說明輔料應(yīng)用的合規(guī)性和監(jiān)管要求；由糖精腎毒性的提出到否定，說明科學(xué)研究的螺旋式發(fā)展特性。在教學(xué)中突出對學(xué)生社會責(zé)任感和科學(xué)思維的培養(yǎng)。

3 學(xué)教互動，多種教學(xué)法結(jié)合

生活中處處都有藥用輔料的存在，學(xué)生對于藥用輔料并不陌生。因此，在藥用輔料學(xué)的教學(xué)過程中，學(xué)生不只是聽眾或觀眾，更可以是直接參與者。使用案例式、提問式、啟發(fā)式和比較式教學(xué)法，利用多媒體課件和移動網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，既可以強化教師的引導(dǎo)性，也可以體現(xiàn)出學(xué)生的自主性，以實現(xiàn)學(xué)教互動并重的教學(xué)模式[7]。

藥用輔料學(xué)是一門實踐性非常強的課程，涉及各種輔料的來源、制法、應(yīng)用等。學(xué)生在沒有藥廠或企業(yè)學(xué)習(xí)或見習(xí)的機會之前，傳統(tǒng)的板書教學(xué)或者簡單的幻燈片教學(xué)并不能達到較好的教學(xué)效果。教師制作教學(xué)幻燈片時，應(yīng)利用不同顏色區(qū)分重點內(nèi)容，同時附以各類輔料的相關(guān)圖片，也可通過Flash制作或直接插入視頻向?qū)W生展示原輔料實物以及輔料在制劑加工生產(chǎn)過程的應(yīng)用，使學(xué)生更加直觀、形象地理解藥用輔料的功用[8]。

此外，最新的移動互聯(lián)技術(shù)也為教學(xué)提供了豐富的資源和表達方式，更有利于教師各種教學(xué)法的實現(xiàn)。如將啟發(fā)式教學(xué)中的問題背景知識，而不是單純的一個問題，教師以二維碼鏈接的形式發(fā)送給學(xué)生，這有利于學(xué)生對知識的綜合分析和思考。譬如講到明膠時，教師可引入毒膠囊事件的相關(guān)報道鏈接，顯然要比讓學(xué)生“想一下明膠在日常生活中有何用途”對其啟發(fā)大得多。

此外，教師還可建立藥用輔料學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法整合入教學(xué)內(nèi)容和理念中，積極實行混合式教學(xué)法。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺中有教師定期上傳的藥用輔料學(xué)前沿發(fā)展動態(tài)，也有學(xué)生搜集的感興趣的案例資料，學(xué)生與教師可以在平臺互動交流，突破時間和空間的限制，即使課程結(jié)束但輔料知識的學(xué)習(xí)討論不間斷，還增加學(xué)生學(xué)習(xí)的深度及持續(xù)性。

4 結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

“翻轉(zhuǎn)課堂”是指學(xué)生在課外通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)或自主學(xué)習(xí)，課堂上師生角色發(fā)生翻轉(zhuǎn)，在師生、學(xué)生間的面對面交流和討論中獲取知識的教學(xué)形態(tài)，顛覆了以往傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式?！胺D(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式是以問題為導(dǎo)向，學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。課前要求學(xué)生自行觀看教師提前錄好的微課，自主學(xué)習(xí)，獨立思考并解決不懂的問題；課堂教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)生需要對知識進行深入學(xué)習(xí)，通過答疑解惑并結(jié)合小組討論及探究實驗等方法促進對知識的消化、吸收；課后教師設(shè)置一定難度的習(xí)題等以拓展并加深學(xué)生對課堂知識的理解[9-10]?！胺D(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式能夠真正實現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念。

由于藥用輔料學(xué)的知識點繁多，實踐性又強，將“翻轉(zhuǎn)課堂”引入藥用輔料學(xué)教學(xué)，可以使教學(xué)生動化，使學(xué)生主動參與到教學(xué)活動中，對提高藥用輔料學(xué)的教學(xué)質(zhì)量具有十分重要的意義。教師可在課前一周錄制微課短視頻，上傳到校園網(wǎng)絡(luò)平臺。學(xué)生自行觀看微課，提前預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容并完成相應(yīng)的在線習(xí)題測試，作為平時成績。在微課內(nèi)容的選擇上，需要教師團隊討論決定。例如，介紹藥用輔料的作用之前，教師可先從生活中的食品添加劑引入。蒙牛酸酸乳中含有大量的輔料:羧甲基纖維素鈉、檸檬酸、阿斯巴甜、食用香精等，接著引入增稠劑、矯味劑等藥用輔料的相關(guān)概念。隨后，可根據(jù)微課內(nèi)容布置課堂學(xué)習(xí)，如分組查閱文獻，了解增稠劑、矯味劑等藥用輔料的概念以及應(yīng)用等。在課堂上，各組學(xué)生進行匯報展示以及對預(yù)習(xí)內(nèi)容進行相互提問，教師則進行點評及答疑解惑。課后，教師可布置延伸性習(xí)題，如對比不同藥用輔料在同一制劑品種的作用，或同一藥用輔料在不同制劑中的作用，發(fā)散思維，引導(dǎo)學(xué)生進行對比性總結(jié)。在“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)過程中，一直是以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，從而實現(xiàn)完成基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容的前提下，以學(xué)生的問題出發(fā)深化教學(xué)內(nèi)容，加深學(xué)生對知識點的理解，提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，使得教學(xué)更加高質(zhì)高效。

5 形成性評價貫穿教學(xué)全過程

教學(xué)評價是指依據(jù)教育方針、一定的教學(xué)目標和教學(xué)規(guī)范標準,利用所有可能的評價技術(shù)對教學(xué)效果和教學(xué)目標的實現(xiàn)程度等作出價值上的判斷,以期改進教學(xué)工作[11]。教學(xué)評價是教學(xué)過程中必不可少的一部分,重點是對學(xué)生的評價，同時結(jié)合學(xué)生對教師的評價。根據(jù)教學(xué)評價的目的不同，可分為總結(jié)性評價與形成性評價。傳統(tǒng)的教學(xué)評價只注重總結(jié)性評價，即期中和期末考試決定一切，卻忽視了對學(xué)生的形成性評價，即在平時學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)策略、合作精神等方面的綜合素質(zhì)。形成性評價關(guān)注整個教學(xué)過程中學(xué)生對學(xué)習(xí)任務(wù)的掌握程度，其為教育過程提供反饋信息，側(cè)重于對教學(xué)質(zhì)量的評價。通過對學(xué)生的形成性評價，教師團隊能夠及時了解階段教學(xué)的結(jié)果和學(xué)生學(xué)習(xí)進展情況、存在的問題等，以便及時反饋，及時調(diào)整和改進教學(xué)工作，這對平時的教學(xué)實踐具有重要的指導(dǎo)意義。

藥用輔料的種類和用途繁復(fù)難記，通過對本課程教學(xué)內(nèi)容的細化梳理，教師團隊應(yīng)根據(jù)學(xué)生的專業(yè)特色和平行課程(藥劑學(xué)、中藥藥劑學(xué)等)的教學(xué)計劃制定具有專業(yè)特色的教學(xué)計劃，以“專業(yè)導(dǎo)向、課程協(xié)同”為目標制定階段性考核方法，考核時間和考核標準并提前向所有學(xué)生公布。

圍繞課程中講解的重點藥用輔料及其特點用途，結(jié)合制劑應(yīng)用的實際案例，整理以藥用輔料為核心，以二維碼鏈接形式展現(xiàn)的階段化考試復(fù)習(xí)資料、自主學(xué)習(xí)考評資料和體現(xiàn)專業(yè)特色的學(xué)生表現(xiàn)計分表。學(xué)生的表現(xiàn)計分表作為藥用輔料學(xué)課程的形成性教學(xué)效果評價的核心指標，并以此為導(dǎo)向調(diào)整和優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生表現(xiàn)計分表的內(nèi)容可以包括“階段性考試”，提示階段性教學(xué)效果；“自主學(xué)習(xí)”，引導(dǎo)學(xué)生將自學(xué)內(nèi)容在課堂上探討，教師發(fā)現(xiàn)問題，當堂解決；加強學(xué)生自學(xué)能力培養(yǎng)；“案例討論”，提出案例，引導(dǎo)學(xué)生進行討論分析并分享想法，以激發(fā)學(xué)生思維，提高學(xué)生交流能力；“自我展示”，設(shè)置開放性或拓展性問題，讓學(xué)生自由發(fā)揮，以PPT、海報等方式進行成果展示。

此外，在對學(xué)生進行階段性考核的同時,學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)互動平臺實現(xiàn)教學(xué)過程的在線實時評價。學(xué)生在教學(xué)計劃實施過程中進行滿意度評價，不受時空限制，能充分調(diào)動學(xué)生的積極性，對教學(xué)設(shè)計的動態(tài)改進和調(diào)整，提高教學(xué)質(zhì)量具有重要意義[11]。通過教學(xué)全過程的形成性評價，突出了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，可以更全面評價學(xué)生學(xué)習(xí)效果和能力，使教學(xué)效果顯著提升。

6 結(jié)語

對于中藥學(xué)、制藥工程及生物制藥等專業(yè)的學(xué)生來說，藥用輔料學(xué)的學(xué)習(xí)背景不但可拓寬學(xué)生的就業(yè)面，更是其未來工作實踐中所需的核心知識之一。藥用輔料學(xué)新課程的成功建設(shè)需要師生共同努力。學(xué)生要明確該課程的重要性；提升自己的學(xué)習(xí)積極性；課前做好預(yù)習(xí)工作，課上積極提問，課下復(fù)習(xí)，配合教師實踐各種教學(xué)模式；關(guān)注生活中的藥用輔料，關(guān)注藥用輔料相關(guān)的時事新聞，善于思考總結(jié)。對教師來說，首先要不斷加強自身的專業(yè)知識水平；其次應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱合理精選并優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，靈活采用多媒體教學(xué)等各種有效的教學(xué)方法，并結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，實現(xiàn)學(xué)教互動并重，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時，引入形成性教學(xué)評價方法，教師對學(xué)生進行階段性評價的同時，學(xué)生也可對教師教學(xué)進行實時評價，在引導(dǎo)學(xué)生提高并調(diào)整其學(xué)習(xí)方式及意識的同時，也促進教師不斷改進教學(xué)。當然，“學(xué)無止境，教無止境”，在未來的教學(xué)中，教師仍需要不斷探索嘗試更加多樣的教學(xué)方法，讓藥用輔料學(xué)成為真正讓學(xué)生喜歡，讓學(xué)生獲益的課程。